03/09/2026
Shkaqet më të shpeshta të sterilitetit mashkullor, çfarë tregon spermograma?
Steriliteti mashkullor kontribuon në afërsisht gjysmën e rasteve të çifteve me vështirësi në konceptim dhe mund të shkaktohet nga faktorë të shumtë. Varikocela, zgjerim anormal i venave të skrotumit, është një shkak i shpeshtë dhe i korrigjueshëm kirurgjikisht, që ndikon negativisht në spermatogjenezë. Çrregullimet hormonale të boshtit hipotalamo-hipofizo-testikular, infeksionet e traktit urogjenital (si prostatiti apo epididimiti), si dhe çrregullimet gjenetike (si sindroma Klinefelter apo mikrodelecionet e kromozomit Y) përbëjnë shkaqe të tjera të rëndësishme. Faktorët e stilit të jetesës, si duhanpirja, konsumi i tepërt i alkoolit, ekspozimi ndaj temperaturave të larta (sauna, vaska të nxehta), obeziteti dhe stresi kronik, ndikojnë gjithashtu negativisht në cilësinë e spermës, ashtu si ekspozimi ndaj toksinave mjedisore, profesionale dhe disa medikamente si kimioterapia.
Spermograma është testi kryesor diagnostikues, i kryer pas një periudhe abstinence prej 2-7 ditësh, që vlerëson vëllimin e ejakulatit, përqendrimin e spermatozoideve (numri i ulët quhet oligozoospermi, mungesa e plotë azoospermi), lëvizshmërinë (motilitetin), morfologjinë, pH-në dhe praninë e leukociteve që tregojnë infeksion të mundshëm. Për shkak të ndryshueshmërisë natyrale të rezultateve nga një kampion në tjetrin, spermogrami rekomandohet të përsëritet pas 2-3 muajsh për konfirmim, periudhë kjo që korrespondon me ciklin e plotë të formimit të spermatozoideve. Në varësi të gjetjeve, mjeku mund të kërkojë dozime hormonale, ekografi skrotale apo teste gjenetike shtesë, për të orientuar çiftin drejt trajtimit më të përshtatshëm, medikamentoz, kirurgjikal apo nëpërmjet teknikave të riprodhimit të asistuar si ICSI.