داکتر خلیل روحانی - متخصص و جراح اورتوپیدی

14/01/2026

26/10/2024

دیپارتمنت تخصصی ارتوپیدی ابن سینا حکیم تحت نظر دکتور خلیل احمد روحانی متخصص ارتوپیدی و تراوماتولوژی ، عضو کادر علمی و استاد فاکولته طب هرات، عضو انجمن های اورتوپیدیستان کشور های جنوب آسیا (SAARC) و (IOA) و امکانات مدرن با بهره مندی از جدید ترین میتودهای تداوی روز دنیا در بخش های: تشخیص و تداوی مشکلات استخوان ها، عضلات و مفاصل،درد کمر، ستون فقرات، روماتیزم مفصلی، تثبیت شکستگی های استخوان، ارجاع خلع مفاصل، تعویض مفصل و صدمات ورزشی در خدمت هموطنان عزیز قرار دارد.

تایم ویزیت: همه روزه از ساعت 2 بعد از چاشت به بعد

آدرس:چهار راه آمریت ابتدای سرک سی متره، شفاخانه ابن سینا حکیم.
شماره داکتر : 0799020295

27/03/2024

معلومات مختصر در مورد lumbar disc bulging

اقلب مردم ما با بالارفتن سن و یا در ایام جوانی مبتلا به دیسک کمر میشوند اینکه چرا به این مریضی خطرناک مبتلا میشوید و راه های جلوگیری آن چگونه است در این برنا...

25/06/2023

نسخه های مضر

طب سنتی و یا طبابت یونانی یک بخش عمده تلاش بشر برای درمان بیماری های گوناگون در طول تاریخ بوده است. هنوز هم تاثیر بعضی از دست آوردهای طب سنتی را نمی توان انکار کرد.
اما نقاط ضعف طبابت یونانی در دنیای امروز بسیار برجسته و غیر قابل انکار اند. هر روز آسیب های ناشی از این بازار عوام فریب را به چشم خود می بینم. افرادی که هیچ دانش تخصصی از ساختار و کارکرد پیچیده بدن انسان ندارند، با اطلاعات گمراه کننده سبب تشخیص های نادرست شده و با تمام اعتماد به نفس هر چه دل شان خواست به کام مریضان می ریزند.
مردم به این باور اند که دواهای مربوط به طبابت یونانی و تداوی سنتی هیچ عوارض جانبی ندارند. این باور کاملا اشتباه است!
استفاده بیش از حد این محصولات هم می تواند باعث آسیب های جبران ناپذیری شود. این مواد می توانند سبب مشکلات کبد، مشکلات معیوب کننده ارتوپیدی، خون ریزی، حساسیت ها و مشکلات شدید گرده شوند. استفاده خودسرانه و قابل دسترس بودن این مواد نیز زمینه بروز عوارض مخرب جانبی را بیشتر می کنند.
درین اواخر چندین مریض نزد ما در معاینه خانه و شفاخانه مراجعه نموده اند که به گفته خودش از سبب درد مفاصل نزد‌ به اصطلاح طبیب یونانی مراجعه کرده و ادویه توصیه شده طبیب یونانی به مدتی چندین ماه استفاده کردند که در ابتدا خیلی از تداوی راضی بوده ولی اکنون که دوای شان تاثیر ندارد نزد ما مراجعه کردند،بعد از معاینات فزیکی و متممه دیگر نزد شان سیاه شدگی پیشرفته مفاصل دیگگ ها (AVN)از اثر استفاده کپسول ها به دوز بلند که به احتمال زیاد سترووید است موجود است.
این متن را به دو دلیل نوشتم؛
۱- مهمترین رسالت یک داکتر در زندگی شغلی اش تلاش برای حفظ صحت و تندرستی مردم است. از این رو تکرار می کنم که لطفا زندگی تان را به این سادگی برباد نکنید!
۲- در این اواخر تعداد مریضان ارتوپیدی که شکار فریب افراد غیر مسلکی به نام طبیب یونانی می شوند رو به افزایش است. این موضوع را بهتر است هم مردم ما و هم وزارت محترم صحت عامه جدی بگیرد.
نوت:این هم یکی از قربانی های کپسول های طبابت یونانی
جهت رساندن این پیام به مردم بیچاره میهنم از شریک ساختن این پوست دریغ نورزید

18/05/2023

آرتروز گردن:

آرتروز گردن که در بین مردم عزیزما بسیار معمول شده ، به ساییده گی مهره های گردن گفته میشود که بیشتر از باعث پیشرفت سن بوجود میاید .اما دلایل دیگری نیز وجود دارد که میتواند باعث بوجود آمدن قبل ازوقت آرتروز گردن گردد.

دلایل دیگر آرتروز گردن عبارتند از :
# تاریخچه صدمات گردن در گذشته ها
# اشکال ارثی یعنی تاریخچه آرتروز گردن در نزد والدین
# اجرای کارهای شاقه برای مدت زمان طولانی مثلا انتقال بار های سنگین
# بعضی شغل ها که بیشتر با حرکات گردن اجرا میشود مانند دوکتوران دندان
# داشتن عادت های ناقص مانند خم نگهداشتن گردن به سمت پایین در وقت مطالعه
# استفاده بیش از حد مبایل
# نشستن به یک وضعیت برای ساعت های طولانی مانند کارمندان ادارات، دریوران، خیاط ها
در صورت داشتن آرتروز مریض از سر دردی ، درد گردن، درد و کرختی شانه ها ، بازو ها ، دست ها و انگشتان و شخی در گردن شاکی میباشد. و این شاکایات از طرف شب بیشتر میگردد.
تشخیص آرتروز گردن با اخذ اکسری گردن صورت میگیرد.
تداوی آرتروز گردن در ابتدا شامل فزیوتراپی و تمرینات منظم جهت برطرف نموده شخی و تقویت عضلات میباشد. در ضمن ادویه ضد درد ، سترویید و ادویه ضد التهاب ، ادویه ضد شخی و ویتامین ها جهت برطرف شدن درد توصیه میگردد.
در صورت برطرف نشدن شکایات مریض ایجاب معاینات پیشرفته مانند ام آر آی ، مطالعه رشته های عصبی و غیره را مینماید.
چی باید کرد تا از آرتروز گردن جلوگیری نمود ؟
# استفاده از بالشت های استندرد و مناسب
# خود داری از ماندن در یک حالت برای ساعت های طولانی ( نداشتن فعالیت فزیکی مناسب )
# دقت درانتقال درست بکس های دفتر، لپتاپ و وسایل خصوصا اگر سنگین باشد.
# ورزش های مناسب و منظم کششی ، ایروبیک با مراحل استراحت
# و جلوگیری از پایین نگهداشتن گردن برای ساعات طولانی در هنگام مطالعه و استفاده مبایل و انترنت

*دوکتور خلیل احمد روحانی*
متخصص ارتوپیدی و تروماتولوژی
استاد پوهنحی طب هرات

لایک و شییر را فراموش ننمایید
آدرس:
هرات، چهارراه آمریت، شفاخانه ابن سینا حکیم.
تماس با ما : 0799020295

02/05/2023

دیسک کمر چیست ؟
در ستون فقرات بدن بين مهره های کمری استخوانی صفحاتی از جنس غضروف قرار دارند كه به آنها ديسک گفته مي‌شود و واضحا در کمر به آنها دیسک کمر گفته می شود. كمر انسان دارای 5 مهره کمر است كه در پايين آنها نیز استخوان مثلثي‌ شكلي به نام استخوان سکروم قرار گرفته است. بنابراین در ناحيه كمر تعداد دیسک های بین مهره ای 5عدد می باشد. وظيفه اصلي دیسک ها در ستون فقرات بدن انسان ضربه‌گير بودن آن است. به عبارتی دیسک ها، فشارهايی را كه به ستون فقرات وارد مي‌شود را جذب مي‌كند و همچنين کمک در بهبود حركت بين مهره‌ها می نماید. بنابراین همه افراد دیسک کمر دارند و منظور از دیسک کمر فتق یا بیرون زدگی دیسک کمر می باشد که البته یکی از صعب العلاج ترین بیماری های ستون فقرات می باشد.
دیسک کمر از چه جنسی ساخته شده است ؟
در کمر افراد ساختار ژلی شکلی وجو دارد که عمدتا از آب و کمی پروتئین دیسک کمر را تشکیل می دهد. معمولا افراد دیسک را کمر درد هایی می دانند که بسیار دردناک بوده و مانع فعایتهای روزانه می شود. بنابراین همانطور که عنوان شد بیماری دیسک کمر در حقیقت به وضعیت فتق دیسک کمر اطلاق می شود.
بیماری دیسک کمر هم در مردان و هم زنان تقریبا با شدت مساوی مشاهده می شود . بعضی از منابع معتقدند در مردان 30تا 50ساله فتق دیسک کمر کمی بیشتر دیده می شود. متاسفانه ما روز به روز با سونامی افزایش شیوع و کاهش سن ابتلا به کمر درد به علت دیسک کمر مواجه هستیم.به گونه ای که حتی در کلنیک ها جوانانی در رده سنی ۱۶ تا ۲۰ سال با کمردردهای که به علت فتق دیسک کمر روی داده روزانه مراجعه می کنند.
عکس دیسک کمر:
همانطور که در شکل سمت راست مشاهده می کنید بیرون آمدن ماده ژلی داخل دیسک کمر، عصبی که از کنارش رد می شود را تحریک می کند، این در واقع همان پارگی دیسک کمر می باشد. مجموعه چند ریشه عصب که توسط دیسک های کمر تحریک می شوند، موجب تحریک عصب سیاتیک ناشی از دیسک کمر شده که به آن درد سیاتیکی می گویند. بنابراین در بسیاری از موارد دیسک کمر و سیاتیک به نوعی مطرح کننده یک بیماری هستند.
علایم دیسک کمر :
درد موضعي در ناحيه كمرکه در یسیاری از بیماران ممکن است وجود نداشته باشد!
درد انتشاری در پاها به عنوان یکی از مهمترین علل دیسک کمر مطرح می باشد.
بی حسی و ضعف عضلانی
احساس گزگز و مور مور و خواب رفتگی در پاها
احساس سوزش عضلانی
شایان ذکر است علائم اولیه دیسک در اغلب افراد ضعف عضلات ناحیه کمر و شکم است. به دنبال آن دیسک ضعیف شده و بدنبال یک حادثه جابجا شده و با فشار به اعصاب موجب بروز کمر درد و درد ساق پا، ران و ... شوند.
بسیاری از بیمارانی که دچار گزگز و مور مور در پا ها می باشند ابتدا به بیماری ام اس شک می کنند . در حالی که خواب رفتگی پا بیشتر به دلیل تحریک ریشه عصب توسط دیسک کمر می باشد تا بیماری ام اس. در ام اس بسیاری از علایم از جمله ضعف و دو بینی و... بسیار بارز تر می باشد.
دیسک کمر ممکن است موجب کمردرد بسیار شدید شود ولی خصوصا در موارد مزمن ممکن است اصلا کمردرد هم نداشته باشد و فقط علائم درد باسن و درد ساق و کناره پا ایجاد کند.بسیاری از بیماران سابقه کمردرد را دارند ولی ممکن است این درد مربوط به گذشته هایی باشد که راحتی آن را نتوانند به دیسک کمر و درد ساق و کف پا خود ارتباط دهند.
علایم دیسک کمر شدید و پارگی دیسک کمر:
بیمار با دیسک کمر شدید ممکن است از درد شدید کمر و با انتشار به باسن و ساق پا شکایت داشه باشد و بی حسی پاها و بی قوتی پاها و کاهش تمایل جنسی و اختلالات ادراری مانند کاهش یا تند شدن ادرار ممکن است از علائم دیسک کمر شدید باشد.
دیسک کمر خفیف و یا دیسک کمر متوسط هم اگر فشار زیادی روی عصب ایجاد کنند می توانند علائم فوق را ایجاد کنند.

ارتباط دیسک با درد پاها:

گاهی به دلیل فشاری ناگهانی که به ستون فقرات وارد می شود، دیسک نیز از جای خود خارج شده و باعث اعمال فشار بر ریشه های عصبی که از آن خارج می شود.
فشار دیسک با احساس کمردرد و سوزش در پاها ممکن است همراه باشد. علاوه بر آن ممکن است آن احساس درد دیسک کمر با احساس گزگز و بی حسی در پاها و درد پا و ساق یا ران را نیز همراه باشد.
تاکید می کنم در برخی مواقع فتق دیسک کمر دردی در کمر ایجاد نمی کند ولی دیسک باعث ایجاد درد پا و درد در ناحیه ساق پا و یا ران فرد شود . بنابراین ممکن است دیسک عامل ایجاد درد پا و درد در ران و ساق پا و باسن باشد ولی منشا اولیه درد ، در کمر باشد.

عوامل تاثیر گذار در ایجاد دیسک کمر:

یکی از عوامل فشار زياد و ناگهاني مثل زمين‌خوردن يا بلندكردن يك جسم سنگين می باشد، از سایر عوامل ایجاد دیسک کمر نیز اعمال فشارهای كم اما مكرر می باشد، مثلا سالها فرد طولانی پشت میز خود می نشیند و تدریجا دیسک کمر را تحریک می کند ولی هرنی و فتق دیسک بعضن چندین سال رخ می دهد اما علت آن را باید در تمام این سال هایی جستجو کرد که فرد بدون ورزش و تناوب در کار طولانی نشسته است.
در زمانی که فرد به سمت جلو خم مي‌شود يا تنه را به يك سمت مي‌چرخاند ديسک های كمر نیز بيشتر به سمت عقب فشرده مي‌شوند. پس زمانی که فرد به‌طور مكرر به جلو خم شده يا بارها با چرخش تنه مواجه باشد، احتمال فتق ديسك فرد افزايش مي‌يابد.

راههای تشخیص دیسک کمر:

از جمله راه های تشخیص می توان به موارد زیر اشاره کرد:
در تشخیص پزشک معالج از بیمار مبتلا به كمر درد می خواهد که دراز کشیده و پای خود را به صورت عمودی بالا ببرد.تست SLR و معاینه انگشت شست و توانایی راه رفتن روی پنجه و پاشنه از مهمترین معاینات در تشخیص دیسک کمر می باشد.
تست MRI
تست نوار عصب و عضله در تشخیص دیسک کمر
پارگی دیسک کمر چیست؟
همه افراد دارای غضروفی به نام دیسک در بین ستون فقرات خود می باشند و بیماری دیسک کمر در واقع عمدتا به فتق به همراه پارگی دیسک کمر در لایه خارجی آن اطلاق می شود.

دوکتور خلیل احمد (روحانی)
متخصص ارتوپیدی و تروماتولوژی
استاد پوهنحی طب هرات
آدرس: هرات، چهارراه آمریت، شفاخانه ابن سینا حکیم.
شماره تماس :

۰۷۹۹۰۲۰۲۹۵

22/04/2023

با سلام و عرض تبریک به مناسبت عید سعید فطر، این روز پر برکت را به شما و همه هموطنان عزیزم تبریک می‌گویم. این روز فرخنده، نماد محبت، انسجام و همبستگی بین مردم است. در این روز خداوند بخشش و رحمت خود را به بندگانش عطا می‌کند و ما را به سوی عدالت و صلح هدایت می‌نماید.

امیدوارم که این عید، فرصتی باشد برای تقویت روابط خانوادگی و دوستی، افزایش همبستگی در جامعه و بهبود وضعیت اجتماعی و اقتصادی و رفع محدودیت های تحصیلی و شغلی در کشورمان. همچنین آرزو می‌کنم که این عید، برای شما و خانواده‌تان سرشار از شادی، سلامتی و آرامش باشد.

عید سعید فطر مبارک!
بامهر
دکتور روحانی

19/04/2023

عوامل که سیر پیشرفت ساییده گی زانو رادر نزد مریضانیک ساییده گی زانو دارند تشدید و در نتیجه درد زانو را بیشتر میسازد.

* پیاده گردی های طولانی( اضافه از یک ساعت ).
* ایستاد شدن طولانی( اضافه از دو ساعت ).
* چهار زانو نشستن.
* دوزانو نشستن و گنده زدن یا زانو زدن.
* در زینه زیاد پایین و بالا شدن.
* استفاده از دوا های ضد درد برای مدت طولانی و بدون وقفه.
* داشتن وزن بدن زیاد.
* دویدن خصوصا بالای ترید میل ( ماشین دوش ) و سر بلندی ویا تپه.
* تمرینات ثقیل و طولانی ( ازهر نوع سپورتی که باشد) .
* پوشیدن بوت های بسیار بلند و غیر ستندرد.
پس افرادی که به ساییده گی زانو مبتلا اند باید تا حد امکان این فکتور ها را در امورات روزمره خود در نظر بگیرند تا باشد که از ساییده گی های پیشرفته و مشکل ساز در امان باشند.
لایک و شییر را فراموش ننمایید.

شماره تماس: ۰۷۹۹۰۲۰۲۹۵

13/07/2022

وضعیت های درست هنگام خوابیدن

06/02/2022

روماتیزم مفصلی Rheumatoid Arthritis

روماتیزم عبارت از یک بیماری اتو ایمیون است که باعث التهاب غشای اطراف مفاصل شده و توام با درد و پندیده ګی، سرخی و التهاب و محدودیت حرکی مفصل می‌باشد.
احساس درد در مفاصل یکی از علایم شایع روماتیزم می باشد که غشا مفصل متورم شده و به انساج اطراف فشار وارد می کنند. در افراد در هر سن ولی در طبقه اناث مصابیت آن بیشتر میباشد. که احتمال بروز ان در سنین متوسط میباشد.
روماتیزم تمام مفاصل اطراف علوی و سفلی را تحت تاثیر قرار می دهد. اګر تداوی دقیق و منظم نګردد یعنی بدون تداوی روماتیزم می تواند به یک اختلاط مزمن و سوءاشکال دایمی مفاصل تبدیل شود.

عوامل
عامل روماتیزم تا حال معلوم نیست ولی ارثیت، امراض ویروسی و اشخاص استرسی ممکن زمینه ساز مرض باشند.
دلایل مختلف مصابیت مفاصل در روماتیزم موجود بوده ولی موثق ترین آن حجرات لمفوسیت B باعث تولید IGG در مقابل انتی جن های نورمال بدن شده که در نتیجه بالای حجرات نورمال مختلف بدن حمله نموده باعث تخریب آنها میشود از جمله بالای کپسول مفصل حمله نموده باعث التهاب غشای ساینویل شده که بالاخره باعث تخریب غضروف مفصلی، تخریب استخوان های نهایت مفصلی و کپسول و اوتار مفصلی میشود.
مفاصلیکه بیشتر مورد اختلاط روماتیزم قرار میګیرد انگشتان دست و بند دست میباشند.

اعراض و علایم
اعراض و علایم روماتیزم شامل دو بخش میباشد:
۱- موضعی
۲- سیستمیک

۱- اعراض و علایم موضعی: درد، تورم، سرخی، شخی مفصلی و مأوفیت مفاصل (نودول های تحت جلدی )

۲- اعراض و علایم سیستمیک: تب، ضعف، خستګی، شخی صبحانه، بی اشتهایی و کاهش وزن.

تداوی
اینکه تداوی دایمی برای روماتیزم وجود ندارد ولی تداوی آن قرار ذیل است:

الف: تداوی کانزروتیف:
ب: تداوی دوایی
ج: تداوی جراحی

الف: تداوی کانزروتیف:
١۔ استراحت
٢۔ تمرین و ورزش
٣۔ فیزیوتراپی
٤۔ تغذیه غذایی

ب: تداوی دوایی:
تداوی دوایی برای کاهش درد، تورم و التهاب مفاصل ولی خوشبختانه ادویه برای جلوګیری از پیشرفت و یا کاهش میزان پیشرفت مرض وجود دارند.
ادویه که توسط داکتر معالج تجویز میګردد نظر به شدت مرض پیشنهاد میګردد.
• NSAIDs
• DMARDs
• کورتیکو استرویدها
• مهار کننده های COX–2

ج: تداوی جراحی:
زمانیکه سو اشکال وارده به استخوان ها و مفاصل
بسیار زیاد باشد و یا کنترول درد به کمک ادویه امکان پذیر نباشد جراحی یک پیشنهاد خوب برای احیای مجدد مفاصل و اطراف می باشد.

شماره تماس:
٠٧۹۹۰۲۰۲۹۵

آدرس:
هرات، جاده قومندانی، منزل تحتانی دواخانه افغان.

01/02/2022

بلند نمودن قد یا افزایش طول عظام

اولین گزارش در مورد اصول و استفاده تکنیک های Distraction Ostogenesis یا افزایش طول استخوان توسط پروفسور کودیویلا ایتالیوی در سال 1905 پیشنهاد ګردید.
ولی اولین افتخار بلند نمودن قد یا طول عظام را در جهان اکاډمیسین ګاوریل الیزارف در قرغان روسیه در سال 1972 برای یک ولیبالر در اطراف سفلی همراه با نتیجه مثبت به اندازه 15 سانتی متر دارد.

تکنیک طویل ساختن طول عظم یا استخوان زنده همرای اروا اوعیه در سه مرحله اجرا میگردد همراه با این تکنیک ما میتوانیم طول استخوان یا قد یک شخص را به اندازه 15 سانتی متر افزایش دهیم.

استطباب بلند نمودن قد یا افزایش طول عظام در افراد ذیل میباشد.
-- مودل ها ( طبقه اثاث )
-- باسکیتبالران
-- ولیبالران
-- و انهایکه از قد کوتاهی رنج میبرند
-- تداوی کسور باز اطراف RTA

ولی اقتصاد بلند زندگی ارام و مرفع شرط اساسی در استطباب بلند نمود قد یا افزایش طول عظام میباشد.

شماره تماس:
٠۷۹۹۰۲۰۲۹۵

آدرس:
هرات، جاده قومندانی امنیه، منزل تحتانی دواخانه افغان.