Dr.Guillermo Terrado

Dr.Guillermo Terrado Médico ginecólogo. Especialista en Medicina Reproductiva. Preservación de Fertilidad. IREMA
Fertility Benidorm

¿Cuántos ciclos de FIV hacen falta para que prescribir la primera dosis de gonadotropinas deje de sentirse como una apue...
09/06/2026

¿Cuántos ciclos de FIV hacen falta para que prescribir la primera dosis de gonadotropinas deje de sentirse como una apuesta?

Yo llevo más de 30 años en esto. Y les soy honesto: creo que nunca deja de serlo del todo.

No porque no sepamos lo que hacemos. Sino porque la respuesta ovárica es uno de los fenómenos más variables que existen en medicina reproductiva. La misma paciente, el mismo protocolo, dos ciclos distintos con resultados completamente diferentes.

Lo que ha cambiado en los últimos años es que la IA ha empezado a ayudarnos a reducir esa incertidumbre. No, no dije a eliminarla. A reducirla.

Los algoritmos de decisión en estimulación ovárica analizan de forma simultánea variables que nosotros procesamos de manera secuencial: la reserva ovárica - RFA, HAM -, la edad, el IMC, el diagnóstico de base y el historial de ciclos previos. Y los cruzan con miles, a veces decenas de miles, de ciclos anteriores con perfiles similares y resultado conocido.

El resultado no es una certeza. Es una recomendación con una robusta y lógica estadística detrás.

Una plataforma de apoyo algorítmico procesa el historial completo, lo cruzaría con perfiles similares en la base de datos y propone un ajuste en la dosis inicial con una justificación estadística clara. No para seguirla al pie de la letra. Sino para tener un anclaje. Un punto de partida objetivo desde el que razonar, en lugar de empezar desde cero.

Esto es lo que más valoro de estas herramientas. No que reemplacen el criterio clínico. Sino que le dan contexto. Que conviertan la experiencia acumulada de miles de ciclos en un interlocutor con el que dialogar antes de tomar la decisión.

El algoritmo no ve a la paciente. No sabe que lleva tres años intentándolo. No siente el peso de esa conversación.

Pero puede ayudarnos a que la dosis de partida sea la más ajustada posible.
Y eso, en medicina reproductiva, no es un detalle menor

Llevo semanas mencionándola. Hoy le dedico el post completo.NotebookLM es una herramienta de Google, gratuita, que funci...
17/05/2026

Llevo semanas mencionándola. Hoy le dedico el post completo.

NotebookLM es una herramienta de Google, gratuita, que funciona de manera radicalmente distinta a cualquier LLM que hayas probado.

No trabaja con el conocimiento general de internet. Trabaja solo con lo que tú le das.

Subes tus propios documentos: papers de FIV, guías clínicas, protocolos de tu clínica, resúmenes de congresos, transcripciones de webinars, vídeos de YouTube, y construyes un espacio de conocimiento propio. NotebookLM se convierte en un experto en exactamente esos documentos. Y solo en esos.

Esto tiene una consecuencia práctica que no es menor.
No alucina (o casi nunca).

Cuando le preguntas algo, solo puede responder con lo que está en tus fuentes. Cada respuesta lleva una cita exacta: el fragmento del documento original donde encontró esa información. Si no está en tus documentos, te lo dice. No rellena huecos. No inventa referencias con nombres y revistas que suenan perfectamente reales pero no existen.

Pero lo que más sorprende no es que responda bien.
Es la variedad de formatos en los que puede devolverte ese conocimiento.
Los mismos papers pueden transformarse en cosas distintas según lo que necesites.

¿20 minutos de camino al trabajo? Genera un resumen en audio tipo podcast, dos voces dialogando sobre los puntos clave. Lo escuchas mientras conduces.

¿Sesión bibliográfica el jueves? Pídele una presentación estructurada por secciones.

¿Quieres ver cómo se conectan los conceptos entre estudios? Mapa mental visual, relaciones entre ideas, autores y conclusiones de un vistazo.

¿Ponencia en un congreso? Documento de preguntas y respuestas basado en tus fuentes, para repasar antes de subir al escenario.

Un ejemplo de lo que ya hago.
Cuando me llega un paper nuevo sobre estimulación ovárica en baja respondedora, lo subo junto con los tres o cuatro artículos que ya tenía sobre ese tema. En minutos tengo un análisis comparativo, las contradicciones identificadas, y un resumen en audio para el trayecto al trabajo o el gimnasio.

Lo que antes me llevaba una tarde ahora me lleva veinte minutos.

¿Ya has probado NotebookLM, o todavía no has dado el salto?

La medicina reproductiva avanza rápido. MUY rápido.Cada mes hay papers nuevos sobre estimulación ovárica, selección embr...
10/05/2026

La medicina reproductiva avanza rápido. MUY rápido.

Cada mes hay papers nuevos sobre estimulación ovárica, selección embrionaria, genómica, fármacos. Estar al día ya no es cuestión de voluntad. Es un problema de tiempo. Y el tiempo es lo que menos tenemos.

Hoy quiero hablar de cómo la IA puede ayudarnos a gestionar esa avalancha. De forma práctica. Sin atajos peligrosos.

El primer nivel: usar un LLM con búsqueda web activada -Perplexity, ChatGPT con navegación- para una primera aproximación a un tema. En segundos tienes un resumen del estado de la evidencia, con fuentes. Útil para orientarse, para preparar una sesión clínica, para saber por dónde empezar.

Pero aquí viene la advertencia que no me puedo saltar.

Los LLMs alucinan. A veces con una confianza que descoloca. Todos hemos visto referencias inventadas: título, autores, revista, año. Todo perfectamente verosímil. Todo falso. En medicina, eso no es un error menor.

El segundo nivel es otra cosa: NotebookLM con tus propios papers.

Buscas en PubMed. Descargas los PDFs. Los subes. Y desde ahí los interrogas directamente: comparas resultados entre estudios, identificas contradicciones, le pides que sintetice lo clave para actualizar un protocolo. Sin inventarse nada. Solo trabaja con lo que tú le has dado, y todo lo que devuelve viene con cita exacta que verificas en segundos.
En un contexto clínico, eso importa. Y mucho.

Y hay algo más, que desarrollaré en el próximo post.

NotebookLM no solo responde preguntas. Convierte esos papers en lo que necesitas en cada momento: audio tipo podcast para el camino al trabajo, mapa mental para ver conexiones entre estudios, presentación lista para la sesión bibliográfica del jueves, preguntas y respuestas para preparar una ponencia.

Un asistente que ha leído los veinte papers que tú no pudiste leer esta semana. Y que te los devuelve en el formato que más te sirve.

¿Cuánto tiempo dedicas ahora a revisar literatura, y cómo lo haces?

Esta es una de las preguntas más incómodas de la medicina actual. Y en reproducción, donde la carga emocional de cada co...
05/05/2026

Esta es una de las preguntas más incómodas de la medicina actual. Y en reproducción, donde la carga emocional de cada consulta ya es alta de por sí, el tiempo que robamos a la paciente por mirar una pantalla, duele el doble.

Se estima que los médicos dedicamos cerca del 50% de nuestro tiempo clínico a documentación. Informes. Evoluciones. Resúmenes. Formularios. Todo necesario. Todo agotador.

La IA puede cambiar esto. De hecho YA lo está haciendo.

Existen herramientas de transcripción y documentación automatizada que escuchan la consulta en tiempo real y generan un informe estructurado de forma automática. El médico habla con el paciente. La IA redacta. Tú revisas y validas en segundos.

No es ciencia ficción. Herramientas como o ya funcionan en clínicas reales, en varios idiomas, con resultados muy prometedores en satisfacción del profesional y calidad de la documentación.

Imagina terminar la visita de una paciente en su tercer ciclo de FIV. La conversación ha sido larga, emotiva, cargada, llena de matices. En lugar de quedarte otros 15 minutos frente al ordenador intentando recordar todo lo que dijiste, tienes el informe listo. Corriges dos palabras. Y pasas a la siguiente consulta.

Hay una consideración importante. Antes de usar cualquiera de estas herramientas con datos reales de pacientes, hay que verificar que el proveedor cumple con el RGPD y que existe un acuerdo de tratamiento de datos firmado. La privacidad del paciente NO es negociable. Afortunadamente, las soluciones más serias ya lo contemplan.

La IA no viene a quitarnos la empatía sino a ayudar a devolvernos algo que casi hemos olvidado tener en consulta.

El tiempo de mirar a los ojos.

¿Has probado ya alguna herramienta de este tipo en tu clínica, o todavía escribes a mano cada informe?

Cada semana aparece una herramienta nueva. Otro paper. Otro congreso con ¨IA¨ en el título. Y la sensación de que si no ...
27/04/2026

Cada semana aparece una herramienta nueva. Otro paper. Otro congreso con ¨IA¨ en el título. Y la sensación de que si no te subes ya, el tren se va.

Entiendo esa sensación. Yo también la tengo.

Por eso inicio hoy una serie práctica sobre cómo aplicar herramientas de IA en el día a día de la Medicina Reproductiva. Sin hype. Sin tecnicismos. Con casos reales y aplicaciones concretas que puedas empezar a usar esta semana.

El primer nivel de entrada son los LLMs - los ¨modelos de lenguaje¨ como ChatGPT, Claude o Gemini. Hablan medicina. Entienden contexto clínico. Pueden ayudarte a redactar informes, preparar sesiones clínicas o sintetizar evidencia en minutos. ¿La trampa? A veces inventan referencias que no existen. Por eso hay que saber cuándo usarlos y cuándo desconfiar.

Para trabajar con tus propios documentos - guías, protocolos, papers - existe NotebookLM (de Google y gratuito). Subes los PDFs que tú eliges. Y puedes interrogarlos directamente: “¿Qué dice este paper sobre personalización de dosis en una paciente baja respondedora?”
La IA solo responde con lo que hay en esos documentos. Sin inventar. Con citas exactas.

Es como tener un asistente que ha leído todo lo que tú le diste. Y no olvida nada.

Estas dos herramientas juntas cambian cómo gestionamos el conocimiento en reproducción. No son el futuro. Están disponibles hoy mismo, son gratuitas, y llevan menos de 10 minutos configurar.

En los próximos posts de esta serie voy a mostrarte, paso a paso, cómo las uso en mi práctica. Casos concretos. Flujos de trabajo reales. Sin promesas vacías.

¿Ya usas alguna de ellas en tu práctica clínica?

26/11/2025
Los congresos (también) permiten reencontrarnos con amigos de toda la vida 🥰
02/07/2025

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Nueva meta alcanzada: ¨Certificación en Medical Science Liaison (MSL) y Medical Affairs¨Acabo de completar el ¨Curso de ...
03/04/2025

Nueva meta alcanzada: ¨Certificación en Medical Science Liaison (MSL) y Medical Affairs¨

Acabo de completar el ¨Curso de Especialización en Medical Science Liaison (MSL) y Medical Affairs¨, una experiencia que me permitió profundizar en el rol estratégico que desempeñan los MSL en la comunicación científica, la gestión del conocimiento médico y la colaboración entre la industria y los profesionales de la salud.
Este aprendizaje me permite seguir aportando valor a la comunicación científica, la colaboración con profesionales de la salud y la gestión del conocimiento médico, siempre con el objetivo de impactar positivamente en la vida de los pacientes.
Gracias a todos los que hicieron posible esta experiencia.

Nueva meta alcanzada: ¨Certificación en Medical Science Liaison (MSL) y Medical Affairs¨ Acabo de completar el ¨Curso de Especialización en Medical Science Liaison (MSL) y Medical Affairs¨, una experiencia que me permitió profundizar en el rol estratégico que desempeñan los MSL en la comuni...

Acabo de ver “Joy” (en Netflix), y no quería dejar de plasmar en caliente lo que me generó. Es extraño ver en una pelícu...
23/11/2024

Acabo de ver “Joy” (en Netflix), y no quería dejar de plasmar en caliente lo que me generó.
Es extraño ver en una película, aun considerando todas las “licencias cinematográficas”, el origen de algo a lo que dedicamos nuestras vidas.
Es muy movilizador ver que la pasión con la que Jean Purdy, Robert Edwards y Patrick Steptoe gestaron este cambio en la historia es la misma que nos moviliza día tras día a los que nos dedicamos a esto.
Emociona darse cuenta de que los sentimientos que vivieron son los mismos a los nuestros cada vez que hacemos un tratamiento.
Gracias a ellos, 12 millones de personas existen en el mundo.
Menos mal que estos 3 valientes se animaron a hacer lo que hicieron.
Vean “Joy” y seguro me darán la razón.

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