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Dra. Adriana Sarto

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Dra. Adriana Sarto

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17/05/2026

Metabolismo de un carbono: dónde trabaja la MTHFR

Dentro de nuestras células existe una enorme red metabólica llamada metabolismo de un carbono.
Este sistema participa en funciones esenciales como la síntesis de ADN, la metilación y el funcionamiento celular.

La enzima MTHFR forma parte de este circuito y actúa ayudando a dirigir los carbonos hacia distintas vías biológicas fundamentales.

Comprender dónde trabaja la MTHFR ayuda a entender mejor su importancia dentro del equilibrio metabólico del organismo. ✨

HematologiaDeLaReproduccion

11/05/2026

MTHFR: modelo integrado y variables interdependientes

La MTHFR no puede interpretarse como una variable aislada.

Forma parte de una compleja red biológica integrada por mecanismos metabólicos, epigenéticos, inmunológicos, hormonales y hemostáticos que interactúan dinámicamente durante el proceso reproductivo.

En este carrusel comparto el marco conceptual desde el cual interpreto estos procesos en la práctica clínica diaria, integrando experiencia asistencial y revisión bibliográfica actualizada.

09/05/2026

MTHFR: una mirada integrada

El polimorfismo de MTHFR no debería interpretarse como una variable aislada, sino dentro del contexto del metabolismo de un carbono y su interacción con mecanismos metabólicos, vasculares, inmunológicos y celulares involucrados en la reproducción.

La relevancia clínica probablemente dependa más de la integración fisiopatológica del sistema que de una única variante genética individual.

Metilación

30/04/2026

SAF: Seroconversión o curación?

29/04/2026

SAF Obstétrico: Apl transitorios. Pregunta de IG

28/04/2026

Capsulita responde: tus preguntas en hematología de la reproducción

¿Tenés dudas sobre trombosis o sobre trombofilia asociada a complicaciones de fertilidad y embarazo?
Capsulita es un nuevo espacio de preguntas y respuestas dentro de Hematología de la Reproducción.

Un formato simple y claro para acercar información confiable, basada en evidencia y en la práctica clínica diaria.
Preguntas reales, respuestas concretas.
Y cuando el tema lo requiera, también vamos a desarrollar contenido más profundo para profesionales.

Podés dejar tu pregunta y la vamos a ir respondiendo en próximos posts.

28/04/2026

SAF y vuelos largos: ¿Rivaroxabán en lugar de heparina? No es lo mismo

En mujeres con síndrome antifosfolipídico, la prevención de trombosis en vuelos prolongados requiere estrategias seguras y con evidencia.
Aunque puede parecer más cómodo, no se recomienda reemplazar la heparina por Rivaroxabán en este contexto.

¿Por qué no Rivaroxabán?
Menor evidencia en SAF, especialmente en perfiles de alto riesgo.
Mayor tasa de eventos trombóticos en estudios comparativos vs anticoagulación clásica.
No hay estudios específicos en profilaxis de vuelos en SAF.
No actúa igual sobre los mecanismos tromboinflamatorios del SAF.

¿Qué sí está recomendado?
Evaluación individual del riesgo.
Medidas generales como movilización, hidratación y medias.
Heparina de bajo peso molecular en casos seleccionados.

En SAF, no todo anticoagulante es equivalente. La elección importa.

28/04/2026

SAF y vuelos prolongados: ¿sirve la aspirina?

En mujeres con síndrome antifosfolipídico, la aspirina no es suficiente como única medida para prevenir la trombosis en vuelos largos.
Su efecto antiagregante no cubre el principal mecanismo del riesgo en este contexto: la estasis venosa.

Cuando el riesgo lo justifica, la profilaxis de elección suele ser heparina de bajo peso molecular, siempre asociada a medidas generales (hidratación, movilización, medias de compresión).

La clave es una evaluación individual previa al viaje.

28/04/2026

Prevención de la trombosis en mujeres con SAF en vuelos prolongados

Si tenés diagnóstico de síndrome antifosfolipídico (SAF) y vas a realizar un vuelo de más de 8 horas, es fundamental planificar tu viaje con anticipación. El riesgo de trombosis no depende solo del vuelo, sino de tu perfil clínico individual.

Antes de viajar, consultá con tu médico para evaluar tu riesgo actual y definir una estrategia personalizada: en algunos casos serán suficientes las medidas generales, y en otros puede indicarse tromboprofilaxis farmacológica.

Durante el vuelo:
• Movete con frecuencia y evitá permanecer muchas horas sentada
• Hidratate adecuadamente (evitá alcohol y exceso de cafeína)
• Usá medias de compresión si están indicadas
• Elegí, si es posible, asiento de pasillo

Si necesitás heparina:
• Pedí la receta y certificado médico con anticipación para trasladarla en el avión
• Llevá la medicación en el equipaje de mano

Un punto clave: la aspirina sola no previene la trombosis asociada al viaje prolongado. Y en pacientes con SAF, los anticoagulantes orales directos no suelen ser la primera elección.

Cada caso es distinto. La prevención adecuada, bien indicada, reduce significativamente el riesgo y permite viajar con mayor seguridad.

26/04/2026

SAF obstétrico: cómo prevenir el riesgo de trombosis a lo largo de la vida

El síndrome antifosfolipídico obstétrico no se limita al embarazo. Existen distintas situaciones a lo largo de la vida en las que es importante prevenir el riesgo de trombosis: el uso de anticonceptivos con estrógenos, el embarazo y el puerperio, las cirugías, los períodos de inmovilidad o los viajes largos.

Además, el control de los factores de riesgo cardiovascular, como el colesterol, la presión arterial y el peso, junto con una vida activa y una buena hidratación, forman parte del cuidado integral.

También es fundamental realizar controles periódicos de los anticuerpos antifosfolipídicos, por ejemplo una vez por año, ya que pueden cambiar con el tiempo e incluso negativizarse.

Con esa información, el médico puede ajustar las medidas de prevención según cada paciente y evaluar si es necesario indicar tratamientos como aspirina en bajas dosis.

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