Dr Juan Rodriguez Rey

07/06/2026

La resonancia detectó una fractura osteocondral secundaria a una luxación traumática de rótula.

El tamaño del fragmento y algunos factores anatómicos predisponentes pueden evaluarse mejor en la tomografía. Sin embargo, las lesiones de los ligamentos patelofemorales mediales no siempre son evidentes en los estudios preoperatorios.

Pero lo que la resonancia NO te muestra es que, muchas veces, el fragmento osteocondral pierde su morfología original tras el traumatismo. Al momento de la cirugía, el fragmento puede no coincidir perfectamente con el lecho del que se desprendió, obligando a realizar una nueva preparación y tallado del defecto para lograr una reducción anatómica y una restauración adecuada de la superficie articular.

En este caso realizamos:

✅ Fijación del fragmento osteocondral con pines biodegradables.
✅ Reconstrucción del ligamento patelofemoral medial (MPFL).
✅ Osteotomía de Fulkerson para corregir los factores biomecánicos asociados a la inestabilidad patelofemoral.

La clave no es solamente fijar el fragmento, sino restaurar la estabilidad y corregir la causa que produjo la lesión.

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20/05/2026

Lo que la resonancia muchas veces no te muestra capítulo 3
Las lesiones radiales del cuerno posterior del menisco lateral representan una asociación frecuente ( más que las del menisco interno) y muchas veces subdiagnosticada en pacientes con ruptura del ligamento cruzado anterior.

La pérdida de la continuidad circunferencial del menisco compromete la transmisión de cargas y la estabilidad rotacional de la rodilla.

En este caso se realizó identificación artroscópica de la lesión y reparación mediante técnica todo adentro , asociada a reconstrucción del LCA, con el objetivo de restaurar la biomecánica meniscal y preservar la función articular a largo plazo.

La evaluación sistemática de toda la rodilla es fundamental durante la cirugía de reconstrucción del LCA para evitar lesiones concomitantes no diagnosticadas y no tratadas

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09/05/2026

Muchas lesiones de raíz meniscal no son rupturas completas visibles en resonancia.
En algunos pacientes existe elongación funcional e inestabilidad meniscal que solo puede identificarse dinámicamente con el examen físico y durante la artroscopia.
En este caso también tenía lesione de lca ( cuadricipital) y lesión de menisco interno ( sutura todo dentro all inside SAI)

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23/04/2026

Lo que la RMN no te muestra !!!

Este paciente llegó a cirugía meses después de su RMN:
LCA roto + menisco interno lesionado Menisco externo “normal” en la resonancia

En la artroscopía:
Lesión oculta del menisco externo, inestable al palpador

Con una pinza pasa-hilos (tipo Knee Scorpion) pudimos repararlo y preservarlo.
- La rodilla con LCA deficiente evoluciona
- El menisco externo es la víctima
- La RMN ayuda… pero no es definitiva
- Exploración sistemática + set completo = mejores decisiones
Qué estrategias usan cuando operan meses después de la RMN?
¿Repiten estudios o van directo preparados?

23/03/2026

23/03/2026

Una rotura de raíz meniscal no es una lesión menor. #

Cuando falla la raíz, el menisco deja de proteger la rodilla.
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Detectarla y repararla a tiempo puede cambiar la evolución hacia la artrosis.

¿Conocías esta lesión

08/08/2025

CASO CLÍNICO: Lesión compleja en compartimento medial de rodilla

Un paciente joven con traumatismo indirecto de fútbol

🔹 Lesión de raíz meniscal interna – Grado 3
🔹 Lesión osteocondral en la zona de apoyo del cóndilo femoral interno y
Lesión de ligamento cruzado anterior

Estas estructuras trabajan en conjunto: el menisco actúa como un amortiguador y lca como estabilizador, y su falla compromete la biomecánica y aumenta el estrés sobre el cartílago articular.

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🔧 TRATAMIENTO REALIZADO

🧵 Sutura meniscal: se reparó la raíz interna mediante técnica artroscópica, restaurando la función del menisco.

🧩 Trasplante osteocondral autólogo (OATS): se tomo un cilindro de 10 mm del cartílago del propio paciente y se implantaron en la zona dañada del cóndilo femoral interno, restituyendo la superficie articular.

31/05/2025

Estoy emocionado de compartir que por primera vez, se realizó un trasplante meniscal de tejido cadavérico en el norte de Argentina. Este procedimiento innovador ofrece una nueva esperanza para quienes sufren de lesiones meniscales, mejorando su calidad de vida y recuperación.

El trasplante meniscal es crucial para restaurar la función de la rodilla y prevenir el desgaste articular. Este avance en el norte de Argentina representa un hito importante en la medicina y el acceso a tratamientos de vanguardia.

Me siento honrado de ser parte de este avance y de poder contribuir al bienestar de nuestros pacientes. Tremendo equipo de laburo, falta paco de etiquetar

11/11/2022

Cirugía de preservación de remanentes ligamentarias ( no se sacan los restos ligamentarios como se hacía habitualmente)
*mejora la vascularizacion del injerto
*mejora la propiocepcion
*menos índices de re- rupturas
*mayor diámetro de injerto y restos ligamentarios
*MEJORES RESULTDOS FUNCIONALES
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