Dr. Azizur Rahman Majumder

14/09/2026

❤️ চিকিৎসা পেশা সত্যিই মহান—
আছে কৃতজ্ঞতা ও সম্মান!

রোগীর বাড়ি কিশোরগঞ্জের ইটনায়।
জীবিকার তাগিদে চট্টগ্রামে ভ্যানগাড়িতে মুরগি বিক্রি করেন।
দিনকয়েক আগে হার্ট অ্যাটাকের পর চট্টগ্রাম মেডিকেলে আমার অধীনে চিকিৎসা নিয়েছেন। সপ্তাহখানেক আগে এনজিওগ্রাম করেছিলাম।
রিপোর্ট দেখাতে আসছিলেন গতকাল।
কথার এক পর্যায়ে অত্যন্ত আবেগ নিয়ে বললেন—
“স্যার, আপনার জন্য দুটি মোরগ রেখেছি। বাসায় দিয়ে যামু স্যার।
বললাম,দাম নিতে হবে কিন্তু?
সঙ্গে সঙ্গে ঘোর আপত্তি—
“না স্যার, এটা সম্ভব নয়!আপনি দাম দিতে পারবেন না!
কী অসাধারণ আন্তরিকতা!
অভাবের সংসার,নিজেদেরই চলে না ঠিকমতো!
সামনে আবার হার্টে রিং (স্টেন্ট) পরানো লাগবে, ব্লক আছে ২ টা! টাকা জোগাড়ের চিন্তায় আছেন।

তারপরও নিজের সামর্থ্যের মধ্য থেকে ডাক্তারকে
কিছু দেওয়ার কী গভীর আকাঙ্ক্ষা!
আমি মোরগ দুটির দাম দিতে পারিনি, নিবেই না।

কিন্তু সত্যি বলতে—
এই মানুষটির ভালোবাসা, কৃতজ্ঞতা ও আন্তরিকতার মূল্য কোনো অর্থ দিয়ে পরিমাপ করা সম্ভব নয়।
ডাক্তার হিসেবে আমি রোগীদের চিকিৎসা দিই—
কিন্তু কখনো কখনো রোগীদের কাছ থেকেও এমন কিছু পাই,যা কোনো সম্মাননা বা পুরস্কারের চেয়েও অনেক বেশি মূল্যবান।

12/09/2026

❤️ বুকে ব্যথা হলেই কি বছরের পর বছর হার্টের ওষুধ খেতে হবে?

আজ ২ জন রোগীর এনজিওগ্রাম করলাম।
দুজনই এসেছেন ফেনীর পরশুরাম থেকে।

আশ্চর্যের বিষয়—
👉 দুজনেরই হার্টের রক্তনালিতে কোনো significant blockage ( ব্লক) নেই।
👉 অথচ একজন প্রায় ২ বছর, অন্যজন প্রায় ৩–৪ বছর ধরে বুকে ব্যথার জন্য বিভিন্ন ধরনের হার্টের ওষুধ খাচ্ছেন।
👉 কয়েকবার ইমার্জেন্সিতেও ভর্তি হয়েছেন।

এখানেই একটি গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্ন—
বুকে ব্যথা + ECG-তে কিছু পরিবর্তন + Echo-তে EF কিছুটা কম = সবসময় কি হার্টের রক্তনালিতে ব্লক?
❌ না।

শুধু উপসর্গ, ECG বা Echo দেখে অনেক সময় coronary blockage সম্পর্কে নিশ্চিত হওয়া যায় না।

🔎 এনজিওগ্রাম হলো হার্টের রক্তনালিতে উল্লেখযোগ্য blockage সরাসরি দেখার গুরুত্বপূর্ণ gold-standard পরীক্ষা।
তাই যখন আপনার ডাক্তার রোগীর বয়স, উপসর্গ, ঝুঁকি ও পরীক্ষার ফল বিবেচনা করে এনজিওগ্রাম করার পরামর্শ দেন—
শুধু ভয় বা ভুল ধারণার কারণে বছরের পর বছর পরীক্ষা এড়িয়ে যাওয়া সবসময় বুদ্ধিমানের কাজ নয়।

কারণ, এনজিওগ্রামের পর চিকিৎসার পথ অনেক পরিষ্কার হতে পারে—

🟢 Significant blockage নেই →।
অন্য কারণ খুঁজে প্রয়োজন অনুযায়ী চিকিৎসা
🟡 Blockage আছে, কিন্তু intervention ( রিং বসানো) প্রয়োজন নেই → যথাযথ ওষুধ ও lifestyle m...anagement
🔴 Significant/critical blockage থাকলে
→ PCI (stent/রিং বসানো) অথবা CABG( বাইপাস সার্জারি)।

“অনুমানের চিকিৎসা নয়—
আগে সঠিক রোগ নির্ণয়, তারপর সঠিক চিকিৎসা।” ❤️

12/09/2026

“ECG করানোর সময় হার্টের rhythm অস্বাভাবিক,
মাঝে মাঝেই বুক ধড়ফড় করে, মাথা ঘোরে বা হঠাৎ অজ্ঞান হয়ে যান—তাহলে সমস্যাটা ধরার জন্য সাধারণ ECG যথেষ্ট নাও হতে পারে।”
“ECG Normal, তবুও বুক ধড়ফড়?
দরকার হতে পারে Holter Monitoring!”

02/09/2026

ওজন কমানো মানে কি ? সুন্দর দেখানো! না। হার্টের ওপর থেকে বাড়তি চাপ কমানো। অতিরিক্ত ওজন, হার্টের কাজের পরিধি বাড়িয়ে দেয়। সঠিক ডায়েট ও কায়িক শ্রমের মাধ্যমে ওজন কমান।

02/09/2026

সাপের ছোবলে ৩ বছরের রাফাত!
উদ্বেগ,আশংকা,চিকিৎসা ও বর্তমান অবস্থা!!

শাফায়েত হোসেন রাফাত। ফেনীর পরশুরাম উপজেলার উত্তর টেটেশ্বর গ্রামের আবদুল আজিজ রুবেলের ছোট্ট ছেলে। কহুয়া নদীর বেড়িবাঁধের পাশে বাড়ি তাদের। মঙ্গলবার সকাল সাড়ে ১১টার দিকে রান্নাঘরে খেলছিল রাফাত। হঠাৎ চিৎকার করে ওঠে—‘সাপ! সাপ!’

ছেলের চিৎকার শুনে দৌড়ে আসেন মা। কিন্তু কোথাও কোনো সাপ দেখতে পাননি তিনি। এরই মধ্যে রাফাতের বাম উরুর একটি অংশ ফুলে কালচে হয়ে যায়। ধারণা করা হয়, সাপের ছোবলে আক্রান্ত হয়েছে শিশুটি।

এরপর শুরু হয় ছোট্ট রাফাতকে বাঁচানোর লড়াই।হাসপাতালে আনার পর বারবার বমি ও শ্বাস নিতে কষ্ট হয় রাফাতের। ধীরে ধীরে ক্ষীণ হয়ে আসে কন্ঠ। পরশুরাম হাসপাতালে চিকিৎসক, নার্স, স্টাফরা মিলে তাকে বাঁচাতে প্রাণপণ চেষ্টা করেন। হাসপাতালে থাকা অ্যান্টিভেনমসহ প্রয়োজনীয় চিকিৎসা দেওয়া হয়।তার অবস্থা সংকটাপন্ন। বাবা-মায়ের কান্নায় ভারী হয়ে উঠেছিল হাসপাতালের পরিবেশ। উপস্থিত এলাকার অনেকের চোখেও তখন পানি।

পরবর্তী চিকিৎসার জন্য রাফাতকে পরশুরাম হাসপাতাল থেকে অ্যাম্বুলেন্সযোগে ফেনী সদর হাসপাতালের জরুরি বিভাগে নেওয়া হয়।
ফেনী সদর হাসপাতালের চিকিৎসকরা কিছু সময় নিবিড় পর্যবেক্ষণে রেখে ২য় ডোজ এন্টিভেনম দেন। তাকে চট্টগ্রাম নেওয়ার পরামর্শ দেন।
চট্রগ্রাম মেডিকেলের মেডিসিন বিভাগের ১৬ নং ওয়ার্ড এ শিশুটি চিকিৎসাধীন রয়েছে, বর্তমানে অবস্থা স্থিতিশীল।
আলহামদুলিল্লাহ।
সকলের দোয়া, ডাক্তার নার্সসহ চিকিৎসাটীমের সকলের প্রানান্তকর প্রচেষ্টায় ছোট রাফাত এখন ভালর দিকে....

ইনফরমেশন ও ভিডিও কার্টেসী:
সাংবাদিক এম. এ হাসান।
শিশুর নিকটাত্মীয়।

30/08/2026

সাপে কাটা রোগী!
কিছু কথা রোগী ও রোগীর স্বজনের জন্য!
কিছু ডাক্তারদের জন্য!

অনেক সময় রোগীর লোক সাথে করে সাপ নিয়ে আসে,
মেরে নিয়ে আসে আবার, জ্যান্তও নিয়ে আসতে পারে....
আর,সাপ যদি না চিনতে পারে,তাও সমস্যা নেই,
আমরা দেখব, Antivenom (আপনারা যেটাকে সাপের ভ্যাক্সিন বলেন),এর indication আছে কিনা??
বা দেয়া লাগবে কিনা??

📢📢দেখেন.......

*রোগীর বমি হওয়া, মাথা ঘুরানো, বমি বমি ভাব,কথা জড়াই যাওয়া,ঘাড় সোজা রাখতে না পারা, শ্বাস নিতে কষ্ট হলে -বুঝতে হবে, নিউরোলজিকাল লক্ষ্মণ।
* সাপে কাটা জায়গা খুব দ্রুত ফুলে যাওয়া,তীব্র ব্যথা হওয়া।
*রক্ত ক্ষরণ হওয়া, রক্ত জমাট না বাধার প্রমাণ পেলে,
২০ মিনিট ধরে ১ টা টিউবে রোগীর রক্ত রাখা হলে যদি জমাট না বাধে ( হেমাটোটক্সিন সমৃদ্ধ সাপ)
বুঝতে হবে,বিষধর সাপে কেটেছে।

♦️♦️কোন সাপ কামড়ালে কি হয়??

✅ Neurotoxin সমৃদ্ধ যে সাপ গুলি আছে....
Cobra ( গোখরা সাপ) & Krait( কেউটে/ কালাচ সাপ)
কোবরা ফণা তোলে..
কিন্তু কেউটে তুলতে পারে না।
তাঁদের বেলায় Antivenom একবার দেয়ার পর কাজ না করলে, সর্বোচ্চ ২/৩ বার dose দেয়া যাবে।
✅ ২/৩ dose এ রেসপন্স না করলে, সেক্ষেত্রে
inj Neostigmine &
inj Atropine ৪ ঘন্টা পর পর দিতে হবে, যতক্ষণ পর্যন্ত নিউরোলজিকাল লক্ষণ ভাল না হয়।

✅ Hemotoxin snake
(যে সব সাপের কামড়ে রক্ত জমাট বাধে না।
যেমন: Russell viper ( চন্দ্র বোড়া সাপ)

এর বেলায় আমরা মনে রাখবো.....
"rule of 6", অর্থাৎ 20 min ধরে টেস্ট টিউবে ব্লাড রাখব, দেখব জমাট বাধে কিনা,
WBCT 20 min পজেটিভ (Positive) আসার অর্থ হলো ২০ মিনিট পার হওয়ার পরও রোগীর রক্ত জমাট বাঁধেনি (Clot হয়নি), রক্ত তরল রয়ে গেছে।
সাপের বিষ রক্তে ছড়িয়ে পড়ার কারণে রক্ত জমাট বাঁধার স্বাভাবিক ক্ষমতা নষ্ট হয়ে গেছে।

WBCT negative না হওয়া পর্যন্ত আমরা ৬ ঘণ্টা পর পর এই পরীক্ষা করবো। এবং যদি 20 min WBCT positive হয় তাহলে আবারও আমরা Antivenom দিবো (কারণ, coagulopathy still presents due to hemotoxin!)

জেনে রাখা ভাল, সামুদ্রিক সাপ( sea snake) কামড়ালে, আমাদের যে Anti venom আছে, সেগুলো দিলে কাজ হবে না।

আবার,
✅ Venomous snake bite হলেই amtivenom দিতেই হবে এমন না,সাপ ছোবল মারে ঠিকই কিন্তু বিষ ঢালে না, এটাকে" ড্রাই বাইট" বলে।

✅ Russell's Viper 50% & Cobra 30% case এ Dry bite করে( কামড় দেয় ঠিকই কিন্তু বিষ শরীরে ঢুকে না)
তারপরও আপনাকে হাসপাতালে আসতে হবে, ডাক্তার দেখাতে হবে।

ড্রাইবাইট মানে, এমন নয় যে কোনো শিকারে বিষ প্রয়োগ করে সাপ তার বিষ ব্যবহার করে ফেলেছে। বিষথলিতে যথেষ্ট বিষ থাকলেও ড্রাই বাইট হয়৷ সাপেরা মেইনলি কম্প্রেসর মাসেলসএ চাপই প্রয়োগ করেনা, যে জন্য বিষ প্রয়োগ হয় না।

♦️♦️
এন্টিভেনম দিলে কিন্তু,
এনাফাইল্যাক্সিস বা মারাত্মক রিয়েকশন হতে পারে, এমনকি রোগী মারাও যেতে পারে। কিন্তু বিষধর সাপের কামড় প্রমান পেলে, এনাফাইল্যাক্সিস এর জন্য ম্যানেজমেন্ট দিব, রোগীর লোককে ভাল করে বুঝাব। সিপ্রোফ্লক্সাসিন দিলেও তো এনাফাইল্যাক্সিস হতে পারে, সে জন্য কি সিপ্রো দিবো না? বরং এনাফাইল্যাক্সিস এর ম্যানেজমেন্ট দিব।

🇨🇭🇨🇭
সবকিছু মিলিয়ে রোগী দেখতে হবে,
কি হয়েছে, কিসে কামড়িয়েছে জিজ্ঞেস করতে হবে,
বার বার রোগীর ফলোআপ করতে হবে,
বিষধর সাপ কামড়ানোর প্রমাণ থাকলে,
রোগীর লোককে বুঝাতে হবে,
এন্টিভেনম এর সাইড ইফেক্ট বুঝিয়ে,
রোগীর লোক রাজি থাকলে,
এন্টিভেনম দিতে হবে।।

এই সময়ে সবার ই সঠিক বুঝ জরুরি!

উদাহরণ:
ছবিতে থাকা রোগী নাটোর হাসপাতালে ১ম ডোজ পায়, এর পর শহীদ জিয়াউর রহমান মেডিকেল কলেজ, বগুড়াতে ২য় ডোজ পায়।
ছবি ও ইনফরমেশন কার্টেসী:
ডা: আশিকুর রহমান, সহকারী রেজিস্ট্রার
SZMCH, Bogura.
ও দৈনিক ফেনী ফেসবুক পেজ।

এন্টিভেনম দেয়ার আগে রোগীর ভিডিও : কমেন্টে।

24/08/2026

রোগীদের এত কষ্ট দূর হবে কবে??

09/08/2026

02/08/2026

বিশ্রাম অবস্থায়,স্বাভাবিক হৃদস্পন্দন,মিনিটে ৬০ থেকে ১০০ বিট। স্বাভাবিক ছন্দের বাইরে, অনিয়মিত বা দ্রুত হৃদস্পন্দন অনুভব করলে,ECG করিয়ে নিন ও কার্ডিওলজিষ্টের পরামর্শ নিন।

29/07/2026

Shout out to my newest followers! Excited to have you onboard! Rubel Hasan, Naim Uddin Rakib, Jamal Uddin, Nurus Salam Rimon, Shah Alam, Md Jahirul Islam, Md Abs Minto Chcp, Yaqub Nayan, Osman Goni, Md Sarowar, Emon Mozumder, Saiful Islam, মোঃ মোশারফ হোসেন মজুমদার, Farukul Islam, Layla Afroz, Firuz Ahmmad, Abdul Quaiyum, Md Mamun, Anamul Karim, Saiful Islam Shawon, Shariful Islam, Md Shahin Uddin, اسرواه اسرواه, Omar Faruk, Ayesha Siddiqa, Md Kasim, Mobarak Hossan, Islam Forkan, Rx Polok, Afsana Akter Monne, M S Masum Majumdar, Jahangir Alam Bablu, Mohammad Asif, সাইফুল ব্যবসা, Ripon Ekramul Karim, Mohammad Nur Nabi, Mamun Bin Rashid, Nur Mohammed, চয়েজ সুজ ছাগলনাইয়া ফেনী, SA Sakib Bhuiyan, Md Ashak, Johura Tajnin, N Islam Defty, Albe Islam Jihad, Md Jeeshan, Nayem Hdm, Mehede Hasan Hasan Mehede, Liza Amin, Eakub Noor, Fazlul Hoque Bhuiyan