23/02/2026
Hba1c bao nhiêu thì gọi là tiêu đường
📊 Ngưỡng HbA1c dùng để chẩn đoán
Theo khuyến cáo của Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ (ADA) và được nhiều tổ chức quốc tế áp dụng:
• HbA1c < 5,7% → Bình thường
• HbA1c từ 5,7 – 6,4% → Tiền đái tháo đường
• HbA1c ≥ 6,5% → Chẩn đoán đái tháo đường
👉 Điều kiện: xét nghiệm phải được thực hiện tại phòng lab đạt chuẩn và nên xác nhận lại bằng xét nghiệm lặp lại hoặc kết hợp glucose máu nếu không có triệu chứng rõ ràng.
⚠️ Lưu ý quan trọng
HbA1c có thể không chính xác trong một số trường hợp:
• Thiếu máu, tan máu
• Bệnh lý hồng cầu
• Sau truyền máu
• Thai kỳ
• Suy thận nặng
Trong các tình huống này, bác sĩ thường ưu tiên:
• Glucose huyết tương lúc đói
• Nghiệm pháp dung nạp glucose (OGTT)
• Đường huyết liên tục (CGM)
🎯 Mục tiêu HbA1c khi đã mắc đái tháo đường
Tùy từng người, nhưng hướng dẫn chung:
• < 7% → Kiểm soát tốt (đa số người trưởng thành)
• < 6,5% → Có thể áp dụng nếu an toàn, ít nguy cơ hạ đường huyết
• 7,5 – 8% hoặc cao hơn → Chấp nhận ở người lớn tuổi, nhiều bệnh nền
🧠 Ý nghĩa thực tế
• HbA1c 6,5% tương đương đường huyết trung bình ≈ 140 mg/dL (7,8 mmol/L)
• Mỗi tăng 1% HbA1c → nguy cơ biến chứng mạch máu tăng rõ rệt
Nhiều nghiên cứu lớn như DCCT và UKPDS cho thấy:
✔ Giảm HbA1c giúp giảm biến chứng mắt, thận, thần kinh.
