18/05/2026
El colesterol ¿es el malo de la película?
El colesterol tiene muy mala prensa. Cuando la gente escucha esa palabra, piensa en algo que "tapa las arterias" o que "hay que eliminar del cuerpo". Y eso lleva a dos errores opuestos: algunos entran en pánico con cualquier número levemente elevado, y otros lo ignoran completamente porque "siempre tuve el colesterol alto y nunca me pasó nada".
Empecemos por lo básico: el colesterol es una molécula que el propio cuerpo fabrica. El 75–80% del colesterol en sangre lo produce el hígado, no viene de lo que comés. Es esencial para construir membranas celulares, producir hormonas y vitamina D, y para que el sistema nervioso funcione. Sin colesterol, no hay vida.
El problema no es el colesterol en sí. El problema es cuando el colesterol-LDL (el comunmente llamado "malo") se acumula en las paredes de las arterias durante años, en silencio, sin dar ningún síntoma. Eso se llama aterosclerosis, y es la base de la mayoría de los infartos y los ACV.
Y acá viene el dato que más me preocupa en la consulta: según la Encuesta Nacional de Factores de Riesgo 2018, casi el 40% de los adultos argentinos tiene algún nivel de LDL elevado cuando se lo mide directamente en sangre. Pero solo el 29% reporta saber que tiene el colesterol alto. La diferencia está en personas que simplemente nunca se lo midieron, o que tienen valores "en el límite" sin que nadie les haya explicado que igual importan, en el contexto correcto.
Encima, de quienes saben que lo tienen elevado, apenas la mitad está en tratamiento. Eso no es un problema de los pacientes, es un problema de comunicación y acceso.
Entonces, ¿qué quiero decir con todo esto? Que el colesterol no es un veneno que hay que erradicar. Es un marcador que hay que entender. Que un número levemente elevado no es una condena, pero tampoco es algo que se ignora. Y que el primer paso es siempre tener la información correcta.
Hoy arrancamos una serie de posteos dedicados al colesterol y lípidos. No voy a decirte qué "tenés que" hacer. Voy a contarte lo que veo en consulta y lo que la evidencia dice hoy, para que puedas tomar decisiones más informadas sobre tu salud.
- Dr. Rodrigo Díaz Perera, Cardiólogo · 9 de Julio, Buenos Aires
