13/07/2026
📚 Artículo recomendado por la Articuloteca de KINÉ
📣 Espondilólisis lumbar en adolescentes: ¿es necesario esperar para iniciar la rehabilitación?
💡 “La rehabilitación inmediata es beneficiosa en deportistas adolescentes con espondilólisis lumbar activa: un ensayo aleatorizado multicéntrico.” (Selhorst et al., 2026)
🔍 ¿Qué se sabe?
La espondilólisis lumbar es una lesión por estrés óseo frecuente en adolescentes deportistas. Habitualmente se indica reposo antes de iniciar la rehabilitación, aunque existe poca evidencia de que esta espera mejore los resultados.
📋 ¿Qué se hizo?
Este ensayo clínico aleatorizado incluyó a 64 adolescentes deportistas con espondilólisis activa confirmada mediante RMN.
Un grupo comenzó rehabilitación dentro de los 7 días posteriores al diagnóstico y progresó según criterios de dolor y función. El otro permaneció en reposo hasta no presentar dolor durante dos días consecutivos y luego inició el tratamiento.
Ambos grupos suspendieron inicialmente el deporte, no utilizaron corsé y realizaron rehabilitación supervisada.
📊 Principales resultados
👉 Al mes, la rehabilitación inmediata produjo mayor mejoría del dolor y la función.
👉 El retorno al deporte se produjo 38 días antes: mediana de 74 versus 112 días.
👉 La recurrencia de dolor lumbar a 12 meses fue del 3% versus 29%.
👉 No hubo diferencias significativas en la cicatrización evaluada mediante RMN.
📌 ¿Cómo interpretarlo?
A los 3 y 12 meses, ambos grupos presentaron niveles similares de dolor y función. El principal beneficio se observó en la velocidad de recuperación y no en una superioridad funcional sostenida a largo plazo.
La rehabilitación inmediata tampoco implicó volver inmediatamente al deporte: ambos grupos suspendieron la práctica deportiva y debieron cumplir criterios antes del retorno.
🧠 Conclusión
Demorar la rehabilitación hasta la desaparición del dolor no parece necesario. Una progresión temprana, estructurada y guiada por criterios podría acelerar la recuperación sin evidenciar diferencias en la cicatrización observada mediante RMN.
📚 Artículo completo: https://doi.org/10.1136/bjsports-2025-110606
