Chittagong Rheumatology Center- Dr Md Tanvir Zafar

Chittagong Rheumatology Center- Dr Md Tanvir Zafar Expert care for joint, muscle, and autoimmune conditions. Book appointments and stay informed on rheumatology health tips.

চিকুনগুনিয়া - Chikungunyaচিকুনগুনিয়া এডিস মশা বাহিত একটি ভাইরাল রোগ। গত এক দশকে আফ্রিকা, এশিয়া, ভারতবর্ষ, দি ক্যরিবিয়ান...
07/06/2026

চিকুনগুনিয়া - Chikungunya
চিকুনগুনিয়া এডিস মশা বাহিত একটি ভাইরাল রোগ। গত এক দশকে আফ্রিকা, এশিয়া, ভারতবর্ষ, দি ক্যরিবিয়ান এবং মধ্য ও দক্ষিণ আমেরিকাতে চিকুনগুনিয়ার প্রাদুর্ভাবের উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধির খবর পাওয়া যাচ্ছে। চিকুনগুনিয়ার ভাইরাস বাহক মশার দ্বারা আক্রান্ত বেশিরভাগ লোকের উপসর্গ দেখা যায়। উপসর্গগুলির মধ্যে রয়েছে জ্বর এবং গাঁটের ব্যথা, যা তীব্র হতে পারে। বেশির ভাগ রোগীর 7-10 দিনের মধ্যে রোগমুক্তি হওয়া শুরু হয়। নবজাতক শিশুদের এবং বৃদ্ধদের জটিলতার আশঙ্কা বেশি। আশে পাশের জমে থাকা জলে এডিস মশার বসবাস এবং বংশবৃদ্ধি হয়। অতএব, আশে পাশের এলাকা পরিষ্কার এবং শুষ্ক রাখা রোগের প্রকোপ কমাতে জরুরী। মশার বংশবৃদ্ধি রোধ করতে কুলার, ফুলের পট, ফুলদানী বা অ্যাকোরিয়ামে জমে থাকা জল প্রত্যেক সপ্তাহে অন্তত 3-4 বার পরিষ্কার জল দিয়ে বদল দিতে হবে। অন্যান্য প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলি হচ্ছে মশারীর ব্যবহার, মশা তাড়ানোর মলম/ক্রিম এবং প্রতিরক্ষামূলক পোশাক পরিধান করা। চিকুনগুনিয়া প্রতিরোধ করার কোন টিকা নেই এবং নিরাময়ের জন্য কোন ওষুধ নেই। তাই উপসর্গগুলি হ্রাস করাই চিকিৎসার উদ্দেশ্য হয়। চিকেনগুনিয়া আর ডেঙ্গির উপসর্গগুলি প্রায় একই রকমের। দুই ক্ষেত্রেই জ্বর হয়। সুতরাং, এই দুইটি রোগের মধ্যে বিভ্রান্ত হওয়া সম্ভব। তাই চিকিৎসা শুরু করতে সঠিক রোগ নির্ণয় অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। সঠিক চিকিৎসা হলে 2-3 সপ্তাহের মধ্যে উপসর্গগুলি কমে যায়। চিকেনগুনিয়ার জটিলতা বিরল। প্রতিরোধী কৌশল দুর্বল সম্প্রদায়গুলির মধ্যে চিকেনগুনিয়ার প্রাদুর্ভাব নিয়ন্ত্রণে খুব সহায়ক হতে পারে।
চিকুনগুনিয়া এর উপসর্গ - Symptoms of Chikungunya
সংক্রামিত মশার কামড়ের 3-7 দিনের মধ্যে চিকেনগুনিয়ার লক্ষণগুলি ফুটে ওঠে। এই লক্ষণগুলি কম থেকে তীব্র হতে পারে। প্রায়শই, এই রোগটিকে ডেঙ্গি জ্বর ভেবে বিভ্রান্তি হতে পারে, বিশেষত সেই সব অঞ্চলে যেখান মশা-বাহিত রোগ খুবই সাধারণ, কারণ এই দুটি রোগের উপসর্গগুলি প্রায় একই রকমের। এমনও হয়েছে যে আক্রান্ত মানুষটির দেহে রোগের কোন উপসর্গই নেই। তবে এই রকম ঘটনা খুবই বিরল। চিকেনগুনিয়ার সব চেয়ে বিশিষ্ট লক্ষণগুলি হল:
• হঠাৎ জ্বর আসা
জ্বর অল্প থেকে বেশি মাত্রার হতে পারে এবং দুই দিন পর্যন্ত থাকে। জ্বরের সাথে শীত করতে পারে এবং কাঁপুনি হতে পারে।
• গাঁটে তীব্র ব্যথা
গাঁটের ব্যথা সকাল বেলায় খুব বেশি থাকে, হাঁটা চলা করলে ব্যথা আরও বেড়ে যায়। কারুর দেহেও অল্প ব্যথা হতে পারে; বয়স্কদের গাঁটের ব্যথা অসহনীয় হতে পারে। অনেকের গাঁটের ব্যথা কয়েক মাস থাকলেও এর তীব্রতা ক্রমশ: হ্রাস পেতে থাকে।
• পেশীর ব্যথা
পেশীর ব্যথা আর গাঁটের ব্যথা হল চিকেনগুনিয়ার সব চেয়ে তীব্র উপসর্গ।
• অন্যান্য উপসর্গগুলির মধ্যে রয়েছে:
o মাথাব্যাথা।
o বমি বমি ভাব।
o পিঠে ব্যথা।
o চরম ক্লান্তি।
o গাঁটগুলি ফুলে যাওয়া। (আরো পড়ুন - আর্থ্রাইটিসের চিকিৎসা)
o মুখে ঘা।
o ত্বকে অত্যধিক পিগমেন্টেশান। (আরও পড়ুন - কি ভাবে পিগমেন্টেশান কমাতে হবে)
o বমি।
o ত্বকে ফুসকুড়ি।
যদি উপসর্গগুলি অসহনীয় হয়ে পড়ে এবং রক্তক্ষরণ হয়, তাহলে অবশ্যই ডাক্তারবাবুর উপদেশ নিতে হবে।
চিকুনগুনিয়া এর চিকিৎসা - Treatment of Chikungunya
চিকেনগুনিয়া নিরাময় করার মত কোন নির্দিষ্ট ওষুধ নেই। চিকিৎসার লক্ষ্য থাকে ব্যথার ও জ্বরের মত উপসর্গগুলি হ্রাস করা এবং তাড়াতাড়ি সুস্থ করে তোলা। নির্দিষ্টভাবে চিকেনগুনিয়া প্রতিরোধক কোন টিকাও পাওয়া যায় না। তাই অবস্থা বুঝে ব্যবস্থাই এর চিকিৎসা।
ব্যথা ও জ্বর থেকে আরাম পেতে প্যারাসিটামল নেওয়া যেতে পারে। ডাক্তারবাবুর অনুমোদন ছাড়া অ্যাসপিরিন জাতিয় বেদনা-নাশক ওষুধ এবং অন্যান্য নন-স্টেরয়ডাল এন্টি-ইনফ্লামেটরি ওষুধ (এন-এস-এ-আই-ডি) নেওয়া চলবে না। এর কারণ হল যে জ্বর যদি ডেঙ্গি থেকে হয়ে থাকে তাহলে অ্যাসপিরিন'এ রক্তক্ষরণের আশঙ্কা বৃদ্ধি পায়।
রোগী যদি অন্য কোনও অসুখের জন্য ওষুধ গ্রহণ করতে থাকেন, তাহলে এটা অত্যন্ত জরুরী যে ডাক্তারবাবুর সাথে পরামর্শ না করে চিকেনগুনিয়ার জন্য ওষুধ নেবেন না।
জীবনধারার ব্যবস্থাপনা
চিকিৎসা যদি বাড়িতে হতে থাকে, তাহলে নিচে দেওয়া পরামর্শগুলি মেনে চলতে হবে:
সাধারণ তত্ত্বাবধান
• প্রচুর বিশ্রাম নিন। পরিশ্রম করলে পেশীর ব্যথা বৃদ্ধি পেয়ে ক্লান্তি আসতে পারে।
• যখন একটু সুস্থ বোধ করবেন, তখন ধীরে ধীরে অল্প-স্বল্প নড়া-চড়া করুন। এতে পেশীগুলির জড়তা কেটে যাবে। কাজেই অল্প একটু হাঁটা-চলা ব্যথা কমতে সাহায্য করবে।
• আরামদায়ক পরিবেশে বিশ্রাম করুন। খুব গরম জায়গা পরিহার করে চলুন নয়তো গাঁটের ব্যথা খুব বেড়ে যাবে।
• জ্বর কমাতে প্যারাসিটামল বড়ি দিনে 4 বারের বেশি খাবেন না।
• বেদনা-নাশক ওষুধ অবশ্যই পরিহার করতে হবে।
• প্রদাহ এবং ফোলা কমাতে ঠাণ্ডা জলের কমপ্রেস নেওয়া যেতে পারে। এতে ব্যথাও কমবে।
• চিকেনগুনিয়া হয়েছে জানতে পারার পর মশারীর ভিতরে শয়ন করবেন। এতে আপনাকে মশা কামড়াতে পারবে না আর রোগও ছড়াতে পারবে না। প্রচুর জল পান করবেন।
আহার
• প্রচুর তরল পদার্থ পান করুন। শরীরের ইলেক্ট্রোলাইটের সন্তলন বজায় রাখতে আপনি ফোটানো জলের সাথে ওড়াল রিহাইড্রেশান সল্টস পান করতেও পারেন। এটা আরও জরুরী যদি আপনার বমি হতে থাকত কিম্বা আপনার হজমের সমস্যা ছিল।
• রস, বাটার-মিল্ক, ডাবের জল এবং তাজা সবজির রসের মত তরল পদার্থে প্রচুর অত্যাবশ্যক পুষ্টি থাকে, যা আপনার সুস্থ হয়ে ওঠাতে সাহায্য করে।
• নিয়মিত সময়ের ব্যবধানে অল্প করে খাবার খাওয়া প্রয়োজন। এতে দুর্বলতা এবং ক্লান্তি কেটে যায়। উচ্চ মাত্রার প্রোটিন এবং ক্যালোরি সমৃদ্ধ খাদ্য গ্রহণ করলে শরীরে শক্তি তৈরি হয়। তবে প্রক্রিয়াকরণজাত খাদ্য এবং মিষ্টি খাবেন না কারণ এতে দেহের সুরক্ষা ব্যবস্থাকে দুর্বল করে দেয়।
• যদি আপনার পেটের কোন গোলমাল না থাকে তবে হালকা মশলা-যুক্ত খাবার খেতে নিষেধ নেই। এতে খাদ্য সুস্বাদু হবে। তবে অতিরিক্ত মশলা দিল অ্যাসিড রিফ্লাক্স হতে পারে। (আরও পড়ুন - গ্যাস্ট্রোইসোফেগাল রেফ্লাক্স অসুখের চিকিৎসা)
• ভিটামিন সি সমৃদ্ধ ফল শরীরের প্রতিরক্ষা ব্যবস্থার উন্নতি সাধন করে। তাই কমলালেবু, পেয়ারা, মিষ্টি আলু, লেবু এবং পেঁপের মত ফলগুলি নিরাময় হতে সাহায্য করবে।> সমৃদ্ধ ফল শরীরের প্রতিরক্ষা ব্যবস্থার উন্নতি সাধন করে। তাই কমলালেবু, পেয়ারা, মিষ্টি আলু, এবং র মত ফলগুলি নিরাময় হতে সাহায্য করবে।
• নিরাময়ের সময় শরীরের জলের মাত্রা কমিয়ে দেওয়া তরলগুলি, যেমন মদ, কফি বা চা পান করা থেকে বিরত থাকুন।
চিকুনগুনিয়া কি - What is Chikungunya
চিকেনগুনিয়া একটি মশা-বাহিত ভাইরাল রোগ। চিকেনগুনিয়ার প্রকোপ সর্ব প্রথম জানা যায় 1952 সালে দক্ষিণ তানজানিয়া দেশে। চিকেনগুনিয়া রোগে তীব্র গাঁট ব্যথা এবং জ্বর হয়। ডেঙ্গি এবং জিকা (মশা-বাহিত ভাইরাল রোগ) রোগের সাথে চিকেনগুনিয়া রোগের অনেক সাদৃশ্য আছে। এতে চিকেনগুনিয়া রোগের ভুল নির্ণয় হতে পারে। বর্তমানে এই রোগ প্রতিরোধ করার মত কোন টিকা নেই। সেরা ব্যবস্থা হল হল মশার আক্রমণ থেকে বাঁচা। চিকেনগুনিয়ায় আক্রান্ত রোগীর রক্ত শোষণ করেই এডিস মশা (রোগের বাহক) সংক্রামিত হয় এবং রোগ ছড়ায়। এই মশা ডেঙ্গিও ছড়াতে পারে।
________________________________________

তথ্যসূত্র
1. World Health Organization [Internet]. Geneva (SUI): World Health Organization; Chikungunya.
2. J. Erin Staples, Susan L. Hills, Ann M. Powers. Infectious Diseases Related to Travel. Center for Disease Control and Prevention [internet], Atlanta (GA): US Department of Health and Human Services.
3. Public Health England [Internet]; Published 25 April 2014: Chikungunya. Government of United Kingdom
4. Center for Disease Control and Prevention [internet], Atlanta (GA): US Department of Health and Human Services; Chikungunya Virus
5. World Health Organization [Internet]. Geneva (SUI): World Health Organization; Guidelines on Clinical Management of Chikungunya Fever Guidelines on Clinical Management of Chikungunya ; October 2008
6. MedlinePlus Medical Encyclopedia: US National Library of Medicine; Chikungunya virus

ঘাড় শক্ত হয়ে যাওয়া - Stiff Neckঘাড় শক্ত হয়ে যাওয়া কি?ঘাড় শক্ত হয়ে যাওয়া ঘাড়ের কাঠামোতে অসুবিধা ছাড়া কিছুই না। অবহেলা করল...
07/06/2026

ঘাড় শক্ত হয়ে যাওয়া - Stiff Neck
ঘাড় শক্ত হয়ে যাওয়া কি?
ঘাড় শক্ত হয়ে যাওয়া ঘাড়ের কাঠামোতে অসুবিধা ছাড়া কিছুই না। অবহেলা করলে, এর থেকে ব্যথা এবং ঘাড় নাড়াতে অসুবিধা হতে পারে। সাধারণত ঘাড়ের পেশীতে খিঁচুনি লাগার কারণেই ঘাড় শক্ত হয়ে যায়।
এর প্রধান লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি কি কি?
ঘাড় শক্ত হয়ে যাওয়ার ফলে ঘাড়ে ব্যথা হয় এবং পাশে মাথা ঘোরাতে অসুবিধার সৃষ্টি হয়। যদি কোনও স্নায়ু সংকুচিত হয় তাহলে আপনি শরীরের প্রভাবিত দিকের হাতে অস্বস্তি, অবশতা এবং দুর্বলতা অনুভব করতে পারেন।
এর প্রধান কারণগুলি কি কি?
ঘাড় শক্ত হয়ে যাওয়ার জন্য প্রাত্যহিক কাজগুলোকেই দায়ী করা যায়। যেগুলি হলো, ঘন্টার পর ঘন্টা মোবাইল বা ল্যাপটপে কাজ করা, বসার ভঙ্গি সঠিক না হওয়া, ঝুঁকে হাঁটা, ভারী জিনিস তোলা এবং আরও অনেক কিছুই। এই ধরণের কাজগুলি আপনার ঘাড়ে চাপ সৃষ্টি করে এবং অনেকক্ষণ ধরে অস্বস্তিকর অবস্থায় থাকতে বাধ্য করে। অন্য কারণগুলি হলো মানসিক চাপ যার ফলে ঘাড়ের পেশীতে টান পড়ে এবং তার ফলে অনেকক্ষণ ঘাড় শক্ত হয়ে থাকে। খেলতে গিয়ে আঘাত বা দুর্ঘটনাজনিত আঘাতও ঘাড় শক্ত হওয়ার সাধারণ কারণ। সারভাইকাল স্পন্ডাইলোসিস, টর্টিকোলিস এবং ফাইব্রোম্যালজিয়ার মত মেডিক্যাল অবস্থার জন্য ঘাড় শক্ত হতে পারে।
রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা পদ্ধতি কি?
উপসর্গগুলির উপর ভিত্তি করে, আপনার চিকিৎসক আপনার ঘাড়ের পরীক্ষা করবে এবং অবস্থার তীব্রতা সম্পর্কে জানতে ঘাড়ের নড়াচড়ার সীমা পরীক্ষা করবেন। স্ক্যানের সাধারণত কোনও প্রয়োজন হয় না।
যদি প্রয়োজন হয় তাহলে মাশল রিলাক্ট্যান্ট, ব্যথা এবং প্রদাহ উপশমকারী ওষুধের মাধ্যমে চিকিৎসা করা হয়।
ঘরোয়া টোটকা এবং নিজের যত্ন নেওয়া খুবই উপযোগী এবং তা করাও উচিৎ। এগুলি হলো:
• দিনের মধ্যে 10-15 মিনিটের জন্য গরম এবং ঠান্ডা সেক দিন।
• লক্ষণগুলি উপশম হওয়া পর্যন্ত ঘাড়ের বিশ্রাম এবং কোন ব্যায়াম না করা।
• কঠোরতা কমাতে হাল্কা মালিশ করা যেতে পারে।
• পোক্ত গদির উপর শুলে ঘাড়ে ভালো সাপোর্ট দেয় এবং ঘাড়ের কঠোরতা ,কমাতে সাহায্য করে।
জীবনযাত্রার কিছু সাধারণ পরিবর্তন করে ঘাড় শক্ত হয়ে যাওয়াকে এড়ানো যায়, যেমন:
• ল্যাপটপ এবং মোবাইলে কাজ করার জন্য সময় সীমাবদ্ধ করা।
• চেয়ারের উচ্চতা নিয়ন্ত্রণ করা যাতে কম্পিউটর আপনার চোখের লেভেলে থাকে।
• একভাবে বসে না থেকে মাঝে মাঝে উঠে স্ট্রেচ করতে হবে।
• নিয়মিত ব্যায়াম এবং বসার সঠিক ভঙ্গীমা বজায় রাখতে হবে।
________________________________________

তথ্যসূত্র
1. Rezasoltani A, Ahmadi A,Nehzate-Khoshroh M, Forohideh F, Ylinen J. Cervical muscle strength measurement in two groups of elite Greco-Roman and free style wrestlers and a group of non-athletic subjects. Br J Sports Med 2005;39(7): 440–443. PMID: 15976167
2. Vibert N, MacDougall HG, de Waele C, Gilchrist DPD, Burgess AM, Sidis A, et al. Variability in the control of head movements in seated humans: a link with whiplash injuries? J Physiol 2001;532(3): 851–868. PMID: 11313451
3. Sacher N, Frayne RJ, Dickey JP. Investigating cervical muscle response and head kinematics during right, left, frontal and rear-seated perturbations. Traffic Inj Prev 2012;13(5): 529–536. PMID: 22931183
4. Simoneau M, Denninger M, Hain TC. Role of loading on head stability and effective neck stiffness and viscosity.. J Biomech 2008;41(10): 2097–2103. PMID: 18571655
5. InformedHealth.org [Internet]. Cologne, Germany: Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG); 2006-. Neck pain: Overview. 2010 Aug 24 [Updated 2019 Feb 14]

থাই ব্যথা - Thigh Painথাই ব্যথা কি?থাইতে ধীরে ধীরে বা ক্রমাগত বিকাশপ্রাপ্ত ব্যথা কোনপ্রকার থাইয়ের স্বাস্থ্যের অবস্থা বা ...
07/06/2026

থাই ব্যথা - Thigh Pain
থাই ব্যথা কি?
থাইতে ধীরে ধীরে বা ক্রমাগত বিকাশপ্রাপ্ত ব্যথা কোনপ্রকার থাইয়ের স্বাস্থ্যের অবস্থা বা আঘাত লাগার ফলে হতে পারে। সাধারণত, টপিক্যাল ব্যথা কমানোর ক্রিম বা বরির মতো ওষুধের গ্রহনে ব্যথাটি সপ্তাহখানেকের মধ্যে কমে যায়। যেসকল ব্যক্তিরা প্রাত্যহিক ফুটবল, সসার, বাস্কেটবল, লং জাম্প, জাম্পিং হারডেলস ও অন্যান্য শারীরিক কার্যকলাপের সাথে যুক্ত তাদের থাই ব্যথা হতে পারে।
এর প্রধান লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি কি কি?
এর সাথে জড়িত প্রধান লক্ষণ ও উপসর্গগুলি হল:
• আঘাত লেগে স্থানটি থেঁতলে যাওয়া।
• ফুলে যাওয়া।
• জায়গাটি টন টন করা।
• জায়গাটিতে ব্যথা করা।
• পেশীতে সংকোচন।
• পেশীতে দুর্বলতা।
• অসাড়তা।
• চুলকানি।
• সংবেদনশীলতা।
• থাইয়ের বাইরের দিকে জ্বালাসহ ব্যথা।
এর প্রধান কারণগুলি কি কি?
থাইতে ব্যথার প্রধান কারণগুলি হল:
• পেশীতে টান ধরা।
• শিরা ফুলে ওঠা।
• আঁটসাটা পোশাক পরা।
• মাংসপেশিতে আঘাত।
• অতিরিক্ত কাজের ফলে আঘাত।
• একটি সরাসরি আঘাত বা পড়ে যাওয়া।
• চাপজনিত ফাটল।
• অষ্টিয়আর্থারাইটিস।
• গর্ভাবস্থা।
• স্থূলকায় হওয়া বা শরীরের অতিরিক্ত ওজন।
• ইলিয়টিবিয়াল ব্যান্ড ফ্রিক্সন সিন্ড্রোম।
• উদাহরন স্বরুপ ছোটা বা সাইকেল চালানোর মতো বারবার ব্যায়াম করা।
• শিরার গভীরে রক্ত জমাট বাধা।
• ডায়বেটিক নিউরোপ্যাথি (রক্তে অনিয়ন্ত্রিত শর্করার মাত্রার ফলে অসাড়তা ও ব্যথা হওয়া)।
• খেলতে গিয়ে আঘাত লাগা।
• রিউমাটয়েড আর্থারাইটিস।
• ফিমারে ফাটল।
• অষ্টিয়পোরসিস।
• থাইয়ের মাংস পেশীতে রক্ত জমাট বাধা।
• ম্যারালজিয়া প্যারাস্থেটিকা (এর কারণে থাইতে জ্বালাদায়ক ব্যথা সৃষ্টি হয়)।
• অলস জীবনযাত্রা।
• হাড়ের দুর্বলতা।
• সোডিয়াম, ভিটামিন ডি ও ক্যালসিয়ামের মতো পরিপোষক বা পুষ্টির অভাব।
• স্ট্রোক।
• অন্য পায়ের আঘাত থেকে ব্যথা ছড়িয়ে পরা।
কিভাবে এর নির্ণয় ও চিকিৎসা করা হয়?
নীচে দেওয়া পদ্ধতিগুলির মাধ্যমে থাইতে ব্যথা নির্ণয় করা হয়:
চিকিৎসক উপসর্গগুলি পর্যবেক্ষণ করেন এবং স্বাস্থ্য বিবরণী থেকে ব্যথার কারণ জানতে পারেন।তারপর চিকিৎসক থাইতে আঘাতপ্রাপ্ত স্থানটির, ফোলাভাব ও সংবেদনশীলতা পরীক্ষা করেন। হাড়ের মধ্যে কোন আঘাত লেগেছে কিনা জানার জন্য এক্স-রে বা সিটি স্ক্যান করা জরুরী হতে পারে। থাইতে নড়াচড়ার গতিও পরীক্ষা করা হতে পারে।
অন্তর্নিহিত কারণের ওপর নির্ভর করে চিকিৎসা পরিবর্তিত হয়। কিছু সাধারণ চিকিৎসা পদ্ধতি নীচে দেওয়া হল:
• বিশ্রাম, বরফ, সংকোচন ও উচ্চতা(আরআইসিই) ইত্যাদি প্রক্রিয়াগুলি ব্যথা ও ফোলাভাব কমাতে সাহায্য করে।
• ব্যথানাশক ওষুধ - বরি, ক্রিম ও ইঞ্জেকশন এর মাধ্যমে দেওয়া হয়
• প্রসারণ ব্যায়াম করা।
• শরীরের ওজন নিয়ন্ত্রণ।
• আহত স্থানে তাপ বা সেঁক দেওয়া।
________________________________________

তথ্যসূত্র
1. Orthoinfo [internet]. American Academy of Orthopaedic Surgeons, Rosemont IL. Muscle Strains in the Thigh.
2. MedlinePlus Medical Encyclopedia: US National Library of Medicine; Leg pain.
3. Orthoinfo [internet]. American Academy of Orthopaedic Surgeons, Rosemont IL. Burning Thigh Pain (Meralgia Paresthetica).
4. National Health Information Service [Internet]. Government of Scotland; Thigh problems.
5. Healthdirect Australia. Leg pain. Australian government: Department of Health

গাউট - Gout========গাউট কি?যেসমস্ত ব্যক্তির রক্তে উচ্চ মাত্রায় ইউরিক অ্যাসিড থাকে তাদের প্রদাহজনক আর্থ্রাইটিসের বিকাশ ঘট...
07/06/2026

গাউট - Gout
========

গাউট কি?

যেসমস্ত ব্যক্তির রক্তে উচ্চ মাত্রায় ইউরিক অ্যাসিড থাকে তাদের প্রদাহজনক আর্থ্রাইটিসের বিকাশ ঘটে, যা গাউট নামে পরিচিত। এটি ঘন ঘন তীব্র জয়েন্টে ব্যথা, স্ফীত হওয়া, এবং লালচেভাবের দ্বারা চিহ্নিত করা যায়, যা আকস্মিক এবং রাতারাতি বিকাশ ঘটতে পারে। ইউরিক অ্যাসিড জমে যাওয়ার ফলে জয়েন্টে ছুঁচের মত স্ফটিক গঠন হয়, যার কারণে আকস্মিক ব্যথা হয়।

এর সঙ্গে যুক্ত লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি কি কি?

এটি সাধারণত পায়ের বুড়ো আঙ্গুলের জয়েন্টকে আক্রান্ত করে। গাউটের সঙ্গে যুক্ত কিছু সাধারণ লক্ষণ এবং উপসর্গগুলির মধ্যে রয়েছে:
• কঠিনতার পাশাপাশি জয়েন্টে (বিশেষত হাঁটু, পায়ের আঙ্গুল, কনুই এবং হাতের আঙ্গুল) গুরুতর এবং আকস্মিক ব্যথা।
• প্রভাবিত অংশের উপর গরম ত্বক ফোলা এবং লাল হওয়া।
• জ্বর এবং কাঁপুনি।

এর প্রধান কারণগুলি কি কি?

গাউট সাধারণত নিম্নলিখিত কারণগুলির জন্য হয়:
• আপনার রক্ত প্রবাহে ইউরিক অ্যাসিড জমে যাওয়া এবং জয়েন্টে ইউরেট স্ফটিকের গঠন হওয়া।
• জিনগত এবং পরিবেশগত বিষয়গুলির সমন্বয়।
• খাদ্যে নির্দিষ্ট পিউরিনের মাত্রা।
• স্থূলতা।
• অতিরিক্ত মদ খাওয়া।
• সিউডোগাউট (বা একিউট ক্যালসিয়াম পাইরোফসফেট আর্থ্রাইটিস)।

এটি কিভাবে নির্ণয় এবং চিকিৎসা করা হয়?

চিকিৎসক উপসর্গগুলির বিস্তর ইতিহাস নিতে পারেন, এবং একটি শারীরিক পরীক্ষা করতে পারেন। এর নির্ণয় করাকে সাহায্য করতে কিছু নির্দিষ্ট পরীক্ষাও করা হয়:
• সিরাম ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা নির্ধারণ করার জন্য রক্ত পরীক্ষা।
• এক্স-রে।
• জয়েন্টের মধ্যে তরলে দ্রুত স্ফটিকের গঠনকে সনাক্ত করার জন্য আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান।
• নরম টিস্যু বা কলা এবং হাড়ের পরীক্ষা করার জন্য কম্পিউটেড টোমোগ্রাফি (সিটি/CT) বা ম্যাগনেটিক রেসোনেন্স ইমেজিং (এমআরআই/MRI)।
গাউটের চিকিৎসা নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলির মাধ্যমে হয়:
• প্রসারণের কারণে হওয়া ব্যথার পরিচালনা
o প্রসারণের চিকিৎসা করার জন্য ননস্টেরয়েডাল এন্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগস (এনএসএআইডিস/NSAIDs) ব্যবহার করা হয়, যার মধ্যে রয়েছে ইবুপ্রোফেন, স্টেরয়েড, এবং এন্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগ কোল্চিসিন।
• ভবিষ্যতের প্রসারণগুলিকে নিম্নলিখিত পদ্ধতিতে প্রতিরোধ করা হয়:
o খাদ্য এবং জীবনধারায় পরিবর্তন করে
o অতিরিক্ত ওজন কমিয়ে
o মদ্যপান এড়িয়ে চলে
o পিউরিন সমৃদ্ধ খাবার (লাল মাংস যেমন গরু, ভেড়া, ছাগলের মাংস বা অর্গ্যান মাংস) এড়িয়ে চলে
o হাইপারইউরিসেমিয়ার সঙ্গে যুক্ত ওষুধগুলি পরিবর্তন করে অথবা বন্ধ করে (যেমন, ডিউরেটিক)
• ইউরিক অ্যাসিড কমানোর এজেন্টের ব্যবহার
o অ্যালোপিউরিনল
o ফেবুক্সস্ট্যাট
o পেগলোটিকেস
• স্ব-পরিচালনার কৌশল
o স্বাস্থ্যকর খাদ্য খেয়ে
o পর্যাপ্ত মাত্রায় শারীরিক কার্যকলাপ করে
________________________________________

তথ্যসূত্র
1. Center for Disease Control and Prevention [internet], Atlanta (GA): US Department of Health and Human Services; Gout
2. tional Institutes of Health; [Internet]. U.S. National Library of Medicine. Gout
3. Dinesh Khanna. et al. 2012 American College of Rheumatology Guidelines for Management of Gout Part I: Systematic Non-pharmacologic and Pharmacologic Therapeutic Approaches to Hyperuricemia. Arthritis Care Res (Hoboken). 2012 Oct; 64(10): 1431–1446. PMID: 23024028
4. Newberry SJ. Diagnosis of Gout: A Systematic Review in Support of an American College of Physicians Clinical Practice Guideline.. Ann Intern Med. 2017 Jan 3;166(1):27-36. PMID: 27802505
5. National Health Service [Internet] NHS inform; Scottish Government; Gout

বুকে ব্যথা - Chest Pain===============বুকে ব্যথা হল একটা শারীরিক অবস্থা যা মৃদু থেকে তীব্র ব্যথার বৈশিষ্ট্য দ্বারা চিহ্ন...
07/06/2026

বুকে ব্যথা - Chest Pain
===============
বুকে ব্যথা হল একটা শারীরিক অবস্থা যা মৃদু থেকে তীব্র ব্যথার বৈশিষ্ট্য দ্বারা চিহ্নিত হয়। বুকে ব্যথা প্রায়ই ভীতিজনক হয় কারণ এটা নিবিড়ভাবে একটা হার্ট অ্যাটাক এবং অন্যান্য হার্টের অসুখের অনুবর্তী হয়। যাই হোক, যদি ব্যথাটা মৌলিক ওষুধে না কমে একজন পেশাদার চিকিৎসকের দ্বারা এটা পরীক্ষা করার জন্য আপনাকে পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে। এটা লক্ষ্য করা জরুরি যে আমাদের বুকের মধ্যে হার্ট (হৃৎপিণ্ড) ছাড়াও অনেকগুলি প্রত্যঙ্গ যেমন আমাদের পাকস্থলী বা পেট, ফুসফুস, অগ্ন্যাশয় (প্যানক্রিয়াস), পিত্তকোষ (গলব্লাডার), ইত্যাদির সাথে পেশী, পাঁজর (রিবস), স্নায়ু (নার্ভস), এবং ত্বকের মত অন্যান্য উপাদান থাকে। অতএব, একটা বুকে ব্যথা উপরে উল্লিখিত যেকোন একটা উপাদান বা অঙ্গ থেকে উৎপন্ন হতে পারে। কোন কোন সময়, আপনার বুকে ব্যথা নিজের থেকেই উপশম হতে পারে, কিন্তু যদি এটা না হয়, এটা অত্যন্ত জরুরি যে আপনি নিজের রোগলক্ষণ নির্ণয় করান। আপনার ডাক্তার অন্তর্নিহিত কারণগুলির উপর ভিত্তি করে ওষুধ, জীবনযাত্রা প্রণালীর সামান্য রদবদল করে আপনার চিকিৎসা করবেন কিংবা যদি প্রয়োজন হয়, একটা অস্ত্রোপচারও করা হতে পারে।
বুকে ব্যথা এর উপসর্গ - Symptoms of Chest Pain
যেমন আমরা উপরে উল্লেখ করেছি, আপনি যে বুকে ব্যথা অনুভব করেন তা অনেক ধরণের হতে পারে। বুকে ব্যথার সাথে, আপনি নীচের উপসর্গগুলিও অনুভব করতে পারেনঃ
• বুকের জায়গায় আঁটোভাব বা নিষ্পেষণ বা চাপের সংবেদন
• বুকে ভরভর্তি ভাব
• ঘাড়, চোয়াল অথবা হাতে ব্যথা সঞ্চারিত হওয়া
• বুকের জায়গায় চাপের একটা অনুভূতি
• বেড়ে যাওয়া হৃৎস্পন্দন বা হৃৎকম্পন
• কাঁধে ব্যথা
• বুক ধড়ফড়ানি যাতে হৃৎস্পন্দন দ্রুততর, বেশি জোরালো, এবং অনিয়মিত হয়।
• বমি বমি ভাব
• বমি করা
• জ্বর অথবা শরীর ঠাণ্ডা হয়ে যাওয়া
• হলদে-সবুজ থুতু বা শ্লেষ্মা (পোঁটা) সহ কাশি
• বেদম বা শ্বাসকষ্ট
• নিম্ন বা উচ্চ রক্তচাপ
• ডায়াফরেসিস যা হচ্ছে একটা ব্যাখ্যা করা যায়না এমন অত্যধিক বা অনর্গল ঘাম হওয়া
• মাথা ঘোরার অনুভূতিও হতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, ব্যক্তিটি অজ্ঞানও হয়ে যেতে পারেন।
• কোনরকম শারীরিক কাজকর্ম ছাড়া বা ন্যুনতম কাজকর্মে অবসাদ
কখন ডাক্তার দেখানো দরকার?
যদি আপনি নীচের যেকোন একটা উপসর্গ অনুভব করেন, তৎক্ষণাৎ গিয়ে একজন ডাক্তার দেখান। যদি আপনার অবস্থা গুরুতর হয়, আপনার পরিবারের একজন সদস্য বা কোনও বন্ধুকে বলুন আপনাকে ডাক্তারের কাছে নিয়ে যাবার জন্য কিংবা একজন ডাক্তার ডাকুন।
• বুকে আঁটোভাব অথবা নিষ্পেষণের (চাপের) সংবেদনের সাথে ব্যথা।
• ব্যথাটা আপনার ঘাড়, চোয়াল অথবা বাঁহাতে সঞ্চারিত হয়েছে।
• শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া বা শ্বাসকষ্ট (বেদম)।
• ব্যথাটা হল হঠাৎ, তীব্র এবং আপনার ডাক্তার দ্বারা আগে বিধান দেওয়া ওষুধ নেওয়ার পরেও যাচ্ছেনা।
• মাথা ঘোরা, উদ্বেগ, ব্যাখ্যার অতীত অনর্গল ঘাম হতে থাকা, বিভ্রান্তি, ইত্যাদি।
• অবিরাম বুকে ব্যথা যা কিছুতেই যাচ্ছেনা।
• বুকে ব্যথা যা শুয়ে পড়ে অথবা সামনের দিকে ঝুঁকে পড়েও উপশম হচ্ছেনা।
• অত্যন্ত নিম্ন বা অত্যন্ত উচ্চ রক্তচাপ।
• আপনার কাশিতে হলদে-সবুজ শ্লেষ্মা (পোঁটা) সহ জ্বর বা শরীর ঠাণ্ডা হয়ে যাওয়া।

বুকে ব্যথা এর চিকিৎসা - Treatment of Chest Pain
==============================
বুকে ব্যথার চিকিৎসা নির্ভর করে অন্তর্নিহিত (ভিতরে থাকা) কারণের উপর এবং ওষুধ, অস্ত্রোপচার, এবং জীবনযাত্রার ধরণ পরিবর্তন অন্তর্ভুক্ত করতে হতে পারে।
ওষুধ
• ব্যথা উপসশমকারী (পেইনকিলার) এবং প্রদাহ-প্রতিরোধী ওষুধ (অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটোরি):
যদি অন্তর্নিহিত কারণ হয় আভ্যন্তরীণ প্রত্যঙ্গ যেমন পাকস্থলী বা পেট, পিত্তকোষ (গলব্লাডার), অগ্ন্যাশয় (প্যানক্রিয়াস), পাঁজরের তরুণাস্থি (রিব কার্টিলেজ), ইত্যাদির কোন প্রদাহ (ইনফ্ল্যামেশন), আপনার ব্যথা উপশম করার এবং প্রদাহ কমাবার জন্য আপনার ডাক্তার কিছু ওষুধের বিধান দিতে পারেন।
• অ্যান্টিবায়োটিকস (জীবাণু প্রতিরোধী) এবং অ্যান্টিভাইর‍্যালস (সংক্রামক রোগের বীজনাশক)
অ্যান্টিবায়োটিকস এবং অ্যান্টিভাইর‍্যালস দেওয়া হয় যদি আপনার বুকে ব্যথার অন্তর্নিহিত কারণ কোনও সংক্রমণ হয়। যেইমাত্র সংক্রমণ মিলিয়ে যাবে এটা আপনার বুকে ব্যথার উপশম করবে। সাধারণতঃ ফোলা এবং ব্যথা কমাবার জন্য ব্যথা উপশমকারী (পেইনকিলার) এবং প্রদাহ-প্রতিরোধী (অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটোরি) ওষুধের বিধান দেওয়া হয়। নিউমোনিয়া, প্যানক্রিয়াটাইটিস, শিংগলস (একটা ভাইর‍্যাল সংক্রমণ যা ত্বকে লাল ফুসকুড়ি এবং জ্বালা ধরায়), পেপটিক আলসার (পাকস্থলীর ক্ষত), কোলিসিস্টাইটিস (গলব্লাডার বা পিত্তকোষের প্রদাহ), ইত্যাদির মত রোগের চিকিৎসায় এটা সহায়ক।
• অ্যান্টিপ্লেটলেট (রক্ত জমাট বাঁধার প্রতিরোধী) ওষুধ
এই ওষুধগুলি ব্যবহার করা হয় যদি অন্তর্নিহিত কারণ হয় রক্তবাহী নালীগুলিতে রক্ত জমাট বাঁধার (ডেলা পাকানো) জন্য কোন ব্লকেজ বা বাধা। এটা ডেলা পাকানোয় বাধা দেবে এবং কোনও ব্লকেজ বা বাধার সম্ভাবনা কমাতে সাহায্য করে। দৃষ্টান্তস্বরূপ, অ্যাস্পিরিন।
• রক্ত জমাট বাঁধার প্রতিরোধী (ব্লাড-থিনিং) ওষুধ
এগুলি অ্যান্টিকোয়্যাগুল্যান্টস (রক্ত জমাট বাঁধার প্রতিরোধী) হিসাবেও পরিচিত যা কোন ডেলা গড়ে উঠতে বাধা দেয়। যদি কোন ডেলা ইতিমধ্যেই গড়ে ওঠে, এগুলি সেটার আকার বাড়তে বাধা দেয়।
• ডেলা-গলানোর ওষুধ
এগুলি থ্রম্বোলিটিক এজেন্টস (রক্তবাহী নালীগুলিতে বিপজ্জনক জমাট বাঁধা ডেলা গলানোর সহায়ক) হিসাবেও পরিচিত। হার্টকে ঘিরে থাকা ধমনীগুলিতে রক্তের জমাট বাঁধা ডেলাগুলি এগুলি গলিয়ে দেয়। দৃষ্টান্ত হেপারিন, ওয়ারফ্যারিন, ইত্যাদি।
• হৃৎপিণ্ডের পেশীর জন্য ওষুধ
ডিজিটালিস হচ্ছে একটা ওষুধ যা হৃৎপিণ্ডের পেশীগুলির কাজকর্ম উন্নত করা এবং রক্ত আরও জোরালোভাবে পাম্প করতে হৃৎপিণ্ডকে সাহায্য করার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটা হৃৎপিণ্ডের স্পন্দন উন্নত করতেও সাহায্য করে।
• এসিই (অ্যাঞ্জিওটেনসিন কনভার্টিং এনজাইম) ইনহিবিটর্স
এই ওষুধগুলি এসিই-র ক্রিয়া বন্ধ করে এবং অ্যাঞ্জিওটেনসিনোজেন সৃষ্টিতে বাধা দেয় যা রক্তবাহী নালীগুলি সঙ্কুচিত করার জন্য দায়ী একটা হরমোন। এই হরমোনকে দমন করায় যেসমস্ত ব্যক্তির উচ্চ বিপি আছে সেই রক্তচাপ (বিপি) কমাবে। এগুলি হৃৎপিণ্ডকে কার্যকরভাবে রক্ত পাম্প করতেও সাহায্য করে।
• বিটা-ব্লকার্স
এই ওষুধগুলি রক্তচাপ এবং হৃৎপিণ্ডের কাজের চাপ কমায়।
• নাইট্রোগ্লিসারিন বা নাইট্রেটস
এগুলি রক্তবাহী নালীগুলির দেয়ালের পেশীগুলি শিথিল করায় সহায়ক এবং বুকের ব্যথা থেকে উপশম প্রদান করে।
• ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার্স
এই ওষুধগুলি নাইট্রোগ্লিসারিনের মত একই রকম উপায়ে কাজ করে এবং রক্তচাপ এবং বুকে ব্যথার চিকিৎসা করতে ব্যবহার করা হয়।
• ডায়ুরেটিকস
এই ওষুধগুলি শরীর থেকে তরল পদার্থ এবং লবণ বার করে দেবার দ্বারা রক্তচাপ কমাতে সাহায্য করে। সেজন্য, এগুলি “ওয়াটার পিলস” বা “জলের বড়ি” হিসাবেও পরিচিত। এগুলি হৃৎপিণ্ডের কাজের চাপ কমায় এবং হার্ট অ্যাটাক বা হৃৎপিণ্ডে হঠাৎ আক্রমণের বিপদে বাধা দেয়।
• কোলেস্টেরল-নিয়ন্ত্রণকারী ওষুধ
এই ওষুধগুলি লো-ডেনসিটি লাইপোপ্রোটিন-এর (এলডিএল) মাত্রা কমায়, যা খারাপ কোলেস্টেরল হিসাবেও পরিচিত। এটা হৃৎপিণ্ডকে ঘিরে থাকা ধমনীগুলিতে বাধাবিঘ্নের সম্ভাবনা কমাবে।
অস্ত্রোপচার
যদি আপনার বুকে ব্যথার অন্তর্নিহিত কারণ হয় কোন ব্লকেজ বা বাধা, রক্ত জমাট বাঁধা, গলস্টোন (পিত্তকোষে পাথর), কিংবা অঙ্গগুলির ক্ষতি, আপনার অস্ত্রোপচারের দরকার হতে পারে, যেমন কোলিসিস্টেক্টোমি, প্যানক্রিয়াটেক্টোমি, রিব ফ্র্যাকচার রিপেয়ার (ভাঙা পাঁজর মেরামতি), করোন্যারি অ্যাঞ্জিওপ্ল্যাস্টি এবং স্টেন্টিং (একটা লম্বা সরু নল শরীরের কোন অঙ্গের মধ্যে ঢোকানো), করোন্যারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফটিং (সিএবিজি), হৃৎপিণ্ডের ভালভ প্রতিস্থাপন, হৃৎপিণ্ড স্থানান্তরকরণ (ট্রান্সপ্লান্ট), পেসমেকার বসানোর জন্য অস্ত্রোপচার, ইত্যাদি।
• কোলিসিস্টেক্টোমি
আপনার রোগগ্রস্ত গলব্লাডার (পিত্তকোষ) অপসারণ।
• প্যানক্রিয়াটেক্টোমি
আপনার অগ্ন্যাশয়ের (প্যানক্রিয়াস) একটা রোগগ্রস্ত অংশ অথবা সম্পূর্ণ অগ্ন্যাশয় অপসারণ।
• ভাঙা পাঁজর মেরামতি
পাঁজরের ভাঙা অংশগুলি জোড়া দেওয়া।
• নিউমোথোরাক্স চিকিৎসার জন্য অস্ত্রোপচার
এটার অন্তর্ভুক্ত প্লুরোডিসিস (ফুসফুসের আবরণ দুটো [প্লুরা] একত্রে গাঁথা), ফুসফুসের আবরণগুলো ঘর্ষণ (প্লুরা বা ফুসফুসের আবরণগুলিকে ফুসফুসের সাথে সেঁটে দিতে সাহায্য করার জন্য ঘষা), প্লুরেক্টোমি (প্লুরা বা ফুসফুসের আবরণগুলির অপসারণ যাতে ফুসফুস বুকের দেয়ালের সাথে সেঁটে থাকে), ইত্যাদি। এইসমস্ত অস্ত্রোপচার ফুসফুসের আবরণগত ঝিল্লি বা পর্দার মধ্যে বাতাস অথবা তরল জমা হওয়া বা বৃদ্ধি পাওয়াকে বাধা দেয়।
• করোন্যারি অ্যাঞ্জিওপ্ল্যাস্টি এবং স্টেন্টিং
হার্টে পৌঁছানোর জন্য একটা সরু নল হাত অথবা পায়ের একটা ধমনীর মধ্যে ঢোকানো হয় এবং একটা ছোট বেলুন প্ল্যাক ভাঙার জন্য ব্যবহার করা হয় যা প্রাথমিকভাবে ধমনী আটকে রেখেছিল।
• করোন্যারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফটিং
একটা সুস্থ রক্তবাহী নালীকে বন্ধ ধমনীর সঙ্গে জুড়ে দেওয়া বা সংযোজিত করা হয়। সেজন্য, এটা করোন্যারি আর্টারি বা ধমনীর বন্ধ বা আটক এলাকাটা এড়িয়ে যায় এবং রক্ত প্রবাহিত করার এবং হার্টে পৌঁছানোর জন্য একটা নতুন পথ খোলে।
• হৃৎপিণ্ডের ভালভ মেরামতি বা প্রতিস্থাপন
এটা করা হয় ত্রুটিপূর্ণ বা অস্বাভাবিক ক্রিয়াযুক্ত হৃৎপিণ্ডের ভালভকে মেরামত করা বা নতুন একটা ভালভ দিয়ে প্রতিস্থাপন করার জন্য।
• হার্ট ট্রান্সপ্লান্ট (হৃৎপিণ্ড স্থানান্তরকরণ)
কোনও গুরুতরভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হৃৎপিণ্ডের ক্ষেত্রে, রোগগ্রস্ত হৃৎপিণ্ডকে কোনও দাতার থেকে একটা নতুন হৃৎপিণ্ড নিয়ে প্রতিস্থাপন করার জন্য স্থানান্তরকরণ (ট্রান্সপ্লান্ট) করা যেতে পারে।
• পেসমেকার
বুকের চামড়ার নীচে একটা পেসমেকার তারের সাহায্যে হার্টের সাথে যুক্ত করা হয়। এটা আপনার হৃৎপিণ্ডের স্পন্দন সঠিকভাবে বজায় রাখতে সাহায্য করে।
• ভিএডি (ভেন্ট্রিকুলার অ্যাসিস্ট ডিভাইস) এবং টিএএইচ (টোটাল আর্টিফিসিয়াল হার্ট)-এর জন্য অস্ত্রোপচার
দুর্বল হৃৎপিণ্ড থাকা মানুষদের ক্ষেত্রে ভিএডি হৃৎপিণ্ডকে আরও কার্যকরভাবে রক্ত পাম্প করার জন্য সাহায্য করে। টিএএইচ হৃৎপিণ্ডের নীচের দুটো কক্ষ প্রতিস্থাপন করে হৃৎপিণ্ডের নীচের বিকল কক্ষগুলো প্রতিস্থাপন করার জন্য।

কাঁধের ব্যথা - Shoulder Pain==================কাঁধের তিনটি হাড় আছে যেমন কাঁধ, টেন্ডন অথবা কার্টিলেজ। এগুলির যে কোন একটি ...
07/06/2026

কাঁধের ব্যথা - Shoulder Pain
==================
কাঁধের তিনটি হাড় আছে যেমন কাঁধ, টেন্ডন অথবা কার্টিলেজ। এগুলির যে কোন একটি ক্ষতিগ্রস্ত হলে কাঁধের ব্যথা হতে পারে। কাঁধের ব্যথার সব চেয়ে সাধারণ কারণগুলি হল রোটেটর কাফ পেশীর গোলযোগ, কাঁধের হাড়ে ফাটল, কাঁধের হাড়ের স্থানচ্যুতি এবং কাঁধ জমে যাওয়া। যে ঝুঁকিগুলির জন্য কাঁধের ব্যথা হয় যেগুলি হল বার্ধক্য, কাঁধে টান লাগা। হৃদ রোগের ঝুঁকিগুলি হল উচ্চ কোলেস্টেরল, উচ্চ রক্তের চাপ এবং মধুমেহ (ডায়াবেটিস), ধূমপান এবং কয়েকটি ওষুধের ব্যবহার। সঠিক অঙ্গবিন্যাস এবং তার সাথে অঙ্গ প্রসারিত করার এবং শক্তিবৃদ্ধির ব্যায়ামগুলি বেশির ভাগ কাঁধের ব্যথার সমস্যার প্রতিরোধ করে। কাঁধের ব্যথার চিকিৎসা নির্ভর করে এর কারণ এবং তীব্রতার উপরে। কাঁধের বেশির ভাগ সমস্যার চিকিৎসা করা হয় ওষুধ, বিশ্রাম এবং ব্যায়ামের সম্মিলনে; আর হাড় ফেটে গেলে শল্য চিকিৎসা করতে হতে পারে। সঠিক সময়ে রোগ নির্ণয় এবং শীঘ্র চিকিৎসা শুরু করা হল আরোগ্যের সম্ভাবনার চাবি কাঠি। চলতি চিকিৎসায় কাঁধের ব্যথা ভাল সাড়া দেয় এবং বেশির ভাগ ক্ষেত্রেই কয়েক সপ্তাহ বা মাসের মধ্যে নিরাময় হয়ে যায়। কাঁধের ব্যথার জটিলতা খুবই বিরল এবং সাধারণত শারীরিক আঘাত থেকে হয়। খুব জটিল ক্ষেত্রেও শল্য চিকিৎসা খুবই সফল হয়। খুব বিরল ক্ষেত্রে, কাঁধের ব্যথা অন্য কোন গুরুতর অবস্থার ইঙ্গিত দিতে পারে যেমন হৃদরোগ, যে ক্ষেত্রে জরুরী

কাঁধের ব্যথা হওয়ার কারণ - Causes of Shoulder Pain
================================
কারণসমূহ
বিভিন্ন কারণে কাঁধের ব্যথা হতে পারে। কাঁধের ব্যথার সাধারণ কারণগুলি হল:
• রোটেটর কাফের গোলযোগ
রোটেটর কাফের গোলযোগগুলি হচ্ছে কাঁধের ব্যথার সব চেয়ে সাধারণ কারণ। শোল্ডার বল'কে ঘিরে রাখা চারটি টেনডন যেখানে একত্রিত হয়, সেই জায়গাটিকে রোটেটর কাফ বলা হয়। রোটেটর কাফ জখম হতে পারে যদি রোটেটর কাফ ছিঁড়ে যায়। রোটেটর কাফের বেশির ভাগ জখমই হয় বয়সের কারণে ক্ষয় ক্ষতির কারণে। দুর্ঘটনার কারণেও এই ক্ষয় ক্ষতি হতে পারে।
• কাঁধের ফাটল
দুর্ঘটনার কারণে কাঁধের হাড় জখম হতে পারে। ক্লেভিকেল হাড়ের (কলার বোন) ফাটল হচ্ছে সব চেয়ে সাধারণ রকমের ফাটল। হিউমেরাস'এর (হাতের উপরের অংশ) ফাটল বয়স্কদের মধ্যে সাধারণ, বিশেষত 65 বছর বয়সের ঊর্ধ্ব বয়সীদের।
• কাঁধের স্থানচ্যুতি
কাঁধের স্থানচ্যুতি হয় যখন কাঁধের জোড়ের শোল্ডার বলকে তার কোটর থেকে ধাক্কা মেরে বাইরে নিয়ে আসা হয়। সাধারণত পড়ে গেলে অথবা খেলার সময় এই আঘাত লাগে। কাঁধকে ঘিরে রাখা নরম টিস্যুগুলি ছিঁড়ে যায়। অনেক সময় হাড়েও আঘাত লাগতে পারে। কাঁধের স্থানচ্যুতি আংশিক বা পূর্ণ হতে পারে। যখন আংশিক স্থানচ্যুতি ঘটে, কোটর থেকে বলটি কিছুটা বেড়িয়ে আসে, আর পূর্ণ স্থানচ্যুতির সময় বলটি সম্পূর্ণ ভাবে বেড়িয়ে আসে। এই অবস্থাটিকে ক্রনিক শোল্ডার ইন্সট্যাবিলিটি'ও বলা হয়।
• কাঁধ জমে যাওয়া
কাঁধ জমে যাওয়া এমন একটি অবস্থা যখন কাঁধের নড়াচড়া সম্পূর্ণ রূপে বন্ধ হয়ে যায়। এই অবস্থা তখনই হয় যখন কাঁধের ভিতরের দিকের আস্তরণে অথবা কাঁধের ক্যাপসুলে কোন প্রদাহ হয়। প্রদাহের জন্য কাঁধ আঁট এবং শক্ত হয়ে যায়, এবং এর ফলে ব্যথা হয়।
• কাঁধে বাত (আর্থ্রাইটিস)
o কাঁধের বাত (আর্থ্রাইটিস) বিভিন্ন ধরণের হতে পারে। সব চেয়ে সাধারণ হচ্ছে অস্টিয়ো-আর্থ্রাইটিস। কাঁধের হাড়ের প্রান্তগুলিকে ঢেকে রাখা মসৃণ কার্টিলেজ যখন ক্ষয় হয়ে যায় হয় তখন এবং হাড়গুলি একে অন্যকে ঘসতে থাকে। ফলে ব্যথা হয়। এর নাম অস্টিয়ো-আর্থ্রাইটিস।
o রিউমাটইড আর্থ্রাইটিস আরেক ধরণের কাঁধের বাত। এটি একটি অটো-ইমিউন রোগ। এই রোগে সাইনোভিয়াম (হাড়ের জোড়কে পিচ্ছিল রাখে যে আস্তরণ) ফুলতে শুরু করে। এর ফলে ব্যথা হয় এবং কাঁধ শক্ত হয়ে যায়।
o এই বাত হয় আঘাত পাওয়ার পর।
o রোটেটর কাফ টিয়ার অ্যান্থ্রোপ্যাথি মানে হাড়ের পৃষ্ঠতল ক্ষতিগ্রস্ত হওয়া। এর থেকেও বাত হতে পারে।
o এভ্যাস্কুলার নেক্রোসিস একটি অস্বাভাবিক অবস্থা। হাতের হাড়ের উপরিভাগে রক্ত সঞ্চালন বন্ধ হয়ে যায় এবং অবশেষে আর্থ্রাইটিস হয়।
• বাইসেপস টেন্ডিনাইটিস
বাইসেপস টেন্ডিনাইটিস একটি পরিস্থিতি যেখানে বাইসেপ পেশীর উপরের দিকের টেনডনগুলি উদ্দীপ্ত হয়ে ওঠে। রোটেটর কাফ টেনডনের ক্ষতির সাথে এই পরিস্থিতির সৃষ্টি হয়। কোন কাজে যখন হাতকে মাথার উপর দিয়ে বারে বারে ঘোরাতে হয়, তখন এই ক্ষতি হয়।
• বাইসেপসের টেনডন ছিঁড়ে যাওয়া
পেশীকে হাড়ের সাথে জুড়ে রাখে টেনডনগুলি। আঘাতের কারণে বাইসেপের টেনডন ছিঁড়ে যেতে পারে। বা বার্ধক্যের কারণে, যখন বারে বারে ব্যবহারে টেনডনগুলির শক্তি কমে যায়, তখনও টেনডন ছিঁড়ে যেতে পারে।

কাঁধের ব্যথা এর চিকিৎসা - Treatment of Shoulder Pain
==================================
কাঁধের ব্যথার চিকিৎসা নির্ভর করে ব্যথার কারণের উপরে। সময়মত নির্ণয় এবং চিকিৎসা জরুরী - এতে কাঁধের আরও ক্ষতি প্রতিরোধ করে।
• রোটেটর কাফের আঘাত
o রোটেটর কাফ ছিঁড়ে যেতে পারে। এই জখমের চিকিৎসা যদি সময়মত না করা হয় এবং আঘাত থাকা সত্যেও কাঁধের ব্যবহার চলতে থাকে, তাহলে আরও বেশি ছিঁড়ে যেতে পারে। আপনার চিকিৎসক, ব্যথার তীব্রতার উপর নির্ভর করে, অস্ত্রোপচারের বিকল্প চিকিৎসার সুপারিশ করতে পারেন।
o আপনার হাত কে একটি কাপড় দিয়ে ঝুলিয়ে রেখে আপনার কাঁধের নড়া-চড়া বন্ধ করে একে সুরক্ষা দেওয়া হতে পারে।
o কাঁধের ব্যথা বৃদ্ধি করতে পারে এমন কিছু কার্যক্রম থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দেওয়া হতে পারে।
• খাওয়ার ও ইঞ্জেকশানের ওষুধ
আপনার ডাক্তারবাবু কিছু ওষুধের পরামর্শ দেবেন যা প্রদাহ এবং ফোলা থেকে রেহাই দেবে। যদি খাবার ওষুধে উপসর্গগুলি না যায়, তাহলে ডাক্তারবাবু স্টেরয়েড ইঞ্জেকশানের পরামর্শ দেবেন। এই ইঞ্জেকশানগুলি কাঁধের জোড় এবং তার আসে পাশে এলাকার ফোলা কমতে সাহায্য করে এবং উপসর্গগুলি কমে যায়। সবাইকে এই ধরণের ইঞ্জেকশান দেওয়া যায় না।
• ব্যায়াম
কাঁধের জখম বা শল্য চিকিৎসার পরে আপনার ডাক্তারবাবু আপনাকে একটি ব্যায়ামের কার্যক্রম সুপারিশ করতে পারেন। ভাল ভাবে পরিকল্পিত ব্যায়ামের কার্যক্রম পেশীর শক্তি এবং নমনীয়তা বৃদ্ধিতে সহায়তা করবে। শক্তিশালী পেশীতে ব্যথা কমবে এবং নমনীয় পেশীতে বেদনা কমবে এবং আগের মত পেশীর সব ধরণের ব্যবহার করা যাবে।
• শল্য চিকিৎসা
যদি সমস্ত রকমের চিকিৎসা বিফল হয় তাহলে শল্য চিকিৎসার সুপারিশ করা হতে পারে। শল্য চিকিৎসাতে কাঁধের জন্য বিভিন্ন ধরণের অস্ত্রোপচার রয়েছে যা নির্ভর করে জখমের ধরণের উপরে।
o সম্পূর্ণ কাঁধ প্রতিস্থাপনের শল্য চিকিৎসা
সাধারণত সম্পূর্ণ কাঁধ প্রতিস্থাপনের শল্য চিকিৎসার সুপারিশ করা হয় যখন চিকিৎসার অন্য বিকল্পগুলি ব্যর্থ হয়েছে অথবা ব্যবহার করা সম্ভব নয়। যাদের অস্টিও-আর্থ্রাইটিস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, পোস্ট-ট্রমাটিক আর্থ্রাইটিস, রোটেটর কাফ টিয়ার এথ্রোপ্যাথি আছে এবং যাদের বিশেষ ধরণের গুরুতর ফাটল আছে, তাদেরই এই চিকিৎসার সুপারিশ করা হয়।
o বিপরীত সম্পূর্ণ কাঁধ প্রতিস্থাপনের শল্য চিকিৎসা
বিপরীত সম্পূর্ণ কাঁধ প্রতিস্থাপনের শল্য চিকিৎসা অস্ত্রোপচারের একটি পদ্ধতি। যখন রোগীর কাঁধের ব্যথা নিরাময়ে প্রচলিত সম্পূর্ণ কাঁধ প্রতিস্থাপনের শল্য চিকিৎসা কার্যকর হয় না, তখন এই পদ্ধতির সুপারিশ করা হয়। এই পদ্ধতি প্রচলিত সম্পূর্ণ কাঁধ প্রতিস্থাপনের শল্য চিকিৎসার থেকে পৃথক কারণ রোটেটর কাফ পেশীর বদলে এই পদ্ধতি হাত নড়া-চড়ার জন্য অন্যান্য পেশীর উপর নির্ভর করে। ছিঁড়ে যাওয়া রোটেটর কাফ পেশী যাকে মেরামত করা যাবে না, কাঁধের জটিল ফাটল, কাঁধে টিউমার এবং একটি বিফল প্রচলিত কাঁধের প্রতিস্থাপনের ক্ষেত্রে এই বিপরীত সম্পূর্ণ কাঁধ প্রতিস্থাপনের শল্য চিকিৎসার ব্যবহার হয়। আপনার চিকিৎসক আপনার অবস্থা বিবেচনা করে পদ্ধতির সুপারিশ করবেন।
o কাঁধের আর্থ্রোস্কোপি
কাঁধের আর্থ্রোস্কোপি খুব কম কাঁটা-ছেড়ার অস্ত্রোপচারের পদ্ধতি। খোলা অস্ত্রোপচারে অনেকটা জায়গা কাটা হয়, কিন্তু এই পদ্ধতিতে খুব ছোট একটু কেটে চিকিৎসা করা হয়। কয়েকটি ছোট ছোট ফুটো করে তার ভিতর দিয়ে কাঁধের জোড়ে একটি ছোট ক্যামেরা পাঠিয়ে দেওয়া হয়। পর্দায় দেখা যায় ক্যামেরার তোলা চিত্র। সেই চিত্র দেখে সার্জন তার ছোট ছোট অস্ত্র নাড়া চাড়া করে কাঁধের জোড়কে মেরামত করেন। এই পদ্ধতিতে রোগীর নিরাময়ের সময় নাটকীয় ভাবে কমে যায়।
জীবনধারার ব্যবস্থাপনা
কাঁধের সমস্ত সমস্যা ধীরে ধীরে বিকাশ হয়। জীবনধারার পরিবর্তন, যেমন সঠিক দাঁড়ানোর ভঙ্গি আয়ত্ত করা, কাঁধকে প্রসারণ এবং শক্তিশালী করলে কাঁধের ব্যথার প্রতিরোধ এমন কি নিরাময় করা যাবে। প্রসারণের ব্যায়াম এবং গা-গরম করার ব্যায়ামগুলি বিশেষ ভাবে কাঁধের জখম, যেমন ডিসলোকেশান, প্রতিরোধ করতে পারে।

তথ্যসূত্র
======
1. Arthritis Foundation National Office [Internet] Atlanta,GA; Shoulder Anatomy
2. American Society for Surgery of the Hand [Internet] Chicago; Shoulder pain
3. Caroline Mitchell, Ade Adebajo, Elaine Hay, Andrew Carr. Shoulder pain: diagnosis and management in primary care. BMJ. 2005 Nov 12; 331(7525): 1124–1128. PMID: 16282408
4. American Society for Surgery of the Hand [Internet] Chicago; Rotator cuff injuries
5. American Academy of Orthopaedic Surgeons [Internet] Rosemont, Illinois, United States; Shoulder Pain and Common Shoulder Problems.
6. American Academy of Orthopaedic Surgeons [Internet] Rosemont, Illinois, United States; Chronic Shoulder Instability.
7. American Society for Surgery of the Hand [Internet] Chicago; Shoulder arthritis
8. American Academy of Orthopaedic Surgeons [Internet] Rosemont, Illinois, United States; Arthritis of the Shoulder.
9. American Academy of Orthopaedic Surgeons [Internet] Rosemont, Illinois, United States; Biceps Tendinitis.
10. American Academy of Orthopaedic Surgeons [Internet] Rosemont, Illinois, United States; Biceps Tendon Tear at the Shoulder.
11. Daniëlle A W M van der Windta, Elaine Thomasb, Daniel P Popeb, Andrea F de Wintera, Gary J Macfarlanec, Lex M Boutera, Alan J Silmanb. Occupational risk factors for shoulder pain: a systematic review . Bmj journels [Internet]
12. Health Harvard Publishing. Harvard Medical School [Internet]. Possible link between shoulder problems and heart disease risk: Published: February, 2017. Harvard University, Cambridge, Massachusetts.
13. American Academy of Orthopaedic Surgeons [Internet] Rosemont, Illinois, United States; Rotator Cuff Tears.
14. Health Harvard Publishing. Harvard Medical School [Internet]. Keep your shoulders strong to stay independent; Published: December, 2015. Harvard University, Cambridge, Massachusetts.
15. American Academy of Orthopaedic Surgeons [Internet] Rosemont, Illinois, United States; Rotator Cuff and Shoulder Conditioning Program.
16. American Academy of Orthopaedic Surgeons [Internet] Rosemont, Illinois, United States; Shoulder Joint Replacement.
17. American Academy of Orthopaedic Surgeons [Internet] Rosemont, Illinois, United States; Reverse Total Shoulder Replacement.
18. American Academy of Orthopaedic Surgeons [Internet] Rosemont, Illinois, United States; Shoulder Arthroscopy.
19. Better health channel. Department of Health and Human Services [internet]. State government of Victoria; Shoulder pain

Address

Chittagong, Katalgonj
Chittagong
4252

Telephone

+8801903030022

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Chittagong Rheumatology Center- Dr Md Tanvir Zafar posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Contact The Practice

Send a message to Chittagong Rheumatology Center- Dr Md Tanvir Zafar:

Shortcuts

Share

Category