Доктор Вожаков

Доктор Вожаков Запись на консультацию: https://mssg.me/doctor_vozhakov

🧿живу в Аргентине, консультирую онлайн
🧿интегративный подход
🧿эффективно устраняю нейровоспаление
🧿педиатр и работаю со взрослыми
🧿инфекционист/вирусолог/паразитолог
🧿гепатолог
🧿запись на консультацию
https://doctor-vozhakov.mssg.me/

Недавно на консультацию обратилась мама пятилетнего мальчика, с запросом «поискать» нейровоспаление у её ребёнка. Мама р...
29/07/2026

Недавно на консультацию обратилась мама пятилетнего мальчика, с запросом «поискать» нейровоспаление у её ребёнка. Мама разрешила описать ситуацию, но без опубликования анализов.

Мальчик до трёх лет рос и развивался гармонично для данного возраста (хорошо развитая фразовая речь, хорошо налаженная коммуникация со сверстниками и родными, усидчивый и эмоционально доброжелательный). Респираторными инфекциями болел редко и без осложнений. От вакцинации мама отказалась в роддоме.

Два года назад вся семья переболела СОVID, включая ребёнка. Заражение было подтверждено положительными ПЦР-тестами у всех членов семьи, включая ребёнка.

Заболеваний у мальчика протекало в легкой форме (нормальная температура и при минимальном кашле). Однако, ребёнок с первых дней болезни и в течении примерно десяти дней жаловался на нерезко выраженную головную боль. Со слов мамы, невролог менингеальных симптомов у мальчика не обнаружил. А примерно через месяц-полтора после начала заболевания возникли такие жалобы, как: возбуждение и агрессия, направленная на окружающих и самого себя, исчезла фразовая речь, перестал смотреть в глаза и стал избегать контактов, появились стимы.

Психиатром был установлено расстройство аутистического спектра.

Мной было назначено обследование, которое выявило нейровоспаление (превышение уровня NSE и S100 почти в три раза выше референса), а также аутоиммунное воспаление (положительный антинуклеарный фактор с титром 1:640). Обговорили с мамой план лечения ребёнка и «контрольные»» точки» обследования. С результатами лечения у этого ребёнка потом вас ознакомлю.

Также на втором слайде интересная и актуальная (2024 год) статья о связи нейровоспаления с kopoнaвupycнoй инфекцией.

Надеюсь, что информация была полезной. Ставьте лайки, подписывайтесь, делитесь информацией с другими людьми.

#докторвожаков #расстройствоаутистическогоспектра

Какие анализы необходимо сдать при депрессии?Если вам или вашим близким поставили диагноз «депрессия» или «тревожно-депр...
22/07/2026

Какие анализы необходимо сдать при депрессии?

Если вам или вашим близким поставили диагноз «депрессия» или «тревожно-депрессивное расстройство», назначили антидепрессанты, но лечение не приносит ожидаемого результата, симптомы сохраняются или уменьшаются совсем незначительно, это повод искать причину.

С современной точки зрения можно выделить три основных механизма развития тревожно-депрессивных состояний.

Первый, серотониново-норадреналиновый механизм. Он связан с нарушением обмена серотонина, дофамина и других нейромедиаторов.

Второй, хронический нейровоспалительный процесс. При этом нарушается работа нейронов, глиальных клеток, рецепторов и нейромедиаторных систем, что может приводить к формированию или поддержанию депрессии и тревожности.

Третий, снижение способности нервной ткани к восстановлению. После длительного нейровоспалительного процесса уменьшается нейропластичность, нервные клетки хуже восстанавливаются, и это также поддерживает имеющиеся симптомы.

Именно поэтому при отсутствии достаточного эффекта от стандартной терапии я рекомендую провести обследование на наличие нейровоспалительного процесса. Исследования, которые позволяют это сделать, представлены в карусели на следующих слайдах.

В карусели также представлены современные данные о связи депрессии с нейровоспалительным процессом.

Такой подход позволяет выявить возможную причину, устранить ее и в результате этого добиться уменьшения симптомов, а в отдельных случаях отказаться от применения антидепрессантов после устранения выявленных причин.

Если вам необходима консультация, все контакты указаны в шапке профиля.

#докторвожаков #вожаковнейровоспаление #депрессияпрощай

Вирус Эпштейна-Барр и гормональный дисбаланс у молодых женщин.В своей практике я часто встречаю молодых женщин (30-40+ л...
17/07/2026

Вирус Эпштейна-Барр и гормональный дисбаланс у молодых женщин.

В своей практике я часто встречаю молодых женщин (30-40+ лет) с очень похожими жалобами: ПМС, тревожность, бессонница во второй фазе цикла, боли в молочных железах, укороченная лютеиновая фаза, нестабильный менструальный цикл и даже «ранний климакс».

И очень часто за этой клинической картиной скрывается инфекционный фактор в виде реактивации вируса Эпштейна-Барр (ВЭБ).

ВЭБ - это пожизненно персистирующий вирус. При выраженном обострении он может длительно поддерживать хроническое воспаление, постепенно нарушая регуляцию гормональной системы.

Что происходит дальше?

Повышается уровень провоспалительных цитокинов, нарушается работа гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси, увеличивается выработка кортизола, а уровень прогестерона начинает снижаться.

Одновременно формируется относительная эстрогеновая доминантность, причем нередко даже при нормальном уровне эстрадиола в анализах. Сегодня для этого состояния все чаще используют термин «эстрогендоминирование».

В результате появляются или усиливаются:
• ПМС;
• предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) - тяжелая форма ПМС с выраженной тревогой, депрессией, паническими атаками, вспышками раздражительности и гнева, резкими перепадами настроения, а в тяжелых случаях - суицидальными мыслями;
• нарушения сна во второй фазе цикла;
• болезненность молочных желез;
• ощущение, что гормональная терапия не дает ожидаемого результата.

Если гормональные нарушения сочетаются с хронической усталостью, нарушением сна, увеличением лимфатических узлов, частыми герпетическими высыпаниями или длительным снижением работоспособности, стоит проверить активность вируса Эпштейна-Барр методом ПЦР. При подтверждении реактивации важно не только корректировать гормональный фон, но и снизить активность самого вируса и вызванного им хронического воспаления. В ряде случаев именно это позволяет уменьшить влияние ВЭБ на гормональную регуляцию и сделать последующее лечение значительно более эффективным.

#докторвожаков #вожаковнейровоспаление #раннийклимакс

Случай из практики.Мужчина 33 года. Обратился вот с такими жалобами: «Доктор, я просыпаюсь уже разбитый, как будто и не ...
16/07/2026

Случай из практики.

Мужчина 33 года. Обратился вот с такими жалобами: «Доктор, я просыпаюсь уже разбитый, как будто и не спал… С самого утра уже рассеянный, «туман» в голове, тяжело собраться с мыслями, тяжело сформулировать то, что хочу сказать, тяжело сделать что-то от начала и до конца…

Днем, доктор, еще хуже - слабость нарастает и диван теперь мой лучший друг.

А вечером в спальне ситуация совсем печальная и она, как в известном стихотворении: «дамам больше, чем дружить - он не может предложить…»

Данные жалобы указывали астенический синдром и на возможное вовлечение в патологический процесс центральной нервной системы и поэтому пациенту назначил определение маркеров нейровоспаления. Также с учетом симптоматики назначил обследование на герпес-вирусы.

Анализы подтвердили хроническое нейровоспаление (повышение уровня белка S100) и вирусное воздействие, которое было подтверждено положительной ПЦР на ДНК ВГЧ6 типа

Было назначено лечение препаратом прямого противовирусного действия на основе валацикловира по определенной схеме. Также пациенту было проведена адекватная нейродетоксикация и назначена противовоспалительная терапия для устранения нейровоспаления.

После проведенного курса пациент отметил практически полное исчезновение беспокоящих вначале жалоб и значительное улучшение качества жизни.

Итог: вирус герпеса 6 типа повторно не выявлялся в реакции ПЦР и повышенный уровень маркера нейровоспаления S-100 полностью нормализовался.

Важно знать, что синдром хронической усталости у мужчин часто может быть обусловлен именно реактивацией вируса герпеса 6 типа, а не «ленью». Также этот вирус может привести к развитию рассеянного склероза.

Также дорогие женщины, обратите более пристальное внимание на своих мужчин, которые вечно «уставшие». Может дело в коварном вирусе, а не в усталости?

Делитесь информацией, ставьте лайки, подписывайтесь, задавайте вопросы

#докторвожаков #нейровоспаление #мужские проблемы

Молодая женщина (36 лет) из Казахстана обратилась на онлайн-консультацию с жалобами на не интенсивную разлитую головную ...
10/07/2026

Молодая женщина (36 лет) из Казахстана обратилась на онлайн-консультацию с жалобами на не интенсивную разлитую головную боль постоянного характера, мышечную слабость в руках и ногах, замедление скорости реакции, нечеткость («размытость») зрения, общую «ватность» и ощущение «мозгового тумана» и депрессивный фон настроения.

Пациентка предварительно (по поводу этих же жалоб) была обследована в Южной Корее и после этого коллегиально врачи из Казахстана и Южной Кореи установили пациентке окончательный диагноз «Рассеянный склероз». Была назначена терапия ПИТРС, которая стабилизировала клиническую ситуацию.

Ко мне пациентка обратилась с вопросами: 1. Может ли рассеянный склероз возникнуть на фоне нейровоспаления? 2. Если нейровоспаление является причиной рассеянного склероза, то что может быть причиной нейровоспаления? 3. Может ли нейровоспаление быть источником депрессии?

Также пациентку беспокоило ухудшение отношений с мужем, который списывал жалобы супруги на «женскую блажь» 😳

Мной было назначено обследование, которое выявило активное состояние вируса Эпштейна-Барр методом ПЦР. Концентрация вирусной ДНК оказалась очень высокой: 8,2*10 в 5 степени копий (820 000 вирусных копий в 1 мл).

Учитывая, что рассеянный склероз - это заболевание с аутоиммунный механизмом потери миелина, мной был рекомендован противовирусный препарат «прямого» действия на основе валацикловира. Как известно, противовирусные препараты с имунностимулирующими свойствами при аутоиммунных процессах применять нельзя, только «прямого действия».

Через 2 месяца терапии подвели предварительные итоги: снижение «вирусной нагрузки» с 820 000 копий до 2000 копий. Т.е. снижение в 40 раз!

Снижение вирусной нагрузки сопровождалось «отменой» депрессивной симптоматики.

Мой опыт подтверждает научные выводы, многократно сделанные моими коллегами, что вирус Эпштейна-Барр является частой причиной манифестации рассеянного склероза и что подавление вируса с помощью противовирусных препаратов прямого действия приводит к улучшению течения рассеянного склероза и депрессии

Можете в этом убедиться, если воспользуетесь базой данных на www.pubmed.com с запросом “ebv infection and multiple sclerosis and depression”

Новые данные по применению ксилита у часто болеющих детей ⬇️Сегодня ксилит рассматривают как важный компонент комплексно...
09/07/2026

Новые данные по применению ксилита у часто болеющих детей ⬇️

Сегодня ксилит рассматривают как важный компонент комплексной терапии у детей с аденоидами, хроническими аденоидитами, ринитами, риноаденоидитами, хроническими тонзиллитами, острыми и рецидивирующими отитами, тубоотитами, снижением слуха, а также для профилактики кариеса.

Ксилит не является антибиотиком. Его механизм действия заключается в уменьшении способности бактерий прикрепляться к слизистой оболочке носоглотки, нарушении образования бактериальных биопленок и снижении колонизации Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis и Staphylococcus aureus. Благодаря этому уменьшается выраженность хронического воспаления и снижается риск повторных инфекций.

Кроме того, ксилит улучшает мукоцилиарный клиренс - естественную систему очищения слизистой оболочки носа и носоглотки. Улучшается работа реснитчатого эпителия, уменьшается вязкость слизи и ускоряется выведение бактерий, вирусов и аллергенов. Это способствует восстановлению функции слуховой трубы, улучшению вентиляции среднего уха и снижению частоты рецидивирующих отитов.

Особенно важно помнить о детях с тубоотитами и кондуктивным снижением слуха. Нарушение вентиляции среднего уха может ухудшать восприятие речи, а это нередко становится одной из причин задержки речевого развития.

Не менее интересны данные стоматологии. Ксилит подавляет рост Streptococcus mutans, уменьшает образование зубного налета, снижает риск развития кариеса и способствует реминерализации зубной эмали.

В своей практике (у таких детей) сейчас рекомендую специальный спрей Kid’s Xlear Nasal Spray, содержащий физиологический раствор (0,65%) и одновременно раствор ксилита (7%).

Мучаетесь бессонницей и не получается с ней справиться? Оказывается, вирус Эпштейна-Барр является одной из частых причин...
01/07/2026

Мучаетесь бессонницей и не получается с ней справиться? Оказывается, вирус Эпштейна-Барр является одной из частых причин плохого сна.

Если коротко представить взаимосвязь в цепочке «ВИРУС - БЕССОНИЦА», то она будет выглядеть так:
🧿 вирус вызывает системное воспаление с повышением уровня интерлейкинов и при этом снижается мелатонин
🧿Низкий мелатонин → нарушает циркадные ритмов («день- ночь»)
🧿 вирус активирует глиальные клетки и возникает нейровоспаление
🧿 нейровоспаление → бессонница, тревога, когнитивные нарушения

🔸 Как воспаление нарушает сон:
1. #цитокины (IL-1β, TNF-α, IL-6) вмешиваются в работу ядер гипоталамуса, которые регулируют цикл «сон–бодрствование».
2. нарушение работы VLPO-ядра (вентролатерального префронтального ядра) → трудности с засыпанием и снижением глубины сна.
3. воспаление повышает активность симпатической нервной системы → ощущение тревоги, внутреннего возбуждения, «мозговой шум».
4. повышается уровень глутамата и снижается ГАМК, что делает мозг «возбуждённым» даже ночью.
5. нейровоспаление снижает чувствительность рецепторов к аденозину - ключевому «молекулярному сигналу усталости».

🔸 Как вирус Эпштейна-Барр запускает нейровоспаление:
- зараженные вирусом В-лимфоциты способны переносить вирусные белки в ЦНС
- аутоиммунные реакции против своих нервных тканей
- длительное низкоинтенсивное воспаление, влияющее на мозг, настроение, сон и когнитивные функции

🔸вот эти исследования необходимы:
- ПЦР на ДНК вируса Эпштейна-Барр (слюна или соскоб со слизистой щеки)
- ЭЛИ-Н тест (тест на нейровоспаление - 12 показателей)
- цитокины (IL6, IL 1b)
- белки S100 и NSE
- оценка фаз сна при помощи ночного ЭЭГ

#докторвожаков #вожаковнейровоспаление #бессоница

Хочу поделиться 10 научными открытиями, которые должен знать каждый человек, испытывающий проблемы со сном.Как врач, изу...
29/06/2026

Хочу поделиться 10 научными открытиями, которые должен знать каждый человек, испытывающий проблемы со сном.

Как врач, изучаю современные научные публикации. Последние исследования показывают, что хроническое нарушение сна способно существенно нарушать работу головного мозга, иммунной системы, обмен веществ и сокращать продолжительность жизни.

Вместо того чтобы мириться с плохим сном, важно разобраться в современных научных данных и использовать их для восстановления его качества.

1. Во время сна головной мозг очищает сам себя. Именно ночью активируется глимфатическая система, удаляющая продукты обмена и белки, связанные с болезнью Альцгеймера.
Карточка №1 в карусели.

2. Самая важная часть сна — глубокий сон. Именно в этой фазе наиболее активно восстанавливаются нейроны и укрепляется память.
Карточка №2 в карусели.

3. Частые ночные пробуждения могут оказаться опаснее, чем сокращение продолжительности сна. Даже при 8-часовом сне мозг не успевает полноценно восстановиться.
Карточка №3 в карусели.

4. Хроническая бессонница постепенно изменяет работу головного мозга. Страдают память, внимание, скорость мышления и концентрация.
Карточка №4 в карусели.

5. Недостаток качественного сна увеличивает риск развития деменции и возрастных когнитивных нарушений.
Карточка №5 в карусели.

6. Во сне восстанавливается иммунная система. Хронический недосып поддерживает системное воспаление и снижает устойчивость организма к заболеваниям.
Карточка №6 в карусели.

7. Недостаток сна нарушает обмен веществ, повышая риск ожирения, инсулинорезистентности, сахарного диабета 2 типа и сердечно-сосудистых заболеваний.
Карточка №7 в карусели.

8. Для здоровья важно не только количество сна, но и его качество. Поверхностный сон не обеспечивает полноценного восстановления организма.
Карточка №8 в карусели.

9. Современная медицина рекомендует искать причину бессонницы, а не ограничиваться приемом снотворных препаратов.
Карточка №9 в карусели.

10. Полноценный сон — один из важнейших инструментов профилактической медицины, позволяющий сохранить здоровье мозга, иммунной системы и обмена веществ.
Карточка №10 в карусели.

#докторвожаков #вожаковнейровоспаление

«Голова - не попа. Завяжи и лежи»Было бы смешно, если не было бы так грустно и хроническая головная боль не омрачала бы ...
26/06/2026

«Голова - не попа. Завяжи и лежи»
Было бы смешно, если не было бы так грустно и хроническая головная боль не омрачала бы жизнь человека и не доводила бы своего «обладателя» до настоящего исступления...
Все способы уже испробованы, все специалисты проконсультировали, а головная боль и не думала исчезать.
Знакомая ситуация?
А давайте посмотрим на головную боль с точки зрения того, что нейровоспаление сопровождается головной болью.
Сегодня уже доказанным фактом считается, что частыми причинами нейровоспаления являются вирусы герпетической группы (с | по VIII типы) и липолисахариды грамотрицательных кишечных бактерий
(Escherichia coli, Salmonella, Shigella и прочих Enterobacteriaceae, Pseudomonas, Moraxella,
Helicobacter, хламидии).
Эти инфекционные агенты вызывают образование активных макромолекул
«инфламмасом» (см.слайды), которые активируют синтез провоспалительных (вызывающих воспаление) белков-цитокинов, таких как интерлейкин 1b, интерлейкины 6 и 10, фактор некроза опухоли. Именно эти цитокины и запускают повреждение нейронов головного мозга и активацию глиальных клеток или даже демиелинизацию (рассеянный склероз). В свою очередь, нейровоспаление сопровождается образованием повышенных количеств белков S100, NSE, FNT-a.
Алгоритм при хронической головной боли:
1. Хроническая головная боль может быть признаком хронического нейровоспаления.
Подтверждаем нейровоспаление.
2. При хронической головной боли ищем активно инфекционный фактор (возбудитель), вызывающий нейровоспаление
3. При подтверждении инфекционного характера нейровоспаления назначаем терапию направленную на подавление и/или удаление из организма причинного фактора
Такой порядок действий позволяет устранить головную боль.

Бесконечно подбирать обезболивающие - это не тренд, а позавчерашний день медицины.

Тренд сегодняшнего и даже завтрашнего дня проблемы головной боли - это нейроиммунология.
Надеюсь, что пост окажется полезным для людей с хронической головной болью. На слайдах дополнительная информация.
Актуальная тема?
#докторвожаков #головнаяболь #вожаковнейровоспаление

Ко мне часто обращаются женщины 30–50 лет с жалобами на нарушение сна.Сценарий обычно одинаковый. Днем интенсивная умств...
23/06/2026

Ко мне часто обращаются женщины 30–50 лет с жалобами на нарушение сна.

Сценарий обычно одинаковый. Днем интенсивная умственная работа, постоянный поток информации и высокий уровень ответственности. Вечером, чтобы отключиться от мыслей, включается фильм, сериал или YouTube, и человек засыпает под работающий телевизор или компьютер.

Заснуть действительно становится легче. Но появляется другая проблема. Сон становится поверхностным и прерывистым, возникают частые пробуждения, а утром нет ощущения отдыха. Главная жалоба звучит так: «Я сплю, но не высыпаюсь».

Почему так происходит?

После напряженного дня мозг продолжает находиться в состоянии повышенной настороженности и даже ночью отслеживает окружающую обстановку. Поэтому многим людям нужен постоянный звуковой фон.

Существует два основных варианта такого фона: белый и розовый шум.

Белый шум напоминает шипение телевизора или работающего вентилятора. Он хорошо маскирует посторонние звуки, но часто воспринимается как слишком резкий.

Розовый шум более мягкий и естественный. К нему относятся шум дождя, морского прибоя, ветра или водопада. Он помогает замаскировать случайные внешние звуки и создает для мозга ощущение спокойствия и безопасности.

Если у вас есть подобные проблемы со сном, попробуйте заменить фильм или сериал на розовый шум. Во многих случаях это помогает улучшить качество сна без снотворных препаратов, мелатонина и других средств.

Также посмотрите слайды с исследованиями розового шума, которые я подготовил. Возможно, именно этот простой и безопасный инструмент поможет вам улучшить качество сна и начать просыпаться более отдохнувшими.

#докторвожаков #вожаковнейровоспаление #бессонница

Dirección

Gallo 495
Buenos Aires

Horario de Apertura

Lunes 09:00 - 20:00
Martes 09:00 - 20:00
Miércoles 09:00 - 20:00
Jueves 09:00 - 20:00
Viernes 09:00 - 20:00
Sábado 09:00 - 18:00

Teléfono

+995571095891

Notificaciones

Sé el primero en enterarse y déjanos enviarle un correo electrónico cuando Доктор Вожаков publique noticias y promociones. Su dirección de correo electrónico no se utilizará para ningún otro fin, y puede darse de baja en cualquier momento.

Contacto El Consultorio

Enviar un mensaje a Доктор Вожаков:

Atajos

Compartir