26/04/2026
But why?
Substances like iron, calcium, magnesium, zinc, and sucralfate can bind (chelate) levothyroxine in the intestine. When that happens, the drug forms complexes that can’t be absorbed, so it just passes out in stool.
Drugs like antacids and proton pumb inhibitors PPIs (e.g., omeprazole) reduce stomach acid.
Levothyroxine tablets need an acidic environment to dissolve properly.
Less acid → poorer dissolution → reduced absorption.
Tea and coffee don’t bind strongly like minerals, but they reduce absorption through: faster gut transit, interaction with intestinal uptake and possibly mild binding (especially with coffee). Even coffee alone can reduce levothyroxine absorption by ~25–40% if taken together.
لكن لماذا؟
تستطيع مواد مثل الحديد والكالسيوم والمغنيسيوم والزنك والسكرالفات الارتباط (الاستخلاب) بالليفوثيروكسين في الأمعاء. وعند حدوث ذلك، يُشكّل الدواء مركبات لا يمكن امتصاصها، فيُطرح مع البراز.
تُقلّل أدوية مثل مضادات الحموضة ومثبطات مضخة البروتون (مثل أوميبرازول) من حموضة المعدة.
تحتاج أقراص الليفوثيروكسين إلى بيئة حمضية لتذوب بشكل صحيح.
انخفاض الحموضة ← ضعف الذوبان ← انخفاض الامتصاص.
لا يرتبط الشاي والقهوة بقوة مثل المعادن، لكنهما يُقلّلان الامتصاص من خلال: تسريع مرور الدواء في الأمعاء، والتفاعل مع امتصاصه المعوي، وربما ارتباطه بشكل طفيف (خاصةً مع القهوة). حتى القهوة وحدها قد تُقلّل امتصاص الليفوثيروكسين بنسبة تتراوح بين 25 و40% عند تناولهما معًا.
Instagram:
https://www.instagram.com/afclinixma?igsh= MXhoajBqaTEwZXk3Zw==
LinkedIn: https://www.linkedin.com/in/abdullah-naji-b0718a259?utm_source=share&utm_campaign=share_via&utm_content=profile&utm_medium=android_app
