03/07/2026
**Tạo hình luôn là nguồn cảm hứng kỳ diệu.**
Câu chuyện hôm nay là về một bệnh nhân nữ, 75 tuổi, được chẩn đoán **sarcoma đa hình không biệt hoá** vùng thành bụng phải. Sau xạ trị tân bổ trợ tiền phẫu, bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật cắt rộng theo nguyên tắc bao gồm da, tổ chức dưới da, toàn bộ lớp cơ thành bụng bị xâm lấn, phúc mạc thành và khối sụn sườn phải.
Sau cắt u, bệnh nhân còn lại khuyết hổng toàn bộ chiều dày thành bụng kích thước **15 × 20 cm**, kéo dài từ bờ sườn trái đến rốn, để lộ trực tiếp các tạng trong ổ bụng. Thách thức lúc này không còn là cắt bỏ khối u, mà là tái tạo một thành bụng đủ vững chắc để bảo vệ tạng, phục hồi chức năng, đồng thời cung cấp lớp mô mềm có tưới máu tốt nhằm che phủ vật liệu tái tạo trong bối cảnh mô đã được xạ trị, nguy cơ nhiễm khuẩn và biến chứng chậm liền vết thương cao. Đó chính là bài toán được đặt ra cho ê-kíp phẫu thuật tạo hình.
Để giải quyết đồng thời những yêu cầu đó, phương án tái tạo một thì bằng **mesh hybrid kết hợp vạt đùi trước ngoài (ALT) tự do** đã được lựa chọn. Mesh hybrid với mặt trong phủ lớp chống dính sinh học bảo vệ tạng và mặt ngoài là lưới polypropylene cường lực giúp tái lập lớp cân thành bụng, trong khi vạt ALT mang theo cân và khối cơ, da có tưới máu rất tốt, che phủ toàn bộ khuyết hổng và vật liệu tái tạo, đồng thời tạo môi trường thuận lợi cho liền thương. Động mạch và tĩnh mạch thượng vị trên phải được lựa chọn làm mạch nhận, giúp việc nối vi phẫu thuận lợi và hoàn thành tái tạo trong cùng một thì phẫu thuật.
**Đó cũng chính là vai trò của phẫu thuật tạo hình trong điều trị ung thư hiện đại: không chỉ đóng kín một khuyết hổng, mà còn phục hồi cấu trúc, tái lập chức năng và góp phần giúp người bệnh trở lại với cuộc sống có chất lượng tốt hơn.**
Sự phối hợp tuyệt vời giữa PGS. TS. Phạm Thị Việt Dung cùng ekip khoa Tạo hình thẩm mỹ bệnh viện Bạch Mai với ekip bác sĩ Khoa phẫu thuật Cơ Xương Khớp, khoa Phẫu thuật Lồng ngực bệnh viện K Tân Triều đã đem lại thành công cho ca mổ.
Hotline 0383.282.383
