23/07/2026
🧲PHÂN BIỆT & ĐIỀU TRỊ VẢY NẾN – CHÀM MẠN TÍNH 👇
_______________________________________
A. VẢY NẾN
• Nguyên nhân
• Bệnh viêm da tự miễn, liên quan yếu tố di truyền.
• Không lây.
• Triệu chứng
• Mảng đỏ giới hạn rõ, phủ vảy trắng bạc.
• B**g nhiều vảy khi cạo.
• Thường ở khuỷu tay, đầu gối, da đầu, vùng thắt lưng.
• Ngứa ít hoặc vừa.
1. ĐIỀU TRỊ UỐNG
• Trường hợp nhẹ
• Thường không cần thuốc uống.
• Trung bình – nặng (chuyên khoa)
• Methotrexate.
• Cyclosporine.
• Acitretin.
• Apremilast.
• Thuốc sinh học (Adalimumab, Secukinumab, Ustekinumab...).
• Giảm ngứa
• Cetirizine.
• Hoặc Loratadine.
_______________________________________
2. ĐIỀU TRỊ BÔI
• Corticoid bôi
• Hydrocortisone 1%.
• Mometasone furoate.
• Betamethasone valerate.
• Clobetasol propionate.
• Thuốc phối hợp
• Calcipotriol.
• Calcipotriol + Betamethasone.
• Dưỡng ẩm
• Cicaplast Baume B5.
• Bepanthen Cream.
• Dexeryl Cream.
• Cicastela Repair Cream.
• Lưu ý
• Không tự ngưng corticoid đột ngột.
• Có thể cần quang trị liệu UVB 311 nm.
_______________________________________
B. CHÀM MẠN TÍNH (ECZEMA MẠN)
• Nguyên nhân
• Viêm da cơ địa hoặc viêm da kéo dài.
• Dị ứng, kích ứng, gãi nhiều.
• Không lây.
• Triệu chứng
• Ngứa rất nhiều.
• Da dày, thâm, lằn da nổi rõ (lichen hóa).
• B**g vảy nhẹ, nứt da.
• Hay gặp ở cổ, gáy, cổ tay, cổ chân, nếp gấp.
1. ĐIỀU TRỊ UỐNG
• Kháng Histamin
• Loratadine 10 mg/ngày.
• Hoặc Cetirizine 10 mg/ngày.
• Hoặc Fexofenadine 180 mg/ngày.
• Ngứa nhiều: Chlorpheniramine.
• Viêm nặng
• Prednisolone 0,5–1 mg/kg/ngày × 3–7 ngày (theo chỉ định).
• Nếu bội nhiễm
• Cephalexin.
• Hoặc Amoxicillin/Clavulanate.
• Hoặc Cefadroxil.
_______________________________________
2. ĐIỀU TRỊ BÔI
• Dưỡng ẩm
• Bepanthen Cream.
• Cicaplast Baume B5.
• Dexeryl Cream.
• Cicastela Repair Cream.
• Corticoid bôi
• Hydrocortisone 1%.
• Clobetasone butyrate.
• Mometasone furoate.
• Betamethasone valerate.
• Thuốc không chứa corticoid
• Tacrolimus 0,03–0,1%.
• Pimecrolimus 1%.
• Nếu bội nhiễm
• Mupirocin 2%.
• Acid Fusidic 2%.
DS_ĐỖ NHUNG