25/09/2026
Ung thư vú
Khi phát hiện một khối u ở vú hoặc nách, nhiều bác lo lắng đó là ung thư, trong khi cũng có người lại cho rằng đó chỉ là "u lành" hay "thay đổi nội tiết" nên để nhiều tháng, thậm chí nhiều năm mới đi khám. Thực tế, phần lớn các tổn thương ở vú là lành tính, nhưng bất kỳ bất thường nào kéo dài cũng cần được đánh giá kỹ lưỡng vì ung thư vú có thể điều trị triệt căn nếu phát hiện sớm. Ung thư vú không phải là một bệnh đơn độc mà là một nhóm bệnh rất đa dạng về thể mô học và đặc điểm sinh học. Dựa trên các dấu ấn như ER, PR, HER2 và Ki-67, bệnh được chia thành nhiều nhóm phân tử (Luminal A, Luminal B, HER2 dương tính, ung thư vú bộ ba âm tính TNBC) với biểu hiện, diễn tiến và phương pháp điều trị hoàn toàn khác nhau.
Trong bài viết “Ung thư vú”, BS Kiệm giải thích một cách hệ thống về:
👉 Ung thư vú là gì, xuất phát từ đâu và những thể mô bệnh học nào thường gặp nhất?
👉 Những yếu tố nguy cơ nào làm tăng khả năng mắc bệnh? Tuổi tác, di truyền (gen BRCA1/2), nội tiết, mật độ mô vú và lối sống có vai trò như thế nào?
👉 Những quan niệm sai lầm phổ biến về nguyên nhân gây ung thư vú là gì?
👉 Khối u ở vú, thay đổi ở da, núm vú hoặc hạch nách có những dấu hiệu cảnh báo nào cần lưu ý?
👉 Vì sao một khối u không đau vẫn có thể là ung thư và khi nào người bệnh cần đi khám ngay?
👉 Ung thư vú thể viêm, bệnh Paget của núm vú và các biểu hiện khi bệnh di căn có đặc điểm gì?
👉 Nguyên tắc "bộ ba chẩn đoán" gồm những gì? Chụp nhũ ảnh, siêu âm, MRI và sinh thiết kim lõi có vai trò ra sao trong chẩn đoán?
👉 Các xét nghiệm hóa mô miễn dịch (ER, PR, HER2, Ki-67) và xét nghiệm di truyền có ý nghĩa quyết định thế nào đến chiến lược điều trị cá thể hóa?
👉 Ung thư vú được phân giai đoạn TNM và phân nhóm sinh học như thế nào?
👉 Các phương pháp phẫu thuật (bảo tồn tuyến vú, cắt toàn bộ, sinh thiết hạch cửa, vét hạch nách, tái tạo vú) được chỉ định trong trường hợp nào?
👉 Khi nào người bệnh cần xạ trị bổ trợ và các kỹ thuật hiện đại giúp giảm tác dụng phụ ra sao?
👉 Vai trò của các liệu pháp toàn thân: Hóa trị, điều trị nội tiết, điều trị đích HER2, thuốc ức chế CDK4/6, thuốc ức chế PARP, thuốc liên hợp kháng thể (ADC) và liệu pháp miễn dịch?
👉 Chiến lược điều trị cụ thể cho từng giai đoạn (từ giai đoạn 0 đến giai đoạn IV) và từng nhóm sinh học được phối hợp ra sao?
👉 Ung thư vú tái phát tại chỗ, tái phát vùng hoặc di căn (xương, gan, phổi, não) được kiểm soát và điều trị như thế nào?
👉 Lịch trình và nội dung theo dõi, tái khám, kiểm soát tác dụng phụ (phù bạch huyết, loãng xương, tim mạch) sau điều trị cần lưu ý những gì?
📖 Mời bác đọc bài viết đầy đủ tại đây:
👉 https://phanhuukiem.blogspot.com/2026/08/ung-thu-vu.html
Đặc biệt, nếu bác hoặc người thân nhận thấy một khối u mới ở vú hoặc nách, sự thay đổi ở da vú, núm vú tồn tại qua một chu kỳ kinh nguyệt, đừng vội hoang mang lo sợ nhưng cũng không nên tự theo dõi kéo dài. Việc thăm khám chuyên khoa sớm kết hợp chẩn đoán hình ảnh và sinh thiết sẽ giúp xác định chính xác bản chất tổn thương, mang lại cơ hội điều trị khỏi cao nhất khi bệnh còn ở giai đoạn sớm.