02/05/2026
📌Topic: CV Line এ এই 3 টা Lumen এর কোনটার কী কাজ - এই সম্পর্কে বিস্তারিত জেনে নিন 👇
🔹 Triple Lumen CVC: Ports & Uses
1. Proximal Lumen (Blue, 18G)
✔️Position: Tip থেকে সবচেয়ে কাছে থাকে (≈ 18 cm)।
✔️Use:
▪️Blood sampling
▪️Central Venous Pressure (CVP) monitoring
▪️Fluid infusion (non-irritant IV fluids)
✔️Reason: Proximal হওয়ায় accurate pressure monitoring হয়, আর blood sample contamination কম হয়।
2. Medial Lumen (White, 18G বা 20G)
✔️Position: মাঝখানে থাকে।
✔️Use:
▪️Total Parenteral Nutrition (TPN) দেওয়ার জন্য dedicated port
▪️কিছু ক্ষেত্রে সাধারণ fluid infusion
✔️Reason: TPN এর সাথে অন্য drug/IV fluid mix করলে incompatibility ও precipitation হয়, তাই international guidelines অনুযায়ী আলাদা lumen ব্যবহার করতে হবে।
3. Distal Lumen (Yellow/বড়, 16G বা 14G, tip at catheter end)
✔️Position: সবচেয়ে শেষ/দূরে (catheter tip usually at SVC-RA junction)।
✔️Use:
▪️Vasoactive drugs (e.g. Noradrenaline, Dopamine, Vasopressin)
▪️High volume rapid infusion (crystalloids, colloids, blood transfusion)
▪️CVP monitoring (কখনো ব্যবহার হয়, তবে proximal lumen preferred)
✔️Reason: Distal port সবচেয়ে বড় bore হওয়ায় high flow possible; vasoactive drugs central circulation এ তাড়াতাড়ি dilute হয়, extravasation injury এর chance কম।
🔹 International Guidelines Key Points:
1. TPN only via dedicated lumen – INS & CDC guideline.
2. Vasoactive drugs via distal lumen – কারণ safest & rapid dilution.
3. Blood sample & CVP via proximal lumen – contamination কমে।
4. প্রতিটি lumen কে labeling করতে হবে (e.g. "TPN only", "Drugs only") to prevent error.
5. Line care: Strict aseptic technique, daily review, unnecessary হলে remove (to reduce CLABSI risk).
