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OA Dr. Georg Bézard - Oberarzt für Orthopädie und Unfallchirurgie. Schulter und Sport Orthopädie. Handchirurgie, Kniechirurgie. Privatarzt/Wahlarzt Dr. Georg C.

Bezard - Oberarzt für Unfallchirurgie . Sport-, Kinder- und Alterstraumatologie sowie Sportorthopädie.

04/06/2026

Eine luxierte Schulter im CT

Das Schultergelenk ist das beweglichste Gelenk des menschlichen Körpers und genau das macht es zum anfälligsten für Luxationen. Wenn der Oberarmkopf aus der Gelenkpfanne springt, passiert dabei etwas, das auf dem Röntgenbild oft untergeht: Er wird eingedrückt.

Was du hier im CT siehst:
Der Humeruskopf liegt nicht mehr in der Pfanne, er ist nach vorne-unten luxiert. An seiner Rückseite zeigt sich eine charakteristische Delle: die Hill-Sachs-Läsion.
Diese entsteht im Moment der Luxation. Der weiche Knorpel und der darunterliegende Knochen des Humeruskopfes prallen gegen den harten Rand der Glenoidpfanne und hinterlassen einen Eindruck.

Warum ist das klinisch relevant?
Eine kleine Hill-Sachs-Läsion ist oft harmlos. Eine große oder ungünstig platzierte Delle jedoch "verhakt" sich beim Anheben des Arms erneut am Pfannenrand und erhöht somit das Risiko einer erneuten Luxation erheblich. Man spricht dann von einer "engaging" Hill-Sachs-Läsion.

Genau deshalb reicht nach einer Erstluxation das Röntgenbild allein oft nicht aus. Das CT zeigt, was wirklich passiert ist und entscheidet mit, ob konservative Physiotherapie ausreicht oder ob eine operative Stabilisierung sinnvoll ist.

03/06/2026

Die Naschlade im Büro kostet dich täglich, unbemerkt, bis zu 1.000 Kalorien

Fast jeder Arbeitsplatz hat eine. Meistens gut gemeint, aber oft auf Kosten der Gesundheit aller.

Wer füllt sie?
In den meisten Fällen jemand, der es gut meint: Kolleginnen und Kollegen bringen Süßigkeiten mit, weil es Freude macht, etwas zu teilen. Manchmal liegt es auch an Gewohnheit oder sozialer Erwartung.

Studien zur sogenannten „Umgebungsarchitektur" (environmental cues) zeigen klar: Je sichtbarer und zugänglicher eine Nahrungsquelle ist, desto häufiger wird sie genutzt, unabhängig von Hunger. Brian Wansink hat das in Dutzenden Experimenten dokumentiert. Wer eine Schale Süßigkeiten auf dem Schreibtisch hat, greift täglich mehrmals zu, ohne es bewusst zu entscheiden.

Wer isst daraus?
Meistens alle, aber nicht alle gleich. Wer unter Stress steht, wenig geschlafen hat oder Pausen überspringt, greift am häufigsten zu. Der Griff in die Schale ist dann kein Hunger, sondern ein Regulationsversuch für Cortisol und Blutzucker.

Zucker löst im Belohnungssystem kurzfristig Dopamin aus. Das Gehirn lernt: Stress → Naschlade → kurze Erleichterung. Diese Konditionierung ist nach wenigen Wiederholungen stabil.

Was kannst du tun?
Nimm die Schale vom Tisch. Stell Wasser hin. Iss zu festen Zeiten. Diese drei Maßnahmen reduzieren das unbewusste Snacken nachweislich stärker als jede Diät.

02/06/2026

Knie Schulter Abnehmspritze

31/05/2026

Hier sind die wichtigsten Unterschiede, die du selbst einschätzen kannst:

Meniskusschmerz tritt typischerweise plötzlich auf, oft nach einer Drehbewegung oder einem Sturz. Der Schmerz ist punktuell, meist an der Innen- oder Außenseite des Knies, und verschlimmert sich beim Treppensteigen, Hocken oder Knien. Oft gibt es eine Schwellung innerhalb der ersten 24 Stunden. Ein gesperrtes oder „einklemmendes" Gefühl im Knie ist ein klassisches Zeichen.

Arthroseschmerz hingegen entwickelt sich schleichend über Monate bis Jahre. Er ist diffuser, betrifft meist das gesamte Knie und ist morgens nach dem Aufstehen am stärksten, bessert sich aber nach wenigen Minuten Bewegung. Belastungsschmerz, der nach längerem Sitzen wieder zunimmt, ist typisch. Knirschende Geräusche beim Beugen sind ein weiteres Zeichen.

Was beide gemeinsam haben: Beide profitieren massiv von gezieltem Krafttraining der umgebenden Muskulatur, vor allem des Quadrizeps und der ischiokruralen Muskulatur. Das ist keine Alternative zur Behandlung, sondern ein zentraler Bestandteil davon.

Und was beide nicht brauchen: blinde Schonung. Wer aufhört, sich zu bewegen, beschleunigt den Abbau, egal ob Meniskus oder Arthrose.

Eine genaue Diagnose braucht immer eine klinische Untersuchung und oft ein MRT. Aber das Verständnis deiner eigenen Symptome ist der erste Schritt zur richtigen Behandlung.

28/05/2026

Bitte auch gerne Fragen Anregungen Kommentare als private Message. Ich schau dass ich jedes beantworte. Oder zu mindestens einbaue in zukünftige Überlegungen und Beiträge

28/05/2026

Elga wäre eigentlich eine gute Sache. Aber Gesundheits Versicherungen sind es nicht immer. Auch wenn sie auch grundlegend gut sind. Egal ob die gesetzliche oder die Zusatzversicherung keiner zahlt gerne. Je mehr über dich wissen umso mehr Gründe kann man finden nicht zu zahlen. Oder anders ausgedrückt es steht sicher nichts drinnen was zu deinen Gunsten interpretiert wird. Du meinst sie können nicht reinschauen? Datenschutz? Dann holen Sie sich halt ein Gutachten vom Arzt und er schaut rein. Insofern tschau Elga

27/05/2026

Unterschätze niemals eine Operation. Es gibt keine kleinen und großen Eingriffe. Jeder Eingriff am menschlichen Körper ist mit Respekt zu behandeln.

25/05/2026

Klingt vielleicht sinnvoll, ist es aber oft nicht: „Schulter ausputzen“.
Die Studienlage zeigt, dass dieser Eingriff alleine meist wenig bringt.

Entscheidend ist die richtige Ursache, ...nicht einfach etwas „wegmachen“.

25/05/2026

Gelenke ausputzen hört sich für einen Leien möglicherweise vernünftig an. Für mich klingt es einfach nach kein Plan. Jeden Eingriff sollte eine Diagnose und eine exakte Idee zu Grunde liegen. Man kann dann erweitern und abweichen. Aber einfach mal reinschauen und putzen geht nicht.

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