Bác Sĩ Tư Vấn Ung Thư

12/10/2022

Kiến thức về Ung Thư vú :
TẦM SOÁT UNG THƯ VÚ

Phụ nữ có nguy cơ trung bình nếu :
• không có tiền sử cá nhân bị ung thư vú.
• không có tiền sử gia đình mắc ung thư vú.
• không có đột biến gen được biết là làm tăng nguy cơ ung thư vú.
• chưa xạ trị ngực trước 30 tuổi.

Đối với phụ nữ có nguy cơ trung bình :
• từ 40 đến 44 có thể bắt đầu tầm soát bằng chụp nhũ ảnh.
• từ 45 đến 54 nên chụp nhũ ảnh hàng năm.
• từ 55 tuổi trở lên có thể chuyển sang chụp Nhũ ảnh 2 năm một lần hoặc có thể chọn tiếp tục chụp mỗi năm. Việc khám sàng lọc nên tiếp tục miễn là một phụ nữ có sức khỏe tốt và dự kiến sẽ sống thêm được ít nhất 10 năm nữa.

Phụ nữ có nguy cơ cao khi :
Có nguy cơ mắc bệnh ung thư vú suốt đời khoảng 20% đến 25% hoặc cao hơn, theo các công cụ đánh giá rủi ro chủ yếu dựa trên tiền sử gia đình:
• Có đột biến gen BRCA1 hoặc BRCA2 đã biết (dựa trên việc đã làm xét nghiệm di truyền)
• Có người thân gần (bố mẹ, anh, chị, em hoặc con) bị đột biến gen BRCA1 hoặc BRCA2 và bản thân chưa làm xét nghiệm di truyền
• Đã xạ trị vào ngực khi ở độ tuổi từ 10 đến 30 tuổi
• Có hội chứng Li-Fraumeni, hội chứng Cowden hoặc hội chứng Bannayan-Riley-Ruvalcaba hoặc có họ hàng gần với người mắt một trong các hội chứng này

Việc tầm soát đối với phụ nữ có nguy cơ cao nên được thực hiện từ năm 30 tuổi với nhũ ảnh (bắt buộc) bao gồm có hoặc không có MRI vú

Nhũ ảnh
Nhũ ảnh là chụp X-quang vú với liều xạ thấp. Chụp Nhũ ảnh thường xuyên có thể giúp phát hiện ung thư vú ở giai đoạn đầu, giúp tăng khả năng điều trị thành công. Chụp Nhũ ảnh có thể phát hiện những thay đổi ở vú có nguy cơ trở thành ung thư sau này.
Kết quả từ nhiều thập kỷ nghiên cứu cho thấy rõ ràng rằng những phụ nữ chụp Nhũ ảnh thường xuyên có nhiều khả năng được phát hiện ung thư vú sớm hơn, ít phải điều trị mạnh tay như phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ vú (cắt bỏ vú) và hóa trị, và có nhiều khả năng khỏi bệnh.
Chụp nhũ ảnh không hoàn hảo, có thể bỏ sót một số bệnh ung thư vú. Và nếu phát hiện bất thường trên phim nhũ ảnh, có thể sẽ cần các xét nghiệm khác (chẳng hạn như nhũ ảnh các tư thế khác hoặc siêu âm vú) để chẩn đoán chính xác ung thư.

Dr. Hoang Loc

27/09/2022

KIẾN THỨC VỀ UNG THƯ VÚ
PHẦN 3: tiếp theo phần trước, bác sĩ sẽ phân tích kĩ về các yếu tố nguy cơ đã nói ở phần 1

Di truyền
Có một người thân (mẹ ruột, chị em ruột) làm tăng nguy cơ mắc bệnh Ung thư vú,
• nếu người thân mắc bệnh trước 30 tuổi, nguy cơ tăng gấp 3 lần,
• trên 60 tuổi thì nguy cơ tăng gấp 1.5 lần
Do ít hơn 10% các trường hợp ung thư vú là do đột biến gen, do đó cần kiểm tra đột biến trên người bệnh trước khi kiểm tra những người trong gia đình, các yếu tố nghĩ tới đột biến gen bao gồm :
• ung thư vú trẻ tuổi (< 30)
• đồng thời mắc ung thư vú và buồng trứng
• ung thư vú ở nam
Những đột biến thường gặp nhất trong ung thư vú là đột biến BRCA1, 2, ngoài ung thư vú , các đột biến này còn gây ung thư tụy, buồng trứng.

Tổn thương vú lành tính : các bệnh lý liên quan tới tăng sinh , tăng sản ở vú làm tăng nguy cơ ung thư vú như : thay đổi sợi bọc, tăng sản tuyến vú lành tính

Mật độ vú dày : mật độ tuyến vú dày trên nhũ ảnh cũng làm tăng nguy cơ ung thư vú

Các yếu tố khác liên quan đến lối sống như : Béo phì, rượu, chế độ ăn béo nhiều, kém vận động

Béo phì, rượu, chế độ ăn béo nhiều, kém vận động

Dr. Hoang Loc
link phần 1 :https://www.facebook.com/.../DrHOAN.../posts/111678641682476
link album : https://www.facebook.com/media/set/?set=a.111677605015913...

15/09/2022

KIẾN THỨC VỀ UNG THƯ VÚ
PHẦN 2: tiếp theo phần trước, bác sĩ sẽ phân tích kĩ về các yếu tố nguy cơ đã nói ở phần 1
* Tiếp xúc với nội tiết tố
Thời gian tiếp xúc với nội tiết tố nữ càng nhiều, càng tăng nguy cơ ung thư vú :
+ Có kinh sớm (< 12 tuổi)
+ Mãn kinh muộn (>60 tuổi) tăng thêm 3% nguy cơ ung thư vú mỗi năm
+ Không có con hay có con đầu khi quá 35 tuổi : nguy cơ tăng lên mỗi năm trì hoãn sinh con cho tới khi 35 tuổi
+ Sử dụng các loại thuốc nội tiết với mục đích : tránh thai, điều trị bệnh phụ khoa,uống các chế phẩm chứa nội tiết để làm đẹp… Làm tăng nguy cơ ung thư vú, tuy nhiên nếu ngưng thuốc thì sau 5 năm, nguy cơ ung thư vú bằng với người bình thường
Ngược lại, càng ít tiếp xúc với nội tiết tố, càng giảm nguy cơ ung thư như :
+ Cho con bú : làm chậm việc hồi phục của buồng trứng sau sinh
+ Các lần mang thai gần nhau

*Tiếp xúc phóng xạ
Tiếp xúc với bức xạ ion hóa khi còn trẻ, chẳng hạn như chiếu xạ vùng ngực để điều trị bệnh Hodgkin, hoặc sống sót sau một vụ đánh bom hạt nhân hoặc tai nạn hạt nhân, cũng có liên quan đến nguy cơ cao phát triển ung thư vú.
..còn tiếp
Dr. Hoang Loc

link phần 1 :https://www.facebook.com/DrHOANGLOC/posts/111678641682476:https://www.facebook.com/DrHOANGLOC/posts/111678641682476

link album : https://www.facebook.com/media/set/?set=a.111677605015913&type=3

12/09/2022

KIẾN THỨC VỀ UNG THƯ VÚ
PHẦN 1:
Ung thư vú là loại ung thư phổ biến đứng thứ 2 trên thế giới và là bệnh ung thư thường gặp nhất ở nữ
Ước tính có khoảng 1,67 triệu ca ung thư mới mắc được chẩn đoán năm 2012 (25% tất cả các ung thư)
Gây tử vong đứng thứ 5 trong các ung thư nói chung và là nguyên nhân gây hầu hết tử vong cho phụ nữ ở vùng kém phát triển
ở Việt Nam hiện nay, Ung thư vú vẫn đang có tỉ lệ mắc thấp, với xu hướng phát triển của kinh tế xã hội, số lượng mắc ung thư vú ở Việt Nam sẽ dần tăng lên
Các yếu tố nguy cơ của ung thư vú
Tuổi :Nguy cơ ung thư vú tăng dần theo tuổi, tuổi trung bình là 62 tuổi
Chủ yếu gặp ở nữ giới, chỉ có 1% số bệnh nhân mắc ung thư vú là nam
Các yếu tố khác :
-Tiếp xúc với nội tiết tố
-Tiếp xúc phóng xạ
-Di truyền
-Lối sống , sinh hoạt
-Tổn thương vú lành tính
xem chi tiết về các yếu tố nguy cơ ở phần 2 nhé
Dr Hoang Loc

06/09/2022

CÁCH KHÁM VÚ TẠI NHÀ MỌI NGƯỜI NÊN BIẾT

****Việc thăm khám này nên thực hiện trước gương, và luôn luôn phải so sánh hai bên

Khi khám nên ở tư thể đứng hoặc ngồi thằng

++Bước 1 : nhìn tìm sự khác biệt ở hai bên vú như màu sắc, núm vú, khối nổi lên, mảng da có màu khác với xung quanh

++Bước 2 sờ nắn vú và vùng nách theo như hướng dẫn trong hình

CÁC DẤU HIỆU CẦN LƯU Ý
Khối, cục ở vú
Ra dịch, máu núm vú
Một mảng da trở nên cứng hơn so với với vùng da xung quanh
Nổi hạch vùng nách (có thể phân biệt với bệnh khác)

Nếu có các một trong các dấu hiệu nghi ngờ trên, nên đến ngay cơ sở chuyên khoa như bệnh viện phụ sản hay ung thư để được chẩn đoán sớm nhất. Tránh đi đến các phòng mạch tư hay sử dụng các biện pháp điều trị không chính thống vì có thể kéo dài thời gian, khiến cho bệnh tiến triển xấu đi, lỡ mất cơ hội điều trị.

Dr HoangLoc

06/09/2022

04/09/2022

Hiện tại bác sĩ sẽ giải đáp thắc mắc cho tất cả những ai có nhu cầu, cm trong bài này để được giải đáp