Dr. Nafiuzzaman - Pain, Arthritis, Sports Medicine & Neuro Rehab Specialist

Dr. Nafiuzzaman - Pain, Arthritis, Sports Medicine & Neuro Rehab Specialist Contact information, map and directions, contact form, opening hours, services, ratings, photos, videos and announcements from Dr. Nafiuzzaman - Pain, Arthritis, Sports Medicine & Neuro Rehab Specialist, Medical and health, Popular Diagnostic Centre Ltd. 231/4 Bangabandhu Road , Balurmath, Chasara, Narayanganj.
(1)

Assistant Professor
MBBS (DU), FCPS (PM&R)
ECRD-Rheumatology (Switzerland)
FIPM(India)
Clinical and Interventional Physiatrist

Specially Trained in MsK Ultrasound, Regenerative Medicine (PRP, Stem cell, Prolotherapy) & Sono guided Pain Intervention

# আপনার বাবা-মা আজ নিজের পায়ে হাঁটছেন… কিন্তু আগামীকালও কি তারা একইভাবে স্বাধীন থাকবেন?সন্তান হিসেবে আমাদের সবচেয়ে বড...
12/09/2026

# আপনার বাবা-মা আজ নিজের পায়ে হাঁটছেন… কিন্তু আগামীকালও কি তারা একইভাবে স্বাধীন থাকবেন?

সন্তান হিসেবে আমাদের সবচেয়ে বড় চাওয়া—বাবা-মা যেন সুস্থ থাকেন, জীবনের শেষ দিন পর্যন্ত নিজের পায়ে দাঁড়িয়ে থাকতে পারেন।

কিন্তু একটি নীরব শত্রু ধীরে ধীরে এই স্বাধীনতা কেড়ে নিতে পারে— **অস্টিওপোরোসিস**। এটি বছরের পর বছর কোনো লক্ষণ ছাড়াই হাড় দুর্বল করে দেয়। অনেকেই জানতে পারেন তখনই, যখন সামান্য পড়ে গিয়ে হাড় ভেঙে যায়।

---

# # একটি ঘটনা ভাবুন…

একজন ৬৫ বছর বয়সী নারী ঘরের কাজ করার সময় সামান্য পা পিছলে পড়ে যান। বড় কোনো আঘাত ছিল না, তবু হাসপাতালে জানা গেল—**তার কোমরের হাড় ভেঙে গেছে।** পরীক্ষায় ধরা পড়ল, বহু বছর ধরে নীরবে তার হাড়ের ঘনত্ব কমছিল।

যে মা সারাজীবন সন্তানদের যত্ন নিয়েছেন, সেই মাকেই যদি একদিন বিছানা থেকে উঠতে সন্তানের সাহায্য নিতে হয়—এর চেয়ে কষ্টের বিষয় আর কী হতে পারে?

---

# # কেন একে বলা হয় “Silent Bone Disease”?

ধীরে ধীরে হাড়ের ঘনত্ব ও শক্তি কমে যায়, হাড় হয়ে পড়ে ভঙ্গুর। সতর্ক সংকেত:

🦴 উচ্চতা কমে যাওয়া বা কুঁজো হয়ে যাওয়া
🦴 দীর্ঘদিনের কোমর বা পিঠের ব্যথা
🦴 সামান্য আঘাতেই হাড় ভেঙে যাওয়া
🦴 শারীরিক শক্তি ও ভারসাম্য কমে যাওয়া

**ঝুঁকিপূর্ণ ফ্র্যাকচার:
Hip Fracture (দীর্ঘদিন শয্যাশায়ী করে দিতে পারে)

Spine Compression Fracture (দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা ও কুঁজো ভাব তৈরি করে),

Wrist Fracture (পড়ে গিয়ে হাত দিয়ে সামলাতে গেলে ভেঙে যায়)। এটি শুধু শারীরিক কষ্ট নয়—আত্মবিশ্বাসও কমিয়ে দিতে পারে।

---

# # ফিজিয়াট্রিস্টের দৃষ্টিতে সমন্বিত চিকিৎসা

শুধু ক্যালসিয়ামে হয় না, প্রয়োজন পূর্ণাঙ্গ পরিকল্পনা—

**১. Exercise Therapy:** Weight-bearing, Strength/Resistance ও Balance training, Posture correction (চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী)

**২. Fall Prevention:** পিচ্ছিলতা এড়ানো, পর্যাপ্ত আলো, বাথরুম নিরাপত্তা, প্রয়োজনে walking aid

**৩. পুষ্টি:** পর্যাপ্ত ক্যালসিয়াম, Vitamin D3 ও প্রোটিন

**৪. ওষুধ:** BMD ও ফ্র্যাকচার ঝুঁকি অনুযায়ী Bisphosphonates, Denosumab, Teriparatide বা Romosozumab

⚠️ চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া কোনো ওষুধ শুরু বা বন্ধ করবেন না।

---

# # আজই যা করতে পারেন

বাবা-মাকে জিজ্ঞেস করুন—**“শেষ কবে হাড়ের পরীক্ষা হয়েছিল?”** প্রয়োজনে করান **BMD/DEXA Scan**, বিশেষ করে যদি—

✅ বয়স ৫০+ হয়
✅ মেনোপজের পর নারী হন
✅ আগে হাড় ভেঙে থাকে
✅ উচ্চতা কমছে/কুঁজো হচ্ছে
✅ পরিবারে ইতিহাস আছে ✅ দীর্ঘদিন স্টেরয়েড নিচ্ছেন

---

অস্টিওপোরোসিস মানেই হাড় ভাঙা নিশ্চিত নয়। সময়মতো পরীক্ষা, সঠিক ব্যায়াম, পুষ্টি ও চিকিৎসার মাধ্যমে বাবা-মাকে সুস্থ ও স্বাধীন রাখা সম্ভব।

🦴 **শক্ত হাড় মানে শুধু দীর্ঘ জীবন নয়—জীবনের শেষ দিন পর্যন্ত নিজের পায়ে দাঁড়িয়ে থাকার স্বাধীনতা।**

আজই আপনার আম্মু-আব্বুর হাড়ের স্বাস্থ্যের খোঁজ নিন। ❤️

---

🩺 **পরামর্শে—
ডা. নাফিউজ্জামান
সহকারী অধ্যাপক |
এমবিবিএস (ডিইউ), এফসিপিএস (ফিজিক্যাল মেডিসিন অ্যান্ড রিহ্যাবিলিটেশন)
ইউলার সার্টিফাইড ইন রিউম্যাটিক ডিজিজেস (সুইজারল্যান্ড) |
ফেলোশিপ ইন পেইন মেডিসিন (ভারত) ও MSK USG
ক্লিনিক্যাল অ্যান্ড ইন্টারভেনশনাল ফিজিয়াট্রিস্ট ও পেইন স্পেশালিস্ট, প্রেসিডেন্ট আব্দুল হামিদ মেডিকেল কলেজ হাসপাতাল, কিশোরগঞ্জ

📍 পপুলার ডায়াগনস্টিক সেন্টার, নারায়ণগঞ্জ — শনি/রবি/বৃহস্পতি, সকাল ১০টা–দুপুর ২টা — 📞 ০৯৬৬৬৭৮৭৮০৪
📍 পেইন কেয়ার পয়েন্ট, ডন চেম্বার, নারায়ণগঞ্জ — বৃহস্পতি/শুক্র/রবি, বিকেল ৪টা–রাত ৮টা — 📞 ০১৩০৬২৬০৬৯৮
📍 মেডিস্ক্যান, এমিরেটস টাওয়ার, কিশোরগঞ্জ — সোম/মঙ্গল, বিকেল ৪টা–রাত ৮টা — 📞 ০৯৬১৪৩৩৩৯৯৯ | ০১৯৩১২৩১৭১৭

সচেতন থাকুন, সুস্থ থাকুন।

⚽ **ফুটবল খেলতে গিয়ে হাঁটুতে মোচড়—এরপরই কি সিজন শেষ?**ম্যাচের মাঝখানে হঠাৎ direction change (cutting/pivoting) করতে গিয়ে...
05/09/2026

⚽ **ফুটবল খেলতে গিয়ে হাঁটুতে মোচড়—এরপরই কি সিজন শেষ?**

ম্যাচের মাঝখানে হঠাৎ direction change (cutting/pivoting) করতে গিয়ে হাঁটুতে twisting injury হলো। প্রথমে ব্যথা সহনীয় মনে হলেও কয়েক ঘণ্টা পর হাঁটু ফুলে যেতে পারে।

কয়েক দিন পর যদি লক্ষ্য করেন—

🔹 সিঁড়ি ওঠা-নামায় হাঁটুতে ব্যথা
🔹 Squatting করতে কষ্ট
🔹 হাঁটু ভাঁজ বা সোজা করার সময় clicking/catching sensation
🔹 মাঝে মাঝে হাঁটু আটকে যাওয়া (locking)

তাহলে এর একটি সম্ভাব্য কারণ হতে পারে **Meniscus Tear**।

🦵 **Meniscus কী?**

Meniscus হলো হাঁটুর ভেতরের একটি গুরুত্বপূর্ণ fibrocartilage structure, যা অনেকটা shock absorber-এর মতো কাজ করে।

হাঁটুতে দুটি meniscus থাকে—

➡️ Medial Meniscus
➡️ Lateral Meniscus

দৌড়ানো, লাফানো, landing এবং হঠাৎ direction change-এর সময় এগুলো load distribution, stability এবং cartilage protection-এ গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা রাখে।

---

🔎 **Diagnosis কীভাবে করা হয়?**

সঠিক চিকিৎসার জন্য প্রথম প্রয়োজন সঠিক diagnosis।

👨‍⚕️ **Clinical Assessment**

Injury mechanism, pain location, swelling, locking/catching এবং knee stability মূল্যায়নের পাশাপাশি McMurray test, Apley test ও joint-line tenderness-এর মতো examination করা হয়।

🩻 **X-ray**

Meniscus সরাসরি X-ray-তে দেখা যায় না। তবে fracture, osteoarthritis বা অন্যান্য bone-related সমস্যা মূল্যায়নের জন্য X-ray গুরুত্বপূর্ণ।

📡 **Musculoskeletal Ultrasound**

USG-এর মাধ্যমে joint effusion, meniscal extrusion, parameniscal cyst এবং আশপাশের soft tissue structures মূল্যায়ন করা যায়। এছাড়া ultrasound-guided procedure-এর ক্ষেত্রেও এটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা রাখে।

🧲 **MRI**

Meniscus tear-এর location, pattern, severity এবং ACL/MCL বা cartilage injury-এর মতো associated problem মূল্যায়নে MRI গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা রাখে।

---

💉 **Sono/USG-Guided PRP — কখন বিবেচনা করা যায়?**

সব Meniscus tear-এর জন্য surgery প্রয়োজন হয় না। আবার PRP-ও সব ধরনের tear-এর জন্য প্রয়োজনীয় বা সমান কার্যকর নয়।

Meniscus-এর বাইরের অংশে তুলনামূলক বেশি blood supply থাকে (**Red-Red zone**)। মাঝামাঝি অংশ (**Red-White zone**) এবং ভেতরের অংশ (**White-White zone**) এ blood supply কম থাকে।

এই vascularity tear-এর healing potential-এর একটি গুরুত্বপূর্ণ factor।

তবে treatment decision নির্ভর করে—

✅ Tear-এর ধরন
✅ Tear-এর অবস্থান
✅ বয়স ও activity level
✅ Injury কতদিনের পুরোনো
✅ Locking বা mechanical symptoms আছে কি না
✅ Associated ligament/cartilage injury আছে কি না

Selected cases-এ **PRP (Platelet-Rich Plasma)** pain control এবং tissue healing environment support করার জন্য বিবেচনা করা যেতে পারে।

তবে PRP কোনো “magic injection” নয় এবং এটি সব meniscus tear নিশ্চিতভাবে জোড়া লাগিয়ে দেবে—এমন নিশ্চয়তা নেই।

---

🏃‍♂️ **Rehabilitation ছাড়া Safe Comeback সম্ভব নয়**

Treatment যাই হোক, একজন footballer-এর recovery-তে structured rehabilitation অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

**Phase 1 — Pain & Swelling Control**
ব্যথা ও swelling কমানো এবং নিরাপদ movement বজায় রাখা।

**Phase 2 — Range of Motion**
হাঁটুর স্বাভাবিক flexion ও extension ফিরিয়ে আনা।

**Phase 3 — Strength & Knee Control**
Quadriceps, hamstring, glute এবং calf muscle-এর strength বৃদ্ধি।

**Phase 4 — Balance & Proprioception**
Single-leg stability এবং movement control উন্নত করা।

**Phase 5 — Sport Specific Training**

Jogging ➜ Running ➜ Sprinting ➜ Acceleration/Deceleration ➜ Cutting ➜ Direction Change ➜ Ball Training

**Phase 6 — Return to Play ⚽**

শুধু ব্যথা কমে গেলেই মাঠে ফেরা নিরাপদ নয়।

Return to football-এর আগে প্রয়োজন—

✔️ Full range of motion
✔️ Adequate muscle strength
✔️ Good movement control
✔️ Sport-specific functional testing

---

⚠️ **মনে রাখবেন**

MRI-তে Meniscus tear ধরা পড়লেই surgery লাগবে—এমন নয়।

আবার ব্যথা কমে গেলেই সরাসরি খেলায় ফিরে যাওয়া নিরাপদ নয়।

কিছু ক্ষেত্রে conservative treatment ও rehabilitation যথেষ্ট হতে পারে, আবার কিছু ক্ষেত্রে displaced tear, true locking বা persistent symptoms থাকলে surgical evaluation প্রয়োজন হতে পারে।

হাঁটুর injury-এর পর persistent pain, swelling, clicking, catching বা locking থাকলে দেরি না করে Sports Medicine/Physical Medicine Specialist-এর পরামর্শ নিন।

সঠিক সময়ে সঠিক চিকিৎসা আপনার হাঁটুকে সুস্থ রাখতে এবং sports career নিরাপদ রাখতে সাহায্য করতে পারে।




🩺 পরামর্শে—

ডা. নাফিউজ্জামান

সহকারী অধ্যাপক

এমবিবিএস (ডিইউ), এফসিপিএস (ফিজিক্যাল মেডিসিন অ্যান্ড রিহ্যাবিলিটেশন)

ইউলার সার্টিফাইড ইন রিউম্যাটিক ডিজিজেস (সুইজারল্যান্ড)

ফেলোশিপ ইন পেইন মেডিসিন (ভারত) ও MSK USG

ক্লিনিক্যাল অ্যান্ড ইন্টারভেনশনাল ফিজিয়াট্রিস্ট ও পেইন স্পেশালিস্ট

প্রেসিডেন্ট আব্দুল হামিদ মেডিকেল কলেজ হাসপাতাল, কিশোরগঞ্জ

📍 চেম্বার ও সিরিয়াল

🏥 পপুলার ডায়াগনস্টিক সেন্টার লিমিটেড, নারায়ণগঞ্জ

🗓️ শনি, রবি ও বৃহস্পতিবার

⏰ সকাল ৯টা – দুপুর ২টা

📞 ০৯৬৬৬৭৮৭৮০৪

🏥 পেইন কেয়ার পয়েন্ট, ডনচেম্বার, নারায়ণগঞ্জ

🗓️ বৃহস্পতিবার ও শুক্রবার

⏰ বিকেল ৪টা – রাত ৮টা

📞 ০১৩০৬২৬০৬৯৮

🏥 মেডিস্ক্যান স্পেশালাইজড ইমেজিং সেন্টার, এমিরেটস টাওয়ার, কিশোরগঞ্জ

🗓️ সোমবার ও মঙ্গলবার

⏰ বিকেল ৩টা – রাত ৮টা

📞 ০৯৬১৪৩৩৩৯৯৯ | ০১৯৩১২৩১৭১৭

**“ডাক্তার, তাহলে কি আমাকে অপারেশন করাতেই হবে?”**মিতার চোখে তখন এক ধরনের ভয়।কয়েক মাস ধরে রাত হলেই ঘুম ভেঙে যেত।হাতের বুড়...
05/09/2026

**“ডাক্তার, তাহলে কি আমাকে অপারেশন করাতেই হবে?”**

মিতার চোখে তখন এক ধরনের ভয়।

কয়েক মাস ধরে রাত হলেই ঘুম ভেঙে যেত।
হাতের বুড়ো আঙুল, তর্জনী আর মধ্যমায় শুরু হতো ঝিনঝিনি, অবশভাব আর অস্বস্তি।

কখনো মনে হতো—
**“এই হাতটা যেন আমার নিজের নয়!”**

কম্পিউটারে কাজ করা, ফোন ধরা, রান্না করা—ছোট ছোট দৈনন্দিন কাজগুলোও ধীরে ধীরে কঠিন হয়ে উঠছিল। মাঝে মাঝে হাত থেকে জিনিস পড়ে যেত।

সবচেয়ে বেশি চিন্তার বিষয় ছিল একটাই—

**“এখন কি সত্যিই অপারেশন ছাড়া আর কোনো উপায় নেই?”**

পরীক্ষা-নিরীক্ষার পর জানা গেল, সমস্যাটি হলো—

**Carpal Tunnel Syndrome (CTS)।**

---

# # # **কেন এমন হয়?**

আমাদের কব্জির ভেতরে একটি সরু পথ আছে, যার নাম **Carpal Tunnel**।

এই পথ দিয়েই হাতের একটি গুরুত্বপূর্ণ স্নায়ু—**Median Nerve**—যায়।

কোনো কারণে এই জায়গায় চাপ বেড়ে গেলে স্নায়ুটি চাপে পড়ে। তখন শুরু হয়—

* হাত ঝিনঝিনি করা
* অবশ লাগা
* জ্বালাপোড়া অনুভূতি
* হাতের শক্তি কমে যাওয়া

---

# # # **কিন্তু সব রোগীর চিকিৎসা কি একই?**

না।

কেউ শুধু বিশ্রাম, Wrist Splint, ওষুধ এবং Rehabilitation-এ ভালো হয়ে যান।

আবার কিছু রোগীর ক্ষেত্রে সমস্যা দীর্ঘদিনের হলে বা ব্যথা বেশি হলে অন্য চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।

তাই প্রথম কাজ হলো—

**সঠিকভাবে সমস্যাটা বোঝা।**

---

# # # **অপারেশন ছাড়াও কি কোনো উপায় থাকতে পারে?**

মিতার ক্ষেত্রে বিস্তারিত পরীক্ষা এবং **High-frequency Ultrasound assessment** করার পর দেখা গেল, তাঁর জন্য একটি নন-সার্জিক্যাল পদ্ধতি বিবেচনা করা যেতে পারে—

**Ultrasound-guided Median Nerve Hydrodissection।**

---

# # # **Hydrodissection কীভাবে সাহায্য করে?**

অনেকেই ভাবেন, এটি শুধু একটি “ইনজেকশন”।

আসলে বিষয়টি আরও নির্দিষ্ট।

আল্ট্রাসাউন্ডের মাধ্যমে চিকিৎসক সরাসরি দেখতে পারেন—

* Median Nerve কোথায় আছে
* কোথায় চাপ তৈরি হচ্ছে
* আশেপাশের গুরুত্বপূর্ণ structure কোথায় আছে

তারপর খুব সূক্ষ্মভাবে চিকিৎসা দেওয়া হয়, যাতে নার্ভের চারপাশের চাপ কমানো যায়।

লক্ষ্য হলো—

**নার্ভকে স্বস্তি দেওয়া এবং হাতের স্বাভাবিক কাজের সুযোগ ফিরিয়ে আনা।**

---

# # # **তবে শুধু procedure করলেই কি সব শেষ?**

না।

Intervention হলো চিকিৎসার একটি অংশ।

দীর্ঘমেয়াদে ভালো থাকার জন্য প্রয়োজন—

**Pain Control**
↓
**Nerve & Tendon Gliding Exercise**
↓
**হাত ও কব্জির শক্তি বাড়ানো**
↓
**দৈনন্দিন কাজের সঠিক পদ্ধতি শেখা**

---

কয়েক সপ্তাহের চিকিৎসা ও নিয়মিত rehabilitation-এর পর মিতার রাতের অবশভাব ও ঝিনঝিনি অনেকটাই কমে আসে।

সবচেয়ে বড় বিষয়—

সে আবার নিজের হাতের ওপর বিশ্বাস ফিরে পায়।

---

# # # **মনে রাখবেন**

হাত অবশ হওয়া বা ঝিনঝিনি হওয়াকে ছোট সমস্যা ভাববেন না।

কারণ সময়মতো চিকিৎসা না নিলে দীর্ঘদিনের নার্ভের চাপ স্থায়ী সমস্যার কারণ হতে পারে।

তবে একই চিকিৎসা সবার জন্য নয়।

কারও জন্য Rehabilitation যথেষ্ট, কারও জন্য Sono-guided Intervention উপকারী হতে পারে, আবার গুরুতর নার্ভ ক্ষতির ক্ষেত্রে Surgery প্রয়োজন হতে পারে।

🩺 পরামর্শে—

ডা. নাফিউজ্জামান

সহকারী অধ্যাপক

এমবিবিএস (ডিইউ), এফসিপিএস (ফিজিক্যাল মেডিসিন অ্যান্ড রিহ্যাবিলিটেশন)

ইউলার সার্টিফাইড ইন রিউম্যাটিক ডিজিজেস (সুইজারল্যান্ড)

ফেলোশিপ ইন পেইন মেডিসিন (ভারত) ও MSK USG

ক্লিনিক্যাল অ্যান্ড ইন্টারভেনশনাল ফিজিয়াট্রিস্ট ও পেইন স্পেশালিস্ট

প্রেসিডেন্ট আব্দুল হামিদ মেডিকেল কলেজ হাসপাতাল, কিশোরগঞ্জ

📍 চেম্বার ও সিরিয়াল

🏥 পপুলার ডায়াগনস্টিক সেন্টার লিমিটেড, নারায়ণগঞ্জ

🗓️ শনি, রবি ও বৃহস্পতিবার

⏰ সকাল ৯টা – দুপুর ২টা

📞 ০৯৬৬৬৭৮৭৮০৪

🏥 পেইন কেয়ার পয়েন্ট, ডনচেম্বার, নারায়ণগঞ্জ

🗓️ বৃহস্পতিবার ও শুক্রবার

⏰ বিকেল ৪টা – রাত ৮টা

📞 ০১৩০৬২৬০৬৯৮

🏥 মেডিস্ক্যান স্পেশালাইজড ইমেজিং সেন্টার, এমিরেটস টাওয়ার, কিশোরগঞ্জ

🗓️ সোমবার ও মঙ্গলবার

⏰ বিকেল ৩টা – রাত ৮টা

📞 ০৯৬১৪৩৩৩৯৯৯ | ০১৯৩১২৩১৭১৭

ডাক্তার সাহেব, হাতটা মাথার ওপরে তুললেই কাঁধে তীব্র ব্যথা করে… জামা পরা বা চুল আঁচড়ানোও এখন কষ্টকর!কাঁধের ব্যথা নিয়ে ক্লি...
05/09/2026

ডাক্তার সাহেব, হাতটা মাথার ওপরে তুললেই কাঁধে তীব্র ব্যথা করে… জামা পরা বা চুল আঁচড়ানোও এখন কষ্টকর!

কাঁধের ব্যথা নিয়ে ক্লিনিকে আসা অনেক রোগীর গল্প শুরু হয় এভাবেই।

শুরুতে ব্যথাটা হয়তো ছিল সামান্য। ভারী কাজ, বারবার হাত ওপরে তোলা বা একই ধরনের কাজের পর মনে হয়েছিল—

**“কয়েকদিন বিশ্রাম নিলেই ঠিক হয়ে যাবে।”**

কিন্তু সময়ের সঙ্গে ব্যথা বাড়তে থাকে।

হাত তুলতে কষ্ট হয়।
পিঠের পেছনে হাত নিতে সমস্যা হয়।
রাতে ব্যথার কারণে ঘুম ভেঙে যায়।

অনেক রোগীর ক্ষেত্রে এর কারণ হতে পারে—

# # **Rotator Cuff Tendinopathy**

কাঁধের গুরুত্বপূর্ণ tendon-এ দীর্ঘদিনের চাপ, overuse বা degenerative change-এর কারণে তৈরি হওয়া একটি painful condition।

তবে মনে রাখতে হবে—

**সব shoulder pain-এর কারণ Rotator Cuff Tendinopathy নয়।**

Frozen Shoulder, Bursitis, Tendon Tear, Arthritis কিংবা ঘাড়ের সমস্যাও একই ধরনের উপসর্গ তৈরি করতে পারে।

তাই চিকিৎসার প্রথম ধাপ হলো—

# **সঠিক Diagnosis**

# # **কাঁধের ব্যথার কারণ কীভাবে নিশ্চিত করা হয়?**

শুধু ব্যথার জায়গা দেখে সবসময় সঠিক কারণ বোঝা যায় না।

প্রয়োজনে করা হয়—

# **MSK Ultrasound (Musculoskeletal Ultrasound)**

এটি একটি real-time imaging technique, যার মাধ্যমে কাঁধের বিভিন্ন soft tissue দেখা যায়, যেমন—

✔ Rotator Cuff Tendon
✔ Biceps Tendon
✔ Subacromial Bursa
✔ Tendon inflammation বা tear-এর পরিবর্তন
✔ Joint-এর আশেপাশের সমস্যা

এর মাধ্যমে চিকিৎসক বুঝতে পারেন—

**ব্যথার আসল উৎস কোথায় এবং কোন চিকিৎসা সবচেয়ে উপযুক্ত হতে পারে।

# **Painkiller-এ না কমলে কী করা যায়?**

অনেক রোগী ওষুধ, activity modification এবং physiotherapy/rehabilitation-এর মাধ্যমে ভালো হয়ে যান।

কিন্তু কিছু রোগীর ক্ষেত্রে ব্যথা এত বেশি থাকে যে—

* প্রয়োজনীয় exercise করা কঠিন হয়ে যায়
* কাঁধের নড়াচড়া কমে যায়
* স্বাভাবিক কাজে ফিরতে দেরি হয়

এমন নির্বাচিত রোগীর ক্ষেত্রে **Sono-guided Intervention** বিবেচনা করা যেতে পারে।

# **Sono-guided Intervention মানে কী?**

সহজভাবে বললে—

**Ultrasound-এর সাহায্যে সমস্যার জায়গাটি দেখে, ঠিক সেই জায়গায় লক্ষ্যভিত্তিক চিকিৎসা দেওয়া।**

এখানে Ultrasound শুধু injection দেওয়ার জন্য নয়।

এটি সাহায্য করে—

✔ সমস্যার জায়গা নির্ভুলভাবে চিহ্নিত করতে
✔ needle-এর পথ guide করতে
✔ প্রয়োজনীয় structure এড়িয়ে নিরাপদভাবে procedure করতে

কাঁধে শুধু একটি injection দেওয়া নয়।

মূল বিষয় হলো—

**কেন ব্যথা হচ্ছে এবং কোথায় চিকিৎসা প্রয়োজন—সেটি জানা।**

# **তবে Intervention-ই শেষ চিকিৎসা নয়**

এটাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়।

**Injection ≠ Rehabilitation**

Intervention-এর উদ্দেশ্য হলো ব্যথা কমিয়ে রোগীকে আবার structured rehabilitation করার সুযোগ তৈরি করা।

তারপর ধীরে ধীরে—

**Pain Control**
⬇️
**Shoulder Mobility Restore**
⬇️
**Rotator Cuff Strengthening**
⬇️
**Scapular Control Training**
⬇️
**Return to Daily Activity**

কাঁধের ব্যথা শুধু “একটা injection দিয়ে শেষ করার” বিষয় নয়।

সঠিক চিকিৎসার পথ হলো—

**Accurate Diagnosis (Clinical Assessment + MSK USG)**
⬇️
**Targeted Treatment (যদি প্রয়োজন হয়)**
⬇️
**Structured Rehabilitation**
⬇️
**Functional Recovery**

ব্যথাকে চেপে না রেখে, কারণটা খুঁজে বের করুন।

**Move Better. Live Stronger.**

🩺 পরামর্শে—

ডা. নাফিউজ্জামান

সহকারী অধ্যাপক

এমবিবিএস (ডিইউ), এফসিপিএস (ফিজিক্যাল মেডিসিন অ্যান্ড রিহ্যাবিলিটেশন)

ইউলার সার্টিফাইড ইন রিউম্যাটিক ডিজিজেস (সুইজারল্যান্ড)

ফেলোশিপ ইন পেইন মেডিসিন (ভারত) ও MSK USG

ক্লিনিক্যাল অ্যান্ড ইন্টারভেনশনাল ফিজিয়াট্রিস্ট ও পেইন স্পেশালিস্ট

প্রেসিডেন্ট আব্দুল হামিদ মেডিকেল কলেজ হাসপাতাল, কিশোরগঞ্জ

📍 চেম্বার ও সিরিয়াল

🏥 পপুলার ডায়াগনস্টিক সেন্টার লিমিটেড, নারায়ণগঞ্জ

🗓️ শনি, রবি ও বৃহস্পতিবার

⏰ সকাল ৯টা – দুপুর ২টা

📞 ০৯৬৬৬৭৮৭৮০৪

🏥 পেইন কেয়ার পয়েন্ট, ডনচেম্বার, নারায়ণগঞ্জ

🗓️ বৃহস্পতিবার ও শুক্রবার

⏰ বিকেল ৪টা – রাত ৮টা

📞 ০১৩০৬২৬০৬৯৮

🏥 মেডিস্ক্যান স্পেশালাইজড ইমেজিং সেন্টার, এমিরেটস টাওয়ার, কিশোরগঞ্জ

🗓️ সোমবার ও মঙ্গলবার

⏰ বিকেল ৩টা – রাত ৮টা

📞 ০৯৬১৪৩৩৩৯৯৯ | ০১৯৩১২৩১৭১৭



“ডাক্তার সাহেব, এমআরআই রিপোর্টে মেরুদণ্ডের ডিস্ক তো একদম ভালো, তাহলে পায়ের এই নরকযন্ত্রণা কেন? সবাই ভাবছে আমার মনের ভুল!...
02/09/2026

“ডাক্তার সাহেব, এমআরআই রিপোর্টে মেরুদণ্ডের ডিস্ক তো একদম ভালো, তাহলে পায়ের এই নরকযন্ত্রণা কেন? সবাই ভাবছে আমার মনের ভুল!”

চেম্বারে বসে কথাগুলো বলতে গিয়ে যন্ত্রণায় কুঁকড়ে যাচ্ছিলেন মাঝবয়সী এক ভদ্রলোক। নিতম্ব থেকে পা পর্যন্ত এমন তীব্র টান, জ্বালাপোড়া আর অবশ ভাব যে সোজা হয়ে দাঁড়াতেই পারছিলেন না। মাসের পর মাস ব্যথানাশক ওষুধ খেয়েও কোনো কাজ হয়নি।

ক্লিনিক্যাল পরীক্ষায় বোঝা গেল, অপরাধী মেরুদণ্ডের হাড়ে নেই—লুকিয়ে আছে নিতম্বের গভীরে থাকা পিরিফর্মিশ (Piriformis) পেশীতে।

🔍 Piriformis Syndrome আসলে কী?

শরীরের প্রধান নার্ভ—সায়াটিক নার্ভ (Sciatic Nerve)—ঠিক এই পিরিফর্মিশ পেশীর নিচ দিয়ে পায়ের দিকে নেমে যায়। দীর্ঘক্ষণ বসে থাকা, দুর্বল গ্লুট মাসেল বা স্পাজমের কারণে পেশীটি যখন শক্ত দড়ির মতো হয়ে যায়, তখন তা সরাসরি নার্ভটিকে চেপে ধরে। ফলে মেরুদণ্ডের ডিস্ক সম্পূর্ণ স্বাভাবিক থাকা সত্ত্বেও রোগী ভোগেন হুবহু সায়াটিকার মতো তীব্র কষ্টে।

🚩 প্রধান লক্ষণগুলো:

* নিতম্বের গভীরে তীব্র ব্যথা, যা দীর্ঘক্ষণ বসে থাকলে বা ড্রাইভ করলে বেড়ে যায়
* উরুর পেছন হয়ে হাঁটু বা পায়ের তলা পর্যন্ত টান, ঝিনঝিন ও অবশ ভাব
* পেছনের পকেটে মানিব্যাগ রাখলে ব্যথা বৃদ্ধি (Pocket Wallet Syndrome)
* সবচেয়ে বিভ্রান্তিকর বিষয়: মেরুদণ্ডের MRI রিপোর্ট সম্পূর্ণ 'নরমাল' আসা।

🎯 ইন্টারভেনশনাল সমাধান: ব্যথার শিকড়ে সরাসরি আঘাত
অন্ধকারে ঢিল না ছুঁড়ে আমরা সাহায্য নিলাম আধুনিক Interventional Physiatry-র:

১. MSK Ultrasound Evaluation: হাই-রেজোলিউশন আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্রিনে লাইভ দেখে নার্ভের উপর পেশীর কম্প্রেশন সুনির্দিষ্টভাবে শনাক্ত করা হলো।

২. Ultrasound-Guided Targeted Injection: কোনো রকম কাটাছেঁড়া ছাড়াই স্ক্রিনে দেখে মিলিমিটার নিখুঁতভাবে ওষুধ সরাসরি স্পাজম হওয়া পেশীতে পৌঁছে দেওয়া হলো।

৩. Sciatic Nerve Hydrodissection: আল্ট্রাসাউন্ডের সাহায্যে ফ্লুইড দিয়ে সংকুচিত পেশীর আস্তরণ থেকে নার্ভটিকে সম্পূর্ণ মুক্ত (Release) করে দেওয়া হলো।

৪.Regenerative & Botulinum Toxin Intervention:
রেজিস্ট্যান্ট ক্রনিক কেসে দীর্ঘমেয়াদী রিল্যাক্সেশনের জন্য নির্দিষ্ট ইন্টারভেনশন প্রোটোকল ব্যবহার করা হয়।

💡 আল্ট্রাসাউন্ড-গাইডেড ইন্টারভেনশনের সুবিধা:

১০০% নিখুঁত ও টার্গেটেড: ওষুধ সরাসরি আক্রান্ত টিস্যু ও নার্ভের স্পেসে পৌঁছায়।

জিরো নার্ভ ইনজুরি রিস্ক: মনিটরে রক্তনালী ও নার্ভ স্পষ্ট দেখে কাজ করায় কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি নেই।

সার্জারিবিহীন দীর্ঘমেয়াদী সমাধান: কোনো ধরনের অপারেশন ছাড়াই রোগী দ্রুত স্বাভাবিক কর্মজীবনে ফিরতে পারেন।

প্রসিডিউর শেষে বিছানা থেকে নেমে যখন ভদ্রলোক সাবধানে পা ফেললেন, কিছুক্ষণ স্তব্ধ হয়ে রইলেন। তারপর স্বস্তির হাসি দিয়ে বললেন, “ডাক্তার সাহেব, সেই অবশ করা টানটা আর নেই... কত মাস পর আজ সোজা হয়ে পা রাখলাম!”

⚠️ মনে রাখবেন:
পায়ে সায়াটিকার মতো ব্যথা নামলেই সবসময় ডিস্ক প্রোল্যাপ্স (PLID) বা বড় সার্জারির প্রয়োজন হয় না। সঠিক ক্লিনিক্যাল অ্যাসেসমেন্ট এবং আল্ট্রাসাউন্ড-গাইডেড আধুনিক ইন্টারভেনশনের মাধ্যমে অপারেশন ছাড়াই ব্যথামুক্ত স্বাভাবিক জীবনে ফেরা সম্ভব।

💬 আপনারও কি দীর্ঘক্ষণ বসে থাকলে নিতম্ব থেকে পায়ে তীব্র টান নামে? কোনো প্রশ্ন থাকলে কমেন্টে জানাতে পারেন।

🩺 পরামর্শে—

ডা. নাফিউজ্জামান

সহকারী অধ্যাপক
এমবিবিএস (ডিইউ), এফসিপিএস (ফিজিক্যাল মেডিসিন অ্যান্ড রিহ্যাবিলিটেশন)
ইউলার সার্টিফাইড ইন রিউম্যাটিক ডিজিজেস (সুইজারল্যান্ড)
ফেলোশিপ ইন পেইন মেডিসিন (ভারত) ও MSK USG
ক্লিনিক্যাল অ্যান্ড ইন্টারভেনশনাল ফিজিয়াট্রিস্ট ও পেইন স্পেশালিস্ট

📅 চেম্বারের সময়সূচী ও অ্যাপয়েন্টমেন্ট:

📍 পপুলার ডায়াগনস্টিক সেন্টার লিমিটেড, নারায়ণগঞ্জ
⏰ শনি, রবি ও বৃহস্পতিবার | সকাল ৯:০০ – দুপুর ২:০০
☎️ ০৯৬৬৬৭৮৭৮০৪

📍 পেইন কেয়ার পয়েন্ট (Pain Care Point)
🏢 ডনচেম্বার, নারায়ণগঞ্জ
⏰ শুক্রবার | বিকেল ৪:০০ – রাত ৮:০০
☎️ ০১৩০৬২৬০৬৯৮

📍 মেডিস্ক্যান স্পেশালাইজড ইমেজিং সেন্টার
🏢 এমিরেটস টাওয়ার, কিশোরগঞ্জ
⏰ সোমবার ও মঙ্গলবার | বিকেল ৩:০০ – রাত ৮:০০
📞 ০৯৬১৪৩৩৩৯৯৯ | ০১৯৩১২৩১৭১৭

দীর্ঘদিনের ব্যথায় ভুগছেন, কিন্তু সমাধান পাচ্ছেন না?ব্যথার আসল কারণ নির্ণয় করে আধুনিক চিকিৎসা ও রিহ্যাবিলিটেশনের মাধ্যমে ...
15/08/2026

দীর্ঘদিনের ব্যথায় ভুগছেন, কিন্তু সমাধান পাচ্ছেন না?

ব্যথার আসল কারণ নির্ণয় করে আধুনিক চিকিৎসা ও রিহ্যাবিলিটেশনের মাধ্যমে সুস্থতার পথে এগিয়ে যান।

পরামর্শ নিন ডা. নাফিউজ্জামানের।

11/07/2026

📢 জরুরি বিজ্ঞপ্তি

সম্মানিত রোগীবৃন্দ,

ব্যক্তিগত কারণে দেশের বাইরে অবস্থান করায় ১৩ জুলাই ২০২৬ থেকে ২৩ জুলাই ২০২৬ পর্যন্ত আমার চেম্বার বন্ধ থাকবে।

২৪ জুলাই ২০২৬ থেকে যথারীতি চেম্বার কার্যক্রম পুনরায় শুরু হবে।

আপনাদের সাময়িক অসুবিধার জন্য আন্তরিকভাবে দুঃখিত। আপনাদের আন্তরিক সহযোগিতা ও সহমর্মিতার জন্য ধন্যবাদ।

💊 এসি ফার্মেসি বনাম নন-এসি ফার্মেসি: ওষুধ কিনতে গিয়ে আপনি নিজের অজান্তেই ঝুঁকি নিচ্ছেন না তো?জ্বর, গ্যাস্ট্রিক, ডায়াবেটি...
04/06/2026

💊 এসি ফার্মেসি বনাম নন-এসি ফার্মেসি: ওষুধ কিনতে গিয়ে আপনি নিজের অজান্তেই ঝুঁকি নিচ্ছেন না তো?

জ্বর, গ্যাস্ট্রিক, ডায়াবেটিস বা প্রেসারের ওষুধ কিনতে আমরা অনেকেই কাছের ফার্মেসিতে চলে যাই। কিন্তু খুব কম মানুষই খেয়াল করি—ওষুধটি কীভাবে সংরক্ষণ করা হচ্ছে।

অনেক ওষুধের কার্যকারিতা শুধু উৎপাদনের মানের ওপর নয়, সংরক্ষণের পরিবেশের ওপরও নির্ভর করে। অতিরিক্ত গরম, আর্দ্রতা বা সরাসরি আলো ওষুধের গুণগত মানকে প্রভাবিত করতে পারে। তাই ওষুধ কেনার সময় ফার্মেসির সংরক্ষণব্যবস্থার বিষয়টিও গুরুত্বপূর্ণ।

🌟 কেন ভালো সংরক্ষণব্যবস্থা গুরুত্বপূর্ণ?

🔹 ওষুধের কার্যকারিতা বজায় রাখতে সাহায্য করে

প্রতিটি ওষুধেরই নির্দিষ্ট সংরক্ষণ নির্দেশনা থাকে। অনেক ওষুধ স্বাভাবিক নিয়ন্ত্রিত তাপমাত্রায় রাখতে হয়, আবার কিছু ওষুধের জন্য রেফ্রিজারেশন প্রয়োজন। সঠিকভাবে সংরক্ষণ করা হলে ওষুধ তার প্রত্যাশিত কার্যকারিতা বজায় রাখতে পারে।

🔹 সংবেদনশীল ওষুধের জন্য বিশেষভাবে জরুরি

ইনসুলিন, কিছু চোখের ড্রপ, ভ্যাকসিন, নির্দিষ্ট অ্যান্টিবায়োটিক সিরাপ এবং কিছু বিশেষ ওষুধ তাপমাত্রার প্রতি অত্যন্ত সংবেদনশীল। সংরক্ষণে ত্রুটি হলে এসব ওষুধের কার্যকারিতা কমে যেতে পারে।

🔹 আর্দ্রতা থেকে সুরক্ষা

বাংলাদেশের আবহাওয়া গরম ও আর্দ্র। এই পরিবেশে ট্যাবলেট, ক্যাপসুল বা অন্যান্য ওষুধের গুণগত পরিবর্তন হওয়ার ঝুঁকি থাকে। নিয়ন্ত্রিত পরিবেশ সেই ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করে।

🔹 আপনার স্বাস্থ্য ও অর্থের সুরক্ষা

যে ওষুধটি কাঙ্ক্ষিত ফল দিচ্ছে না, সেটি খেয়ে রোগ নিয়ন্ত্রণে দেরি হতে পারে। ফলে সময়, অর্থ এবং ভোগান্তি—সবই বাড়ে।

⚠️ তবে কিছু বিষয় মনে রাখা জরুরি

✔️ সব নন-এসি ফার্মেসির ওষুধ খারাপ নয়।

✔️ আবার শুধু এসি থাকলেই ফার্মেসি আদর্শ হয়ে যায় না।

✔️ সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ হলো—ফার্মেসিটি ওষুধ সংরক্ষণের নিয়ম মেনে চলছে কি না।

একটি ভালো ফার্মেসিতে তাপমাত্রা নিয়ন্ত্রণ, কোল্ড-চেইন ব্যবস্থা, মেয়াদোত্তীর্ণ ওষুধ পৃথক রাখা এবং প্রস্তুতকারকের নির্দেশনা অনুযায়ী সংরক্ষণের ব্যবস্থা থাকে।

👨‍⚕️ চিকিৎসকের পরামর্শ

ওষুধ কেনার সময় শুধু দাম বা ছাড় নয়, ফার্মেসির সংরক্ষণব্যবস্থার দিকেও নজর দিন। কারণ একটি ভালো ওষুধও যদি সঠিকভাবে সংরক্ষণ করা না হয়, তাহলে তার প্রত্যাশিত উপকারিতা কমে যেতে পারে।

মনে রাখবেন—সঠিক ওষুধের পাশাপাশি সঠিক সংরক্ষণও নিরাপদ ও কার্যকর চিকিৎসার একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ।

— ডা. নাফিউজ্জামান
সহকারী অধ্যাপক
এমবিবিএস (ডিইউ), এফসিপিএস (ফিজিক্যাল মেডিসিন অ্যান্ড রিহ্যাবিলিটেশন)
ইউলার সার্টিফাইড ইন রিউম্যাটিক ডিজিজেস (সুইজারল্যান্ড)
ফেলোশিপ ইন পেইন মেডিসিন (ভারত)
ক্লিনিক্যাল এন্ড ইন্টারভেনশনাল ফিজিয়াট্রিস্ট ও পেইন স্পেশালিস্ট
প্রেসিডেন্ট আব্দুল হামিদ মেডিকেল কলেজ হাসপাতাল

📍চেম্বারঃ

পপুলার ডায়াগনস্টিক সেন্টার লিমিটেড, নারায়ণগঞ্জ
শনিবার, রবিবার ও বৃহস্পতিবার
সকাল ৯টা – দুপুর ২টা
📞 ০৯৬৬৬৭৮৭৮০৪

পেইন কেয়ার পয়েন্ট, ডনচেম্বার, নারায়ণগঞ্জ
শুক্রবার
বিকেল ৪টা – রাত ৮টা
📞 ০১৩০৬২৬০৬৯৮

মেডিস্ক্যান স্পেশালাইজড ইমেজিং সেন্টার, কিশোরগঞ্জ
সোমবার ও মঙ্গলবার
বিকেল ৩টা – রাত ১০টা
📞 ০৯৬১৪৩৩৩৯৯৯ | ০১৯৩১২৩১৭১৭

😖 **MRI রিপোর্টে Disc Normal, তবুও কোমর থেকে পায়ে ব্যথা যাচ্ছে?***“ডাক্তার, কোমর থেকে পায়ের দিকে এমন ব্যথা নামে যে ঠিকমত...
03/06/2026

😖 **MRI রিপোর্টে Disc Normal, তবুও কোমর থেকে পায়ে ব্যথা যাচ্ছে?**

*“ডাক্তার, কোমর থেকে পায়ের দিকে এমন ব্যথা নামে যে ঠিকমতো বসতেই পারি না। MRI করালাম—রিপোর্টে লেখা Disc Normal। তাহলে এত ব্যথা কেন?”*

👉 **অনেক ক্ষেত্রে সমস্যাটা কোমরের ডিস্কে নয়, বরং নিতম্বের 'পিরিফর্মিশ সিন্ড্রোম'-এ (Piriformis Syndrome) হতে পারে।**

🔹 **Piriformis Syndrome কী?**
Piriformis হলো নিতম্বের (Buttock) গভীরে থাকা একটি ছোট কিন্তু অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ পেশী (Muscle)। এই muscle যদি কোনো কারণে শক্ত (Tight), ফেঁপে (Inflamed) বা স্পাজম-এ চলে যায়, তাহলে এর ঠিক নিচ দিয়ে যাওয়া **সায়াটিক নার্ভের (Sciatic Nerve)** ওপর চাপ পড়ে।

তার ফলেই শুরু হয় সায়াটিকার মতো তীব্র কষ্ট! 👇

➡️ নিতম্বে গভীর ব্যথা
➡️ উরুর পিছনে কামড়ানো অনুভূতি
➡️ পায়ে ঝিনঝিনি বা অবশ ভাব
➡️ জ্বালাপোড়া ও সুই ফোটার মতো অনুভূতি

⚠️ **Piriformis Syndrome-এর সাধারণ লক্ষণ:**

✔️ নিতম্বে গভীর ব্যথা (সাধারণত এক পাশে বেশি হয়)
✔️ দীর্ঘক্ষণ একনাগাড়ে বসে থাকলে ব্যথা বাড়ে
✔️ গাড়িতে ড্রাইভিং সিটে থাকলে কষ্ট হয়
✔️ পেছনের পকেটে মোটা মানিব্যাগ (Wallet) রাখলে ব্যথা তীব্র হতে পারে(Pocket Wallet syndrome or wallet neuritis)
✔️ উরু হয়ে হাঁটু বা পায়ের নিচের দিক পর্যন্ত ব্যথা ছড়ায়
✔️ **সবচেয়ে বড় লক্ষণ:** কোমরের MRI রিপোর্ট সম্পূর্ণ Normal আসা সত্ত্বেও Sciatica-এর মতো উপসর্গ থাকা।

📌 **কারা এই রোগের বেশি ঝুঁকিতে থাকেন?**

🔹 যারা দীর্ঘক্ষণ ডেস্কে বা চেয়ারে বসে কাজ করেন
🔹 পেশাদার ড্রাইভার বা যারা দীর্ঘসময় গাড়ি চালান
🔹 যারা ওয়ার্কআউটের আগে-পরে নিয়মিত Stretching করেন না
🔹 হঠাৎ করে যারা ভারী বা অতিরিক্ত Exercise শুরু করেন
🔹 দীর্ঘদিনের পুরানো কোমর ব্যথা (Low Back Pain) যাদের আছে
🔹 নিতম্বের পেশী (Hip Muscle) যাদের দুর্বল

🩺 **রোগ নির্ণয়ে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কী?**

এই রোগের ক্ষেত্রে দামি রিপোর্টের চেয়ে রোগীর হিস্ট্রি এবং ডাক্তারের শারীরিক পরীক্ষাই (Clinical Examination) সবচেয়ে বেশি গুরুত্বপূর্ণ।

চেম্বারে ক্লিনিক্যাল পরীক্ষায় সাধারণত দেখা যায়—
✔️ নিতম্বের সুনির্দিষ্ট স্থানে চাপ দিলে তীব্র ব্যথা (Tenderness)
✔️ Hip বা পা ভেতরের দিকে ঘোরালে ব্যথা বৃদ্ধি
✔️ Piriformis Muscle-এর অতিরিক্ত টাইটনেস
✔️ কিছু বিশেষ ক্লিনিক্যাল টেস্ট যেমন—**FAIR Test, Pace Test, Freiberg Test** পজিটিভ আসা।

🧠 **Investigation কি সবসময় প্রয়োজন হয়?**

না। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে History ও Clinical Examination-ই Diagnosis-এর জন্য যথেষ্ট। তবে কিছু ক্ষেত্রে অন্যান্য জটিলতা বাদ দিতে আমরা সাহায্য নিই:

🔸 **MRI of LS Spine:** এটি মূলত কোমর থেকে কোনো ডিস্ক প্রোল্যাপ্স (PLID) বা নার্ভে চাপ (Nerve Root Compression) হচ্ছে কি না, তা নিশ্চিত করার জন্য করা হয়।

🔸 **MSK Ultrasound:** আল্ট্রাসাউন্ডের মাধ্যমে পিরিফর্মিশ পেশীর পুরুত্ব দেখা যায়, ব্যথার সুনির্দিষ্ট জায়গা চিহ্নিত করা যায় এবং সুই দিয়ে সঠিক জায়গায় ইনজেকশন দেওয়ার প্ল্যান করা যায়।

🏃‍♂️ **চিকিৎসা (Treatment Protocol):**

1️⃣ **Medication:** চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সাময়িকভাবে ব্যথার তীব্রতা ও পেশীর টান কমানোর ওষুধ (Muscle Relaxant)।

2️⃣ **Physiotherapy:** সুনির্দিষ্ট স্ট্রেচিং, পেশী শক্তিশালী করার ব্যায়াম এবং সফট টিস্যু রিলিজ টেকনিক।

3️⃣ **Exercise (সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ) ⭐**

নিয়মিত কিছু বিশেষ ব্যায়াম করলে অধিকাংশ রোগী দীর্ঘমেয়াদে চমৎকার সুস্থ থাকেন। যেমন:
* Piriformis Stretch
* Figure-4 Stretch
* Hip External Rotator Stretch
* Glute Strengthening Exercise

💉 **কখন Sono-Guided Injection প্রয়োজন হতে পারে?**
যেসব দীর্ঘমেয়াদী রোগীর—

❌ ওষুধে পর্যাপ্ত উপকার হয় না
❌ ফিজিওথেরাপি ও নিয়মিত ব্যায়ামের পরও ব্যথা থেকে যায়
❌ দৈনন্দিন স্বাভাবিক কাজকর্ম ব্যাহত হয়

তাদের ক্ষেত্রে অপারেশন ছাড়াই আধুনিক সমাধান হলো **Ultrasound-Guided Injection**। আল্ট্রাসাউন্ড মেশিনে লাইভ দেখে, কোনো রকম ঝুঁকি ছাড়া, সরাসরি আক্রান্ত পিরিফর্মিশ মাসেলের ভেতরে নিখুঁতভাবে ওষুধ পৌঁছে দেওয়া হয়।

✅ অত্যন্ত নির্ভুল ও সুনির্দিষ্ট (Targeted)
✅ নার্ভ ড্যামেজের কোনো ঝুঁকি নেই
✅ সার্জারি বা অপারেশন ছাড়াই দীর্ঘমেয়াদী ব্যথামুক্তি সম্ভব

🚨 **মনে রাখবেন:**

কোমর থেকে পায়ে ব্যথা নামা মানেই কিন্তু মেরুদণ্ডের ডিস্কের সমস্যা (PLID) নয়। Piriformis Syndrome, Sacroiliac Joint Dysfunction, Facet Joint Pain কিংবা Hip Joint-এর সমস্যার কারণেও হুবহু একই ধরনের উপসর্গ হতে পারে।

তাই শুধু MRI রিপোর্টের ওপর নির্ভর না করে সঠিক ক্লিনিক্যাল অ্যাসেসমেন্ট করা অত্যন্ত জরুরি।

💬 **আপনার কি দীর্ঘক্ষণ বসলে নিতম্ব থেকে পায়ের দিকে ব্যথা ছড়িয়ে যায়? কোনো প্রশ্ন থাকলে কমেন্টে জানাতে পারেন।**

🩺 **পরামর্শে—**

**ডা. নাফিউজ্জামান**
সহকারী অধ্যাপক
এমবিবিএস (ডিইউ), এফসিপিএস (ফিজিক্যাল মেডিসিন অ্যান্ড রিহ্যাবিলিটেশন)
ইউলার সার্টিফাইড ইন রিউম্যাটিক ডিজিজেস (সুইজারল্যান্ড)
ফেলোশিপ ইন পেইন মেডিসিন (ভারত) ও MSK USG
ক্লিনিক্যাল অ্যান্ড ইন্টারভেনশনাল ফিজিয়াট্রিস্ট ও পেইন স্পেশালিস্ট

📅 **চেম্বারের সময়সূচী ও সিরিয়ালের নম্বর:**

📍 **পপুলার ডায়াগনস্টিক সেন্টার লিমিটেড, নারায়ণগঞ্জ**
⏰ শনি, রবি ও বৃহস্পতিবার | সকাল ৯টা – দুপুর ২টা |
☎️ ০৯৬৬৬৭৮৭৮০৪

📍 **পেইন কেয়ার点 (Point)**
🏢 ডনচেম্বার, নারায়ণগঞ্জ | শুক্রবার | বিকেল ৪টা – রাত ৮টা | ☎️ ০১৩০৬২৬০৬৯৮

🏥 মেডিস্ক্যান স্পেশালাইজড ইমেজিং সেন্টার, এমিরেটস টাওয়ার, কিশোরগঞ্জ
🗓️ সোমবার ও মঙ্গলবার
⏰ বিকেল ৩টা – রাত ৮টা
📞 ০৯৬১৪৩৩৩৯৯৯ | ০১৯৩১২৩১৭১৭

ঈদের গরুর মাংস খেয়ে হঠাৎ মাঝরাতে অসহ্য ব্যথা! – গাউট অ্যাটাকের বাস্তব গল্পকুরবানির ঈদের পরের দিন। ৪৮ বছর বয়সী রফিক সাহেব...
29/05/2026

ঈদের গরুর মাংস খেয়ে হঠাৎ মাঝরাতে অসহ্য ব্যথা! – গাউট অ্যাটাকের বাস্তব গল্প

কুরবানির ঈদের পরের দিন। ৪৮ বছর বয়সী রফিক সাহেব পরিবারের সঙ্গে আনন্দ করে গরুর মাংস, কলিজা ও ভুঁড়ি খেয়েছিলেন। ঈদের আমেজে খাবারে কোনো কমতি ছিল না।

কিন্তু গভীর রাতে (বিশেষ করে শেষ রাতের দিকে) হঠাৎ তার ডান পায়ের বৃদ্ধাঙ্গুলিতে প্রচণ্ড ব্যথা শুরু হয়। ব্যথা এতটাই তীব্র ছিল যে চাদরের হালকা স্পর্শও তিনি সহ্য করতে পারছিলেন না। কিছুক্ষণের মধ্যেই আঙুলটি ফুলে টকটকে লাল হয়ে ওঠে এবং গরম অনুভূত হতে থাকে। বিছানা থেকে উঠে হাঁটাচলা করাও তার জন্য অসম্ভব হয়ে পড়ে।

পরদিন সকালে চেম্বারে আসার পর পরীক্ষা-নিরীক্ষা করে জানা গেল—এটি আর কিছুই নয়, একটি গাউট অ্যাটাক (Gout Attack) ।

❓ গাউট (Gout) কী?

গাউট হলো এক ধরণের প্রদাহজনিত বাত রোগ, যা রক্তে ইউরিক অ্যাসিডের (Uric Acid) মাত্রা অতিরিক্ত বেড়ে গেলে হয়। এই অতিরিক্ত ইউরিক অ্যাসিড আমাদের জয়েন্টে ছোট ছোট ধারালো স্ফটিক (Crystal) আকারে জমা হয়, যা তীব্র ব্যথা ও প্রচণ্ড ফোলা সৃষ্টি করে।

🚨 গাউট অ্যাটাকের সাধারণ লক্ষণসমূহ:

✅ মাঝরাতে বা ভোরবেলায় হঠাৎ তীব্র জয়েন্টে ব্যথা শুরু হওয়া।
✅ বিশেষ করে পায়ের বৃদ্ধাঙ্গুলিতে (বুড়ো আঙুল) আক্রমণ করা (প্রায় ৭০% ক্ষেত্রে)।
✅ জয়েন্ট লাল হয়ে ফুলে যাওয়া এবং আক্রান্ত স্থান হাত দিলে গরম লাগা।
✅ ছোঁয়া বা কাপড়ের স্পর্শও অসহ্য মনে হওয়া।
✅ তীব্র ব্যথার কারণে হাঁটাচলা পুরোপুরি বন্ধ হয়ে যাওয়া।

🥩 কেন ঈদের সময় এই ঝুঁকি বহুগুণ বাড়ে?

গরুর মাংস, খাসির মাংস, কলিজা, কিডনি, মগজ ও ভুঁড়িতে প্রচুর পরিমাণে 'পিউরিন' (Purine) নামক উপাদান থাকে। এই পিউরিন ভেঙে আমাদের শরীরে ইউরিক অ্যাসিড তৈরি হয়। ঈদের দিনগুলোতে একসঙ্গে অতিরিক্ত পরিমাণে এসব খাবার খাওয়ার ফলে রক্তে ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা হঠাৎ স্পাইক করে এবং গাউট অ্যাটাক ডেকে আনে।

💡 তীব্র ব্যথার সময় তাৎক্ষণিক করণীয় ও ব্যবস্থাপনা:

🔹 পর্যাপ্ত বিশ্রাম নিন: আক্রান্ত জয়েন্টকে সম্পূর্ণ বিশ্রামে রাখুন।
🔹 আইস প্যাক (Ice Pack): আক্রান্ত স্থানে ১০-১৫ মিনিট বরফ বা ঠান্ডা সেঁক দিন। ভুলেও এই সময় গরম সেঁক বা মালিশ করবেন না, এতে ফোলা ও ব্যথা আরও বাড়বে।
🔹 পা উঁচুতে রাখুন: ঘুমানোর সময় বা বসে থাকার সময় আক্রান্ত পা বালিশের ওপর একটু উঁচুতে রাখুন।
🔹 প্রচুর পানি পান করুন: দিনে ৩ থেকে ৪ লিটার পানি পান করুন, যা শরীর থেকে ইউরিক অ্যাসিড বের করে দিতে সাহায্য করবে।
🔹 বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নিন: নিজে থেকে ফার্মেসি থেকে যেকোনো ব্যথানাশক (Painkiller) ওষুধ কিনে খাবেন না। এটি কিডনির জন্য মারাত্মক ঝুঁকিপূর্ণ হতে পারে। চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী নির্দিষ্ট মেয়াদে ওষুধ সেবন করুন।

❌ যেসব খাবার কঠোরভাবে এড়িয়ে চলবেন (হাই-পিউরিন ডায়েট):

• গরুর ও খাসির চর্বিযুক্ত মাংস।
• কলিজা, কিডনি, মগজ, ভুঁড়ি বা অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের মাংস।
• সার্ডিন, শুঁটকি বা কিছু সামুদ্রিক মাছ।
• অতিরিক্ত মিষ্টি, কোমল পানীয় (Soft Drinks) বা ক্যান্ডি।

✅ যেসব খাবার তুলনামূলক নিরাপদ:
• প্রচুর পানি ও লেবুর রস।
• সব ধরণের সবুজ শাকসবজি ও ফলমূল।
• কম চর্বিযুক্ত দুধ, টকদই বা দুগ্ধজাত খাবার।
• পরিমিত পরিমাণে ডাল ও ডিম।

ঈদের আনন্দ যেন হঠাৎ অসুস্থতায় ম্লান না হয়। বিশেষ করে যাদের আগে থেকেই ইউরিক অ্যাসিড বেশি বা একবার গাউট হয়েছে, তারা উৎসবের দিনগুলোতেও মাংস খাওয়ার ব্যাপারে পরিমিতিবোধ বজায় রাখুন।
আপনার জয়েন্টের যত্নে সচেতন হোন, সুস্থ থাকুন।



⚠️ বিশেষ দ্রষ্টব্য: গাউটের তীব্র ব্যথার লক্ষণ অনেক সময় জয়েন্ট ইনফেকশন (Septic Arthritis) বা অন্য কোনো বাতের মতোও দেখাতে পারে। তাই সঠিক রোগ নির্ণয় এবং নিরাপদ চিকিৎসার জন্য একজন বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।

🩺 পরামর্শে —

ডা. নাফিউজ্জামান
সহকারী অধ্যাপক
এমবিবিএস (ডিইউ), এফসিপিএস (ফিজিক্যাল মেডিসিন অ্যান্ড রিহ্যাবিলিটেশন)
ইউলার সার্টিফাইড ইন রিউম্যাটিক ডিজিজেস (সুইজারল্যান্ড)
ফেলোশিপ ইন পেইন মেডিসিন (ভারত)
ক্লিনিক্যাল এন্ড ইন্টারভেনশনাল ফিজিয়াট্রিস্ট এন্ড পেইন স্পেশালিস্ট
প্রেসিডেন্ট আব্দুল হামিদ মেডিকেল কলেজ হাসপাতাল, কিশোরগঞ্জ

📍চেম্বারঃ

পপুলার ডায়াগনস্টিক সেন্টার লিমিটেড, নারায়ণগঞ্জ
শনিবার, রবিবার ও বৃহস্পতিবার
সকাল ৯টা – দুপুর ২টা
📞 ০৯৬৬৬৭৮৭৮০৪

পেইন কেয়ার পয়েন্ট, ডনচেম্বার, নারায়ণগঞ্জ
শুক্রবার
বিকেল ৪টা – রাত ৮টা
📞 ০১৩০৬২৬০৬৯৮

মেডিস্ক্যান স্পেশালাইজড ইমেজিং সেন্টার, কিশোরগঞ্জ
সোমবার ও মঙ্গলবার
বিকেল ৩টা – রাত ১০টা
📞 ০৯৬১৪৩৩৩৯৯৯ | ০১৯৩১২৩১৭১৭

Address

Popular Diagnostic Centre Ltd. 231/4 Bangabandhu Road , Balurmath, Chasara
Narayanganj

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Dr. Nafiuzzaman - Pain, Arthritis, Sports Medicine & Neuro Rehab Specialist posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Shortcuts

Share

Category