Dr. Khaled Shahrear

20/03/2026

تَقَبَّلَ اللّهُ مِنَّ وَ مِنْكُمْ

03/02/2026

আপনারা মতামত দিন 😄

16/01/2026

Great news

07/01/2026

দীর্ঘ মেয়াদি কান পাকা রোগ (Chronic Otitis Media) হলো মধ্যকর্ণের একটি দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ বা প্রদাহ, যেখানে কানের পর্দা ছিদ্র হয়ে যেতে পারে এবং কান থেকে পুঁজ বা তরল পড়তে পারে, যা ব্যথা, চুলকানি, শ্রবণশক্তি হ্রাস এবং কানে ভোঁ ভোঁ শব্দের কারণ হয়; এর প্রধান কারণ বারবার সংক্রমণ, সর্দি-কাশি, অ্যালার্জি, সাইনোসাইটিস এবং Eustachian tube-এর কার্যকারিতা হ্রাস পাওয়া, যার সঠিক ও দ্রুত চিকিৎসা না করালে স্থায়ী ক্ষতি হতে পারে।
কারণসমূহ (Causes):
ইউস্টেশিয়ান টিউবের সমস্যা: বারবার সর্দি, অ্যালার্জি, সাইনোসাইটিস বা এডিনয়েড বড় হয়ে যাওয়া Eustachian tube-এর স্বাভাবিক কাজ ব্যাহত করে, ফলে সংক্রমণ হয়।
মধ্যকর্ণে তরল জমা: এই তরল থেকে ব্যাকটেরিয়া বা ভাইরাস জন্মায় এবং সংক্রমণ ঘটায়।
কানের পর্দার ছিদ্র: বারবার সংক্রমণের ফলে পর্দার ছিদ্র স্থায়ী হয়ে যেতে পারে (Perforation)।
অন্যান্য: কানের আঘাত, ঠান্ডা লাগা, ফ্লু ইত্যাদি।
লক্ষণ (Symptoms):
কান থেকে দুর্গন্ধযুক্ত বা রক্তমিশ্রিত পুঁজ বা তরল পড়া।
কানে ব্যথা, চাপ বা ভারি লাগা।
শ্রবণশক্তি কমে যাওয়া বা কান বন্ধ হয়ে থাকা।
কানে ভোঁ ভোঁ শব্দ হওয়া (Tinnitus)।
ভারসাম্যহীনতা বা মাথা ঘোরা (Dizziness)।
শিশুদের ক্ষেত্রে জ্বর, খিটখিটে মেজাজ, ক্ষুধা হ্রাস, কান টানাটানি করা।
জটিলতা (Complications):
স্থায়ী শ্রবণশক্তি হ্রাস বা বধিরতা।
Cholesteatoma (কানের চামড়ার অস্বাভাবিক বৃদ্ধি)।
Mastoiditis (কানের হাড়ের সংক্রমণ)।
বিরল ক্ষেত্রে মেনিনজাইটিস বা মুখের পক্ষাঘাত।
চিকিৎসা (Treatment):
প্রাথমিক চিকিৎসা: কানে অ্যান্টিবায়োটিক ড্রপ ব্যবহার করা।
কানের যত্ন: কানে জল প্রবেশ করা থেকে বিরত থাকা, চিকিৎসকের পরামর্শে কান পরিষ্কার রাখা।
অন্তর্নিহিত কারণের চিকিৎসা: অ্যালার্জি, সাইনোসাইটিস বা সর্দির চিকিৎসা করা।
সার্জারি: অনেক সময় কানের পর্দা মেরামত বা অন্যান্য সার্জারির প্রয়োজন হতে পারে।
করণীয় (What to Do):
অবিলম্বে E.N.T. বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নিন: এই রোগ সাধারণ মনে করে অবহেলা করলে বড় বিপদ হতে পারে, তাই দ্রুত ডাক্তারের কাছে যাওয়া জরুরি।
চিকিৎসকের নির্দেশনা অনুসরণ করুন: নিজে থেকে কোনো ওষুধ ব্যবহার করবেন না বা কান পরিষ্কার করার চেষ্টা করবেন না।

21/12/2025

কানের পর্দা কি কিনতে পাওয়া যায় !কোন দেশের তৈরি!! ....

19/12/2025

Facial nerve landmarks during mastoidectomy (practical & surgical)
Primary (constant) landmarks
Lateral semicircular canal (LSCC)
→ Facial nerve runs just inferior and medial to it (at the second genu).
Incus short process / incus buttress
→ Facial nerve lies inferior and medial to the incus buttress.
Mastoid (vertical) segment landmarks
Digastric ridge
→ Facial nerve is just anterior and medial to this ridge.
Stylomastoid foramen
→ Exit point of the facial nerve; guides the inferior extent of drilling.
Posterior wall of EAC
→ Facial nerve lies deep and medial to it.
Facial recess landmarks
Facial nerve → medial boundary
Chorda tympani → lateral boundary
Incus buttress → superior boundary
Tympanic segment landmarks
Cochleariform process
→ Facial nerve runs just superior to it.
Oval window / stapes
→ Facial nerve lies superior to the oval window niche.
Tensor tympani tendon
→ Facial nerve is superior and posterior to it.
Additional helpful landmarks
Pyramidal eminence
→ Facial nerve runs just anterior to it.
Sinus tympani
→ Facial nerve forms the anterior boundary.
LSCC–digastric line
→ An imaginary line connecting LSCC to digastric ridge approximates the vertical facial nerve course.
High-risk reminders
Facial canal dehiscence is common in cholesteatoma.
In poorly pneumatized mastoids, landmarks may be closer than expected.
Golden surgical rule

Identify at least two landmarks before assuming the facial nerve position.

image : from https://www.cureus.com/articles/13949-anatomical-features-of-intratemporal-course-of-facial-nerve-and-its-variations #!/
Figure 1: 1a). Left temporal bone showing cortical mastoidectomy with labyrinthectomy showing facial nerve (black arrow) in the deepest part of the posterior canal wall. 1b). Illustrative picture showing structures in dissected temporal bone (yellow line: facial nerve, blue line: sigmoid sinus bulge and pink dotted line: dural or tegmen plate).
DR: Digastric ridge; EAC: External auditory canal; PCW: Posterior canal wall; LSCC: Lateral semicircular canal; PSCC: Posterior semicircular canal; SSCC: Superior semicircular canal.

15/12/2025

ছোট বাচ্চার নাকের ভেতরে বাটন ব্যাটারি ঢুকে গেলে এটি অত্যন্ত বিপজ্জনক একটি জরুরি অবস্থা ⚠️। খুব অল্প সময়েই মারাত্মক ক্ষতি হতে পারে।

কী কী ক্ষতি হয়

1. ৩০ মিনিট–২ ঘণ্টার মধ্যেই নাকের ভেতরের মিউকোসা পুড়ে যেতে পারে
2. ব্যাটারির বৈদ্যুতিক চার্জ ও ক্ষারীয় রাসায়নিকের কারণে নাকের ভেতরে গভীর ঘা / পোড়া, নাকের পর্দা (Septum) ছিদ্র হয়ে যেতে পারে
3. রক্তপাত, তীব্র ব্যথা, দুর্গন্ধযুক্ত পুঁজ
4. দেরি হলে--স্থায়ী নাকের বিকৃতি
সংক্রমণ ছড়িয়ে গুরুতর জটিলতা

লক্ষণগুলো-- হঠাৎ এক পাশের নাক দিয়ে পানি বা পুঁজ পড়া,রক্তপাত,নাক ব্যথা, জ্বালা,নাক থেকে দুর্গন্ধ,বাচ্চা কান্নাকাটি, অস্বস্তি

কী করবেন (অতি জরুরি)

✅ এখনই নিকটস্থ হাসপাতালের ইএনটি বিভাগে নিন
✅ সম্ভব হলে ২ ঘণ্টার মধ্যে ব্যাটারি বের করা অত্যন্ত জরুরি

❌ ঘরে বসে বের করার চেষ্টা করবেন না
❌ তেল, পানি, ড্রপ, নস্যি কিছু দেবেন না
❌ দেরি করবেন না—সময় মানেই ক্ষতি

মনে রাখবেন

👉 নাক বা কানে ঢুকে গেলে বাটন ব্যাটারি = মেডিক্যাল ইমারজেন্সি
👉 যত দ্রুত বের করা যায়, ক্ষতি তত কম হয়

11/12/2025

⭐ টনসিলাইটিস (Tonsillitis)

🔶

গলার টনসিলে সংক্রমণ ও প্রদাহ
🔍 লক্ষণ
গলা ব্যথা
গিলতে কষ্ট
জ্বর
গলায় সাদা দাগ
মুখে দুর্গন্ধ
কণ্ঠ ভাঙা
🟢 কি করলে ভালো লাগে?
গরম পানি পান
লবণ–পানি গার্গল
নরম খাবার
পর্যাপ্ত বিশ্রাম
ব্যথায় Paracetamol / Ibuprofen
🔴 অ্যান্টিবায়োটিক কখন?
শুধু ব্যাকটেরিয়াল টনসিলাইটিসে
Amoxicillin / Augmentin
Penicillin allergy → Azithromycin
⚠️ জরুরি লক্ষণ
শ্বাস নিতে কষ্ট
মুখ খুলতে সমস্যা
গলার পাশে তীব্র ব্যথা
৩ দিনের বেশি জ্বর
🟣 অপারেশন (Tonsillectomy) কবে?
বছরে ৭ বার বা
২ বছরে ৫ বার করে বা
৩ বছরে ৩ বার করে টনসিলাইটিস
শ্বাসে বাধা বা নাকডাকা
বারবার পুঁজের সমস্যা
ঘন ঘন টনসিলাইটিস বা শ্বাসরোধের সমস্যা হলে Tonsillectomy করা হয়।

09/12/2025

29/11/2025