Dr. Thuy_Spine Care

21/11/2022

https://vnexpress.net/chinh-cot-song-cho-nguoi-10-nam-khong-the-nam-ngua-4528705.html

Hà Nội- Người đàn ông 36 tuổi, gù lưng nên không thể nằm ngửa, đi lại trong tư thế cúi mặt suốt 10 năm, được bác sĩ Bệnh viện 108 phẫu thuật thành công.

12/03/2022

Bạn nên thay đổi thói quen sử dụng điện thoại thông mình vì những lí do sau..

06/03/2022

ĐAI LƯNG HỖ TRỢ CỘT SỐNG

Thiết bị y tế Đai thắt lưng (Back Support Belt) là sản phẩm khá thịnh hành, được nhiều người lựa chọn khi có vấn đề, bệnh lí cột sống từ nhiều năm nay. Nhưng phần lớn người sử dụng hiện nay chưa hiểu rõ về giá trị, tác dụng tốt cũng như không tốt nếu đeo đai lưng không hợp lý. Có đến hàng chục loại đai lưng đang lưu hành trên thị trường Việt Nam, được phân ra 2 nhóm chính đó là: đai cố định cột sống và đai kéo giãn cột sống.

Nhìn chung, các sản phẩm của đai lưng hỗ trợ cột sống có tác dụng chính: cố định phần cột sống thắt lưng, giúp chúng ta tránh khỏi những tư thế sai lệch, hạn chế các vận động quá tầm của cột sống thắt lưng theo hướng trước sau và sang hai bên. Tuy nhiên, cơ thắt lưng vốn dĩ rất to khỏe, và cần được vận động sớm để hồi phục nhanh. Khi người bệnh duy trì đai lưng lâu hơn so với giới hạn cho phép của bệnh lí, chấn thương thì đai lưng dường như mang lại tác dụng không tốt nhiều hơn. Lý do như sau: đai lưng có tác dụng giới hạn biên độ vận động của cột sống, làm các cơ vùng thắt lưng ít vận động, được thả lỏng, trùng hơn. Về lâu dài, điều này sẽ làm khối cơ lưng vốn chắc khỏe trở nên yếu, teo cơ và làm cấu trúc tổng thể của cột sống giảm độ vững mạnh. Vì vậy, đai lưng chỉ nên sử dụng khi cột sống vận động (ngồi, đi , đứng) trong giai đoạn mà tình trạng đau lưng nhiều, có xu hướng tiến triển nặng. Khi đau lưng đã giảm bớt thì bạn nên giảm thời lượng đeo đai lưng để cơ cột sống vận động trở lại nhiều hơn, tập luyện thể thao phù hợp để làm cho cột sống khỏe mạnh hơn.

Một điều đáng lưu ý, rất nhiều người có hiện tượng đau và tê bì chân kiểu rễ thần kinh (Đau thần kinh tọa), đau lưng ở mức độ nhẹ hoặc không có lại thường đeo đai lưng với tâm lí để chữa bệnh nhanh khỏi hơn. Điều này là không đúng với thực tế bệnh tật.

Do vậy, đeo đai lưng tưởng chừng đơn giản, nhưng việc sử dụng tùy tiện sẽ không mau khỏi bệnh, thậm chí làm cho cột sống yếu hơn. Đeo đai lưng là một phương pháp điều trị không dùng thuốc hiệu quả, nhưng cần có sự tham vấn của bác sĩ chuyên khoa về cột sống.

CHỈ ĐỊNH SỬ DỤNG
Đau cột sống thắt lưng cấp tính sau khi vận động quá tư thế hoặc mang vác nặng.
Người sau phẫu thuật cần cố định cột sống.
Đau nhức cột sống vùng thắt lưng cấp tính hoặc mãn tính chưa rõ căn nguyên.
Đang bị đợt viêm cấp do thoái hóa các xương khớp cột sống
Chấn thương cột sống vùng thắt lưng cùng.

02/03/2022

THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM KHI NÀO THÌ CẦN PHẢI PHẪU THUẬT?

Thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng là hiện tượng nhân nhầy đĩa đệm thoát khỏi vị trí thông thường, chèn ép vào rễ thần kinh, gây đau thắt lưng, lan theo rễ thần kinh xuống chân (đau thần kinh tọa).

🌻Điều trị thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng cơ bản là điều trị nội khoa. Khi điều trị nội khoa trên 06 tuần không cải thiện, không đáp ứng điều trị nội khoa thậm chí với các thuốc giảm đau gây nghiện hay thoát vị đĩa đệm có các tổn thương vận động (liệt một hoặc nhiều nhóm cơ) thì người bệnh nên được chỉ định phẫu thuật lấy khối thoát vị.

🌻Khi triệu chứng đã chuyển biến nặng và bệnh ít đáp ứng với các phương pháp điều trị nội khoa thì người bệnh nên đi phẫu thuật sớm. Tôi nhận thấy rất nhiều bệnh nhân tiêu tốn không ít tiền bạc, thời gian và sức khỏe vì muốn trì hoãn phẫu thuật càng lâu càng tốt.

🌻Lợi ích của phẫu thuật sớm với bệnh thoát vị đĩa đệm là gì?

1. Triệu chứng đau được chấm dứt ngay sau mổ, người bệnh sẽ rất hạnh phúc, đi lại được ngay, chất lượng sống thay đổi tích cực rõ rệt.

2. Bệnh nhân mau đi làm sớm, giảm thiểu được tác hại của bệnh thoát vị đĩa đệm về mặt kinh tế, xã hội. Đôi khi có người bệnh mất hàng trăm triệu đồng vì những lí do như sau: nghỉ việc, giảm thu nhập, giảm/mất cơ hội thăng tiến, rất nhiều tiền chi trả vì dùng “thập cẩm” các phương pháp - thuốc nam, thuốc đông y, châm cứu, bấm huyệt, lí liệu….

🌻Có nhiều phương pháp phẫu thuật đã được triển khai rộng rãi như:
1. Mổ mở : mở cửa sổ xương một bên, lấy đĩa đệm giải chèn ép
2. Mổ vi phẫu: mở cửa sổ xương tối thiểu, lấy đĩa đệm
3. Mổ nội soi qua đường liên bản sống hoặc qua đường lỗ liên hợp: lấy đĩa đệm

🌻Lựa chọn phương pháp phẫu thuật phụ thuộc vào nhiều yếu tố: vị trí khối thoát vị, kinh nghiệm của phẫu thuật viên và mong muốn của người bệnh. Dù là phương pháp nào được sử dụng, mục đích cuối cùng là lấy được tác nhân gây chèn ép rễ thần kinh, người bệnh hết đau chân và đi lại được bình thường.