04/05/2026
.اة 🥹
⭕️》مريضة ربو بعمر ال 50 سنة تستخدم الثيوفيللين كموسع للشعب الهوائية ضمن الخطة العلاجية وأُصيبت بإنتان جرثومي فاستخدمت أحد المضادات الحيوية..
👈🏻 شعرت بعد مرور الوقت بأعراض قلبية ونوبات صرع أدت لوفاتها🥺
📌•• يا ترى شو هالدواء يلي سبب هالتداخل الدوائي الخطير وكيف⁉️
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
✅ الجواب:
يؤدي تناول سيبروفلوكساسين بالتزامن مع الثيوفيلين إلى زيادة ملحوظة في تركيزه في الدم، وما يصاحب ذلك من خطر التسمم. وتتمثل آلية ذلك في تثبيط سيبروفلوكساسين لعملية استقلاب الثيوفيلين عبر إنزيم CYP450 1A2. تشير التقارير والدراسات الدوائية إلا أن تناول سيبروفلوكساسين بجرعة 500 إلى 750 ملغ مرتين يوميًا قد يقلل من تصفية الثيوفيلين بنسبة تتراوح بين 20% و65% تقريبًا، مما يؤدي إلى مستويات سامة من الثيوفيلين و/أو تسمم سريري لدى بعض المرضى.
🔴 ردود الفعل الخطيرة والشديدة تشمل: توقف القلب، النوبات، حالة الصرع المستمرة، الفشل التنفسي، وحتى الوفاة.
🔴 يجب تجنب استخدام الثيوفيلين أو أملاحه مع السيبروفلوكساسين بشكل عام.
🔴 في حال استدعت الحاجة إلى الإعطاء المتزامن، قد يلزم تقليل جرعة الثيوفيلين. ينبغي مراقبة الاستجابة الدوائية ومستويات الدواء في الدم عن كثب بعد بدء العلاج بالسيبروفلوكساسين أو إيقافه أو تغيير جرعته، وتعديل جرعة الثيوفيلين وفقًا لذلك.
ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
اعملو متابعه للصفحة.
Dr.Abu bakr Al-shami