16/10/2025
𝑩𝑶̛́𝑻 𝑶𝑻𝑨 - 𝒊𝒕’𝒔 𝒏𝒆𝒗𝒖𝒔
🌱 Bớt là bớt sắc tố trung bì lành tính thường gặp ở nữ giới, được miêu tả lần đầu bởi Ota và Tonino năm 1939.
🌸 Đặc Trưng của bệnh là tình trạng tăng sắc tố màu xanh xám (bluish-grey) dọc theo đường đi của nhánh thứ 1 và thứ 2 của dây thần kinh V. Các yếu tố liên quan như: hormon giới tính, sang chấn, nhiễm trùng, tia cực tím…
1. LÂM SÀNG
💧 Bệnh bẩm sinh xuất hiện sau sinh hoặc tuổi thanh thiếu niên. Tổn thương cơ bản là dát màu xám đen hoặc xanh đen phân bố lan tỏa theo khu vực chi phối của nhánh V1, V2 như vùng trán, thái dương, má, quanh ổ mắt. Phần lớn các trường hợp bớt Ota ở một bên cơ thể (90%), một tỷ lệ nhỏ ở cả hai bên bị (5-10%). Niêm mạch màng nhĩ, niêm mạch mắt, miệng, mũi cũng có thể bị ảnh hưởng.
👉 Các tổn thương khác có thể gặp là bệnh ký mắt và thần kinh, hội chứng Klippel-Trenausay, dịu rặng động tĩnh mạch nội sọ,..
2. ĐIỀU TRỊ
✅ Tổn thương bớt nên được điều trị càng sớm càng tốt. Dựa vào mức độ đáp ứng với điều trị bằng laser người ta phân loại bớt Ota thành 4 loại:
+ I: bớt Ota không kèm tổn thương quanh mắt, các bớt bẩm sinh và tổn thương khác ngoài da và niêm mạc.
+ II: bớt Ota có tổn thương quanh mắt, bớt bẩm sinh và tổn thương khác ngoài da niêm mạc.
+ III: bớt Ota có kèm các bớt khác nhưng không có tổn thương ngoài da niêm mạc.
+ IV: bớt Ota kèm tổn thương khác ngoài da và niêm mạc (kém đáp ứng với điều trị).
✅ YAG laser 1064nm, bớt Ota đáp ứng tốt và đạt hiệu quả cao. Thường sử dụng năng lượng thấp, trung bình (1,9-5J/cm2), spot size lớn 7-8mm, khoảng cách điều trị 2-3 tuần, nhiều pass trên tổn thương(2-4pass), điểm end point đỏ da nhẹ không có chấm xuất huyết. Cần nhiều lần điều trị để đạt đáp ứng tốt.
- Phương pháp không dùng laser có thể sử dụng như che phủ (sử dụng các chất làm mờ, không thấm nước, dính với bề mặt da đạt che phủ dát tăng sắc tố).
𝐏𝐡𝐨̀𝐧𝐠 𝐂𝐡𝐚̆𝐦 𝐒𝐨́𝐜 𝐃𝐚 𝐒𝐮𝐧 𝐂𝐥𝐢𝐧𝐢𝐜
𝐁𝐚́𝐜 𝐒𝐢̃ 𝐏𝐡𝐮̛𝐨̛̣𝐧𝐠 𝐂𝐊𝐈-𝐃𝐋
Đ𝐜: 𝟕𝟑 - 𝐂𝐡𝐢 𝐋𝐚̆𝐧𝐠 - 𝐇𝐨𝐚̀ 𝐁𝐢̀𝐧𝐡 - 𝐏𝐡𝐮́ 𝐓𝐡𝐨̣
𝐒đ𝐭: 𝟎𝟗𝟕𝟐𝟗𝟕𝟑𝟒𝟖𝟒
