24/01/2026
Angular Cheilitis
هي حالة بتتميز بـ
inflammation
في زوايا في الفم
إكلينيكيًا بتظهر في صورة:
• Erythema
• Scaling
• أحيانًا Crusting
ومع الإهمال ممكن تتطور لـ Fissures
Etiology :
الأسباب متعددة وغالبًا بتكون multifactorial:
🔹 Infection (أشهر سبب) اللتهاب
• أشهر ال microbes
• Candida albicans
• Staphylococcus aureus
• وغالبًا بيكونوا combined infection.
🔹 Moisture
• Drooling
• ل*ق زوايا الفم باستمرار
→ بيخلق بيئة مناسبة لنمو الفطريات والبكتيريا.
🔹 Nutritional deficiencies
نقص فيتامينات:
• Vitamin B2
• Vitamin B3
• Vitamin B9 (Folate)
• Vitamin B12
• Zinc
🔹 Systemic factors & drugs
• Malabsorption زي:
• IBD
• أدوية:
• Isotretinoin (بسبب severe dryness)
• أمراض:
• Atopic dermatitis
🔹 High-risk groups
• مرضى Dentures
• Immunocompromised patients
• مستخدمي Corticosteroid inhalers
Management & Treatment
العلاج دايمًا بيبقى مبني على
treat the cause + eradicate infection.
🔹 Nutritional support
• B-complex vitamins
• Zinc
🔹 Denture care
لو المريض لابس denture: 1️⃣ تتشال قبل النوم
2️⃣ تتنضف كويس
3️⃣ تتنقع في:
• Chlorhexidine
• أو diluted Chlorine
🔹 Pharmacological treatment
✅ First-line
• Topical Miconazole
• Antifungal ضد Candida
• Bacteriostatic ضد bacteria
✅ Best synergistic regimen
• Miconazole + Mupirocin
• لتغطية fungal + bacterial components مع بعض
✅ Systemic treatment
• في الحالات اللي مش بتستجيب:
• Fluconazole 150 mg
• مرة أسبوعيًا لمدة 2 weeks
🔹 Deep fissures
• في الحالات الشديدة اللي فيها deep fissures
• ممكن نستخدم Dermal fillers
• لتقليل الشقوق وتحسين healing
