16/10/2025
Лихорадка — одна из тем, которая беспокоит и пугает родителей. "Он никогда раньше не болел", "спит голышом", "а я говорила ему не играть с водой в тот день" и т. д.
Бессмысленные теории и темы... Обычно, если мы можем провести исследование и уточнить, бактериальная ли это инфекция или вирусная, то всё объясняем родителю и держим ситуацию под контролем.
В целом, согласно статистике, дети, особенно дошкольного возраста и школьники (до 10 лет), подвергаются вирусным инфекциям 9-10 раз в год.
Учитывая условия жизни и сопутствующие факторы, некоторые чаще, другие реже.
Перейдём к лихорадке неизвестного происхождения. Давайте попробуем объяснить родителю, что всё в порядке, но ребёнок почему-то лихорадит... Притом часто...
У некоторых детей наблюдается рецидивирующий синдром лихорадки каждые 21-30 дней. Он назыается синдром PFAPA — один из самых распространённых синдромов периодической лихорадки у детей.
PFAPA — это сокращение от:
P — Периодический (возвратный)
F — Лихорадка (лихорадка)
A — Афтозный стоматит (язвы во рту)
P — Фарингит (воспаление горла)
A — Аденит (воспаление лимфатических узлов шеи)
Симптомы очевидны из названия. Заболевание не заразно и не связано ни с вирусом, ни с бактериями. Причина до сих пор не ясна. Общий анализ крови, СОЭ и ЦРП повышаются во время болезни, но стабилизируются сразу после её исчезновения.
Положительный ответ на стероидную терапию также играет важную роль в постановке диагноза. Проще говоря, если врач назначил гормональную терапию, то это именно PFAPA (в большинстве случаев). В то же время, был зафиксирован и положительный ответ на тонзиллэктомию.
И тут как всегда найдутся «умники мира сего» с возгласами «А я говориил, что у этого ребёнка «гланды», надо было резать и всё!» И на этот раз они будут отчасти правы. 😄
Шутки в сторону, но исследования показали, что в некоторых случаях тонзиллэктомия приводит к снижению числа приступов лихорадки.
Как правило, приступы лихорадки проходят сами собой в течение 4–8 лет. Это не серьёзное заболевание. В очень, очень редких случаях оно переходит в хроническую форму.
Берегите себя, заботьтесь о себе. Помните, что сила — в знаниях.
Педиатр, инфекционист Гамид Гаджиагаев.