18/07/2026
HƯỚNG DẪN VẬT LÝ TRỊ LIỆU HỘI CHỨNG ỐNG CỔ TAY MỨC ĐỘ NHẸ
🌍Hội chứng ống cổ tay (Carpal Tunnel Syndrome - CTS) xảy ra khi dây thần kinh giữa bị chèn ép trong ống cổ tay, gây:
Tê bì ngón cái, ngón trỏ, ngón giữa và 1/2 ngón nhẫn.
Đau cổ tay, bàn tay, đặc biệt về đêm.
Cảm giác châm chích, bỏng rát.
Yếu lực cầm nắm, dễ làm rơi đồ vật.
Ở mức độ nhẹ, vật lý trị liệu kết hợp thay đổi thói quen sinh hoạt có thể giúp giảm triệu chứng và hạn chế tiến triển.
Mục tiêu điều trị
Giảm đau và tê.
Giảm áp lực trong ống cổ tay.
Tăng tính di động của dây thần kinh giữa.
Duy trì sức mạnh và chức năng bàn tay.
Ngăn bệnh tiến triển.
Hướng dẫn tập luyện
1. Kéo giãn cơ gấp cổ tay
Cách thực hiện
Duỗi thẳng khuỷu tay.
Lòng bàn tay hướng lên.
Tay còn lại kéo nhẹ các ngón tay xuống dưới.
Cảm giác căng nhẹ mặt trước cẳng tay.
Giữ: 20–30 giây.
Lặp lại: 3–5 lần.
2. Kéo giãn cơ duỗi cổ tay
Duỗi thẳng khuỷu.
Lòng bàn tay úp xuống.
Dùng tay còn lại gập nhẹ cổ tay xuống.
Giữ 20–30 giây.
Lặp 3–5 lần.
3. Trượt gân (Tendon Gliding Exercise)
Thực hiện tuần tự:
Bàn tay mở hoàn toàn.
Móc ngón tay.
Nắm tay một phần.
Nắm tay hoàn toàn.
Trở lại bàn tay mở.
Mỗi tư thế giữ khoảng 3–5 giây.
Lặp 10 lần, 2–3 đợt/ngày.
4. Trượt thần kinh giữa (Median Nerve Glide)
Thực hiện chậm:
Nắm bàn tay.
Mở các ngón.
Duỗi cổ tay.
Ngửa lòng bàn tay.
Dùng tay còn lại kéo nhẹ ngón cái.
Không để xuất hiện đau tăng hoặc tê kéo dài.
Lặp 10 lần, 2–3 lần/ngày.
5. Tăng sức mạnh bàn tay (khi đau đã giảm)
Bóp bóng xốp mềm.
Giữ 5 giây.
Thả lỏng.
10–15 lần.
2 hiệp/ngày.
Không tập nếu còn đau nhiều.
6. Tập vận động cổ tay
Gập cổ tay.
Duỗi cổ tay.
Nghiêng sang hai bên.
Xoay cẳng tay sấp – ngửa.
Thực hiện nhẹ nhàng.
10–15 lần mỗi hướng.
Nẹp cổ tay
Đeo nẹp giữ cổ tay ở tư thế trung gian:
Ban đêm.
Khi làm việc nhiều bằng tay.
Không siết quá chặt.
Điều chỉnh sinh hoạt
Nghỉ giải lao 5 phút sau mỗi 30–45 phút làm việc.
Không gập cổ tay quá mức khi đánh máy.
Giữ cổ tay thẳng.
Tránh cầm nắm quá chặt.
Điều chỉnh bàn phím và chuột đúng tư thế.
Có thể kết hợp
Chườm lạnh 10–15 phút nếu đau sau hoạt động.
Chườm ấm trước khi tập nếu cổ tay cứng.
Siêu âm trị liệu hoặc laser công suất thấp theo chỉ định của bác sĩ/phục hồi chức năng.
Khi nào cần khám lại?
Nếu có một trong các dấu hiệu sau:
Tê liên tục không giảm.
Yếu ngón cái.
Teo cơ mô cái.
Đánh rơi đồ vật thường xuyên.
Đau nhiều về đêm.
Điều trị bảo tồn 6–12 tuần không cải thiện.
Lưu ý
Tập trong giới hạn không đau.
Không cố kéo giãn mạnh.
Ngừng bài tập nếu đau hoặc tê tăng kéo dài sau tập.
Kiên trì tập 2–3 lần/ngày trong ít nhất 6–8 tuần để đạt hiệu quả.
Đối tượng phù hợp: Người bị hội chứng ống cổ tay mức độ nhẹ hoặc trung bình sớm, chưa có teo cơ mô cái và chưa có chỉ định phẫu thuật.
