Info Portal by UHC, GMC, Miraj

25/11/2023

कोविड लसीचे दोन डोस अचानक मृत्युमुखी पडण्यापासून सुरक्षा देतात

12

गेले काही महिने कमी वयाच्या व्यक्ती चालता बोलता मरण पावण्याच्या बातम्यांमुळे लोकांमध्ये आणि नंतर नंतर डॉक्टरांमध्ये देखील कोविड लसीबद्दल भीती निर्माण झाली होती.

याविषयी शंका व संभ्रम वाढू लागल्याने ICMR ने याविषयी नक्की कारण शोधण्यासाठी एक अभ्यास सुरू केला. हा अभ्यास देशभरातील एकूण 47 महाविद्यालयांद्वारे पार पडला . या अभ्यासातील निष्कर्ष नुकतेच IJMR या शास्त्रीय नियतकालिकात प्रसिद्ध झाले आहेत . तत्पूर्वी तज्ञ मंडळींकडून या अभ्यासाच्या कृती आराखडा व निष्कर्ष प्रक्रिया याची कसून तपासणी झाली आहे व त्यानंतर हा अभ्यास प्रसिद्ध झाला आहे. (अभ्यासाची लिंक कमेंट मध्ये देईन)

एखाद्या आजाराचे किंवा घटनेचे कारण शोधण्यासाठी matched case control या प्रकारचा अभ्यास केला जातो. यामध्ये ज्या घटनेचा किंवा आजाराचा अभ्यास करायचा तो गट (cases) इतर नॉर्मल व्यक्तीसोबत (controls) तुलनात्मक रित्या तपासले जाते. यातून मग मुख्य संभाव्य कारणे आणि प्रत्येक कारणाचा जोखीमस्तर मोजता येतो. प्रत्येक केस साठी 4 नॉर्मल कंट्रोल घेतल्यास तुलना सखोल रीतीने करता येते .

या अभ्यासामध्ये एकूण 729 आकस्मिक मृत्यूचा अभ्यास झाला आणि तुलनेसाठी एकूण 2918 नॉर्मल व्यक्ती निवडण्यात आल्या . यांचे लिंग, वय आणि निवास ठिकाण मृत्युमुखी पडलेल्याप्रमाणे होता.

अभ्यासाचा मुख्य भर कोविड लसीकरणावर होता आणि इतर काही जोखीम घटक देखील तपासण्यात आले .

या अभ्यासात दिसून आले की कोविड लसीकरण आणि आकस्मिक मृत्यू यांचा संबंध नाही . मात्र जर कोविड लसीचे २ डोस घेतले असतील तर मात्र आकस्मिक मृत्यूचा धोका जवळजवळ निम्म्याने कमी होतो.

त्या अभ्यासातील एक साधा टेबल पहिल्या फोटो मध्ये दिसतोय. यामध्ये OR म्हणजे जोखीम किती आहे याचे प्रमाण प्रत्यर्क जोखीम घटकासमोर लिहिलेली आहे. ( इतर कारणांचा विचार न करता हे आकडे दिले आहेत ज्यामध्ये अंदाज येतो, अभ्यासातील पुढील टेबल सर्व घटकांच्या सामूहिक परिणामासह OR किती आहे हे सांगतो. ते आकडे जास्त योग्य समजावे) या टेबलने समजणे सोपे जाईल म्हणून हा unadjusted OR चा टेबल समजून घेऊ.

पहिल्या उभ्या रकन्यामध्ये आकस्मिक मृत्यूची संभाव्य कारणे दिली आहेत .
दुसऱ्या रकन्यामध्ये प्राथमिक स्तरावरील OR म्हणजे जोखीम प्रमाण दिले आहे (हे 1 असेल तर काही परिणाम नाही, हे 1 पेक्षा कमी असेल तर जोखीम नसून सुरक्षा आहे आणि हा आकडा 1 पेक्षा जेवढा जास्त तेवढे पट अधिक जोखीम असे समजले जाते) प्रत्येक कारणापुढील आकडा अवश्य बघा .

तिसऱ्या रकान्यात p म्हणजे शक्यता . मिळालेली माहिती योग्य नसण्याची शक्यता किती आहे हे देखील मोजले जाते. जर शक्यता 0.05% पेक्षा कमी असेल तरच निरीक्षण संख्या शास्त्रीय दृष्ट्या सत्य समजतात . त्यामुळे अभ्यासाची सत्यतेची कसोटी देखील यामध्ये आहे .

(अश्याच पद्धतीने यापुढील टेबल तुम्ही मूळ अभ्यासाच्या पेज ला भेट देऊन समजून घेऊ शकता)

निष्कर्ष काय मिळाले ?

*कोविड लसीकरण आकस्मिक मृत्यूची जोखीम वाढवत नाही , उलट दोन डोस घेतले असल्यास काही प्रमाणात सुरक्षा मिळते.*

मग कोणत्या घटकांनी आकस्मिक मृत्यूची जोखीम वाढली व संभाव्य कारणे कोणती असू शकतात?

1. कोविड झाल्याने रुग्णालयात दाखल व्हावे लागले असेल तर
2. कुटुंबातील इतर कोणाचा यापूर्वी असा आकस्मिक मृत्यू झाला असेल तर
3. मध्यम किंवा भरपूर दारू पिण्याची सवय असेल किंवा मृत्यूपूर्वी 48 तासापर्यंत भरपूर दारू घेतली असल्यास
4. सध्या किंवा पूर्वी सिगारेट ओढण्याची सवय असल्यास
5. मृत्यूपूर्वी 48 तासापर्यंत तीव्र शारीरिक श्रमाचे कृत्य केले असल्यास
6. काही ड्रग्स घेण्याची सवय असल्यास

या अभ्यासाची बातमी म्हणावी तितकी प्रसिद्ध झाली नाही मात्र हा खूप महत्त्वाचा अभ्यास आहे आणि सर्व लोकांपर्यंत पोचायला हवा .
कारण

यामुळे लसीकरणाबाबत जी भीती मनात होती ती कमी होऊ शकेल.
एकापेक्षा दोन डोस अधिक सुरक्षा देतात म्हणजे लसीकरण विविध प्रकारे उपयुक्त आहे हे पटेल.

मुख्य म्हणजे आकस्मिक मृत्यूची कारणे व जोखीम कोणामध्ये जास्त आहे हे समजल्याने असे मृत्यू टाळण्यासाठी योग्य खबरदारी घेणे शक्य होईल .

माहिती सर्वांपर्यंत पोचवा .
या बातमीने दिलासा मिळालाय.
जर भीती वाढली असती तर आत्तापर्यंत व्हायरल झाली असती बातमी.
ही पॉझिटिव्ह बातमी देखील प्रत्येकापर्यंत पोचणे अत्यावश्यक आहे.
इतरांसोबत अवश्य शेयर करा .

लस घेणे हा तुमचा योग्य निर्णय होता हे या अभ्यासातून सिद्ध झाले आहे.

- डॉ. प्रिया प्रभू (देशपांडे) MD
GMC, Miraj

(या अभ्यासामध्ये माझा विषय म्हणजे Community Medicine / PSM विभागातील देशभरातील बरेच तज्ञ सामील होते हा अभिमानाचा विषय आहे. )

31/07/2022

Free Covid vaccine

28/07/2022

World hepatitis day
28.07.2022

Hepatitis can't wait !

Testing and treatment is available.
This is life saving !

23/07/2022

Informative

Q: How can I protect myself during this BA.5 surge?

A: The new variants don't defy the laws of physics and are transmitted the same way as all the other variants of SARS-CoV-2, so you can reduce risk by using your .

We NEVER thought when we made this infographic in Summer 2020 together with Impact (updated in 2021 with "SHOTS") that these basic principles would be so evergreen. But with SARS-CoV-2 here to stay as a part of our infectious disease landscape, these basic prevention tools continue to help reduce risk.

Recall, the biggest risk for transmission in the presence of an infected person is SHARING AIR with someone, breathing the air that they exhale. The exhaled breath contains particles most concentrated close to the person breathing or speaking (picture your breath outside on a cold day).

❇️ SPACE & MASKS can minimize your breathing in the exhaled breath of others. The virus is carried by particles of mucus and saliva, so the distance these can travel is not changed by the new variant, nor is their ability to physically pe*****te a mask.

And we know, staying 6 feet away from anyone outside of your household is no longer a realistic ask for many, but the idea of SPACE reducing airborne risk still holds!)

❇️ AIR: While outside is best, remember that OUTSIDE IS NOT MAGIC if you are in close contact, especially without a mask. You can still breathe in that person’s breath.

Indoors, ventilation (meaning introducing outside air) is key. This outside air dilutes any virus in the air, pushes it outdoors, and stops it from accumulating indoors. HVAC systems can be set to bring in maximal outside air, but it’s also as easy as OPENING DOORS & WINDOWS.

❇️ RESTRICT: Fewer people in a room also limits the concentration of exhaled breath in the room.

❇️ TIME: Shorter interactions with potentially infectious people is safer.

❇️ SHOTS: If you are eligible, get a booster dose now (or a first or second shot, of course--it's never too late!).

💥 Remember the trusty Swiss Cheese model—even lots of small measures with holes stacked together can add up to big protection.



Love,
Those Nerdy Girls

18/07/2022

लसींमुळे विविध आजार दूर ठेवता येतात !

Vaccine-preventable diseases include:
Cervical cancer
Cholera
Diphtheria
Ebola
Hepatitis B
Influenza
Japanese encephalitis
Measles
Meningitis
Mumps
Pertussis
Pneumonia
Polio
Rabies
Rotavirus
Rubella
Tetanus
Typhoid
Varicella
Yellow Fever

Yes, vaccines work!

17/07/2022

10 10

'न्यू नॉर्मल' चा अर्थ 'तुम्ही आयुष्य अधिक सुरक्षितपणे जगत आहात का?' असा आहे.

मात्र 'सुरक्षेचे उपाय वापरणे' म्हणजे 'घाबरणे' असे narrative प्रस्थापित झाल्याने सध्या केसेस वाढत असल्या तरीही लोक मास्क वापरण्याकडे दुर्लक्ष करीत आहेत.

अर्थात जगात सर्वत्र असा प्रकार घडत नाही.
मात्र सर्व गोष्टी मिडिया मध्ये दिसत नसल्याने आपण समजतो कि कोणीच मास्क वापरत नसावे.

काल खालील लिंक मधील व्हिडीओ fb ने दाखवला.

stranger things नावाच्या सुप्रसिद्ध वेब सिरीज मधील कलाकार त्यांच्यावर चित्रित केलेली दृश्ये बघत आहेत - असा तो व्हिडीओ आहे.

पण माझे लक्ष चित्रीकरणातील इतर तंत्रज्ञ व सहाय्यक यांच्याकडे होते. कामाच्या ठिकाणी सुरक्षा कशी वाढवता येते हे आपल्याला समजू शकते .

१. प्रत्येकाने N95 किंवा तत्सम नीट फिट होणारा मास्क लावलेला दिसतोय.
- म्हणजे योग्य मास्कची निवड

२. कोणीही मास्क नाकाखाली काढून बसलेले किंवा बोलताना दिसत नाही
- म्हणजे मास्कचा योग्य वापर.

३. कलाकार देखील चित्रीकरण नसेल तर मास्क लावताना दिसत आहेत.
- म्हणजे जोखीम कमी करण्यासाठी वेळेचे व्यवस्थापन

आपल्याकडे अश्या पद्धतीने चित्रीकरण होते का याबद्दल मला कल्पना नाही. पण शक्यता कमी आहे.

इतर देशांमध्ये आवश्यकता असल्यास रोज antigen टेस्ट देखील केली जाते मात्र आपल्याकडे लक्षणे असतील तरीही टेस्ट न करता लोकांमध्ये मिसळले जाते.
टेस्टिंग सर्वांची सुरक्षा वाढवते हे आपण अजून मान्य केलेले नाही. अगदी डॉक्टरांनी देखील.

तुम्ही तुमच्या सुरक्षेसाठी 3C च्या ठिकाणी मास्क अवश्य वापरा.
सुरक्षित रहा.

संपूर्ण व्हिडीओची लिंक :
https://www.facebook.com/netflixus/videos/1216290525612165/
3C विषयी डिसेंबर २०२० मधील डेली टीप :
https://www.facebook.com/uhcgmcmiraj/posts/365917664540438




(१७/०७/२०२२ )

16/07/2022

16/07/2022

*कोविड लसीकरण सरकारी केंद्रांवर १८+ साठी उपलब्ध*
50

"केंद्र शासन च्या vc मधील मागर्दशक सूचनेनुसार उद्या दिनांक 15/7/22 पासून वय वर्ष 18 वरील सर्व नागरिक करिता कोविड लसीकरण बूस्टर डोस(प्रीकाशन डोस)ज्याचे दुसरा डोस घेऊन *सहा महिने* झाले आहेत अशा सर्व नागरिकांना 30 सप्टेंबर 2022 अखेर आपले सर्व शासकिय व महानगरपालिका लसीकरण केंद्र वर मोफत देण्यात येईल तसे पत्र लवकर च प्राप्त होईल"

विविध देशांमध्ये असे आढळून आले आहे कि प्राथमिक लसीकरण २ ऐवजी ३ डोस चे असायला हवे होते जसे आपण त्रिगुणीची लस बाळांना तीन वेळा द्यायचो . ज्या लासिंमध्ये मृत विषाणू असतात त्यांनी तीन डोस घ्यावेत अश्या सूचना WHO ने दिलेल्या होत्या.
त्यामुळे precaution डोस घ्यायला हवा.

गेले काही दिवस ज्या तुरळक रुग्णांना दवाखान्याची गरज भासताना बघत आहे ते सहसा वृद्ध आहेत, काही सह-व्याधी असलेले आहेत आणि लसीकरण न घेतलेले किंवा अर्धवट घेतलेले आहेत.
अश्या व्यक्तींनी लसीकरण पूर्ण करणे आणि तिसरा डोस घेणे आवश्यक आहे.
ज्यांना ओमायक्रोनच्या लाटेमध्ये संसर्ग झाला होता त्या व्यक्ती देखील तिसरा डोस आता घेऊ शकतील कारण आता ३ महिने पूर्ण झालेले आहेत.

सध्या एकाच वेळी करोनाचे विविध उप-प्रकार संक्रमित होत आहेत. त्यामुळे आधीच्या एखाद्या उप-प्रकारामुळे संसर्ग होऊ नये यासाठी तीन डोस चे रेजीमेन पूर्ण करणे आपल्या सुरक्षेच्या दृष्टीने आवश्यक गोष्ट आहे.

तसेच तिसरी लाट येऊन ३ महिने होऊन गेल्याने तसेच ओमायक्रोनची इम्युनिटी निर्माण करण्याची क्षमता कमी असल्याने सध्या सर्वांनी काळजी घेणे आवश्यक आहे. मास्कसह (3C च्या ठिकाणी ) आणि लसीकरण प्रमाण वाढणे हे सर्वांना सुरक्षित ठेऊ शकते.

बऱ्याच १८+ व्यक्तींना precaution डोस घ्यायचा होता मात्र खाजगी दवाखान्यांमध्ये मिळाला नाही. अश्या व्यक्ती ३० सप्टेंबर पर्यंत सरकारी लसीकरण केंद्रातून हा डोस घेऊ शकतात.

लसीकरण घ्या, कुटुंबाला सुरक्षित ठेवा आणि लॉंग कोविड चा धोकादेखील कमी करा.

-डॉ. प्रिया प्रभू M.D. (साथरोगतज्ञ)
शासकीय वैद्यकीय महाविद्यालय, मिरज
(१६/०७/२०२२ )

15/07/2022

- 8

A study has shown that unvaccinated and partially vaccinated patient shed virus for longer time.

"Although the initial genomic viral load was comparable between the 2 groups, viable virus in cell culture was detected for a notably longer duration in partially vaccinated (8 days after symptom onset) or unvaccinated (10 days after symptom onset) individuals compared with fully vaccinated individuals (4 days after symptom onset)."

So, if you complete your vaccination with 2 doses and take 3rd dose when indicated , then following things will happen.

1. Even if you get covid, your contacts means your family members have lesser chance of infection as viral shedding is for shorter period.

2. Viral shedding is for shorter period which indicates comparatively less viral replication and lesser organ damages.

3. Even with newer variants, vaccines have shown protection against hospitalization and serious illness. So higher chance of staying away from hospital if you are older and have co-morbidities.

As vaccines are not able to prevent infection, it is prudent to use mask at least in closed, crowed and congested spaces.

Vaccines save lives.
Complete your vaccination.

The study:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35608859/

- Dr. Priya Prabhu (MD PSM)
GMC, Miraj
(15/07/2022)