Dr. Abu Shahin

29/08/2026

ব্যথার ওষুধ কি কিডনির ক্ষতি করতে পারে?

আজকের আলোচনা- Analgesic Nephropathy (ব্যথার ওষুধের অতিরিক্ত ব্যবহারে কিডনির ক্ষতি)

ব্যথার ওষুধ আমাদের অনেক সময় দ্রুত স্বস্তি দেয়। কিন্তু অপ্রয়োজনীয়, অতিরিক্ত বা দীর্ঘদিন ধরে NSAID জাতীয় ব‍্যথার ঔষধ খেলে কিডনির ক্ষতি হতে পারে — এবং এই ক্ষতি দুইভাবে হতে পারে: ধীরে ধীরে (দীর্ঘমেয়াদি) অথবা হঠাৎ (স্বল্পমেয়াদি)।

#প্রশ্ন হলো কতদিন খেলে কিডনির ক্ষতি হতে পারে?
এটি সাধারণত রাতারাতি হয় না। এর কোনো নির্দিষ্ট “কতদিন” সীমা নেই।
প্রকৃত "Analgesic Nephropathy" (দীর্ঘমেয়াদি কিডনি রোগ) সাধারণত বছরের পর বছর ধরে খুব বেশি মাত্রায় সাথে একসাথে একের অধিক ব‍্যথার ঔষধ খাওয়ার সাথে সম্পর্কিত ।

কিন্তু হঠাৎ কিডনি বিকল (acute kidney injury বা AKI) হওয়ার জন্য বছর অপেক্ষা করতে হয় না। NSAID কিডনির রক্তপ্রবাহ কমিয়ে দেয়, এবং ব্যবহারের প্রথম কয়েক দিন থেকেই এই ঝুঁকি শুরু হয়ে যায়, প্রথম ৩০ দিনে ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি থাকে । বিশেষ করে যাঁদের পানিশূন্যতা, আগে থাকেই কিডনির সমস্যা, বয়স বেশি, বা হার্ট ফেইলিওর (heart failure) আগে থেকেই থাকে।

#কিডনি সুরক্ষায় কী করবেন?
১. ব‍্যথার ঔষধ শুধুমাত্র প্রয়োজনে নিন।
২. সর্বনিম্ন কার্যকর dose, সর্বনিম্ন সময়ের জন্য ব্যবহার করুন।
৩. নিজে থেকে দীর্ঘদিন ibuprofen, diclofenac, naproxen, ketorolac ইত্যাদি ব‍্যথার ঔষধ খাবেন না।
৪. একসঙ্গে একাধিক ব‍্যথার ঔষধ (NSAID) খাবেন না।
৫. রক্তচাপ/হার্টের ওষুধের সাথে নিজে থেকে ব‍্যথার ঔষধ (NSAID) যোগ করবেন না ।
৬. উচ্চ রক্তচাপ, diabetes, heart failure বা বয়স বেশি হলে ব‍্যথার ঔষধ (NSAID) চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া খাবেন না।
৭. পানিশূন্য অবস্থায় ব‍্যথার ঔষধ (NSAID) ব্যবহারে বিশেষ সতর্ক থাকুন।

#প‍্যারাসিটামল (Paracetamol) কি নিরাপদ?
সুপারিশকৃত মাত্রায় (দৈনিক সর্বোচ্চ প্রায় ৩-৪ গ্রাম পর্যন্ত (লিভারের সমস্যা না থাকলে) খাওয়া যায় । Paracetamol কিডনির জন্য ব‍্যথার ঔষধ (NSAID)-এর তুলনায় নিরাপদ বিকল্প।

সবশেষেঃ
"Painkiller বা ব‍্যথার ঔষধ মানেই ক্ষতিকর নয় — কিন্তু অপ্রয়োজনীয়, অতিরিক্ত, বা ঝুঁকিপূর্ণ কম্বিনেশনে ব্যবহার কিডনির জন্য মারাত্মক হতে পারে।"

👉 সর্বক্ষেত্রে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন, সুস্হ থাকুন ।

ধন‍্যবাদ-
ডা. আবু শাহীন
সহযোগী অধ্যাপক, মেডিসিন বিভাগ
রাজশাহী মেডিকেল কলেজ।
চেম্বার: পপুলার ডায়াগনস্টিক সেন্টার-১, লক্ষ্মীপুর, রাজশাহী
০১৭৭৬-৮৪৭৪৭৬ | ০৯৬৬৬-৭৮৭৮১১

📚 References:
1. National Kidney Foundation — Pain Medicines and Kidney Disease
2. National Kidney Foundation — How to Avoid Kidney Damage from Over-the-Counter Pain Medicines
3. MSD Manual Professional — Analgesic Nephropathy
4. bpacnz — Avoiding the "Triple Whammy" in Primary Care (ACE inhibitor/ARB + diuretic + NSAID)

22/08/2026

“আজকের আলোচনার বিষয় গরুর দুধ ও দুধের সর”

গরুর দুধ ও দুধের সর অনেকের পছন্দের খাবার তালিকায় থাকে । কিন্তু সমস্যা বাধে যখন হার্টের সমস‍্যা বা ডায়াবেটিস থাকে। প্রশ্ন জাগে গরুর দুধ কি খাওয়া যাবে বা কি পরিমান খাওয়া যাবে?

বৈজ্ঞানিক ভিত্তিতে, হ্যাঁ, ইসকেমিক হার্ট ডিজিজ (হার্টের রোগ) ও ডায়াবেটিসের রোগী দুধ খেতে পারেন, তবে দুধের ধরন ও পরিমাণ গুরুত্বপূর্ণ।
সাধারণভাবে সর ছাড়া পরিমিত পরিমাণে খাওয়া নিরাপদ, কিন্তু দুধের সর/মালাই নিয়মিত খাওয়া উচিত নয়।

গরুর দুধ
• সর ছাড়া (লো ফ‍্যাট) সবচেয়ে ভালো পছন্দ।
• সাধারণত দিনে ১ কাপ (প্রায় ২০০–২৫০ মি.লি.) পরিমাণ নেওয়া যেতে পারে।
• দুধে চিনি বা সিরাপ মেশানো উচিত নয়।

দুধের সর / ঘন অংশ (Milk Cream)
নিয়মিত বা বেশি পরিমাণে খাওয়া হার্টের ও ডায়াবেটিসের রোগীর জন্য ভালো নয়। কারণ:
• এতে স্যাচুরেটেড ফ্যাট (saturated fat) বেশি থাকে, যা LDL কোলেস্টেরল বাড়াতে পারে।
• বেশি স্যাচুরেটেড ফ্যাট দীর্ঘমেয়াদে হার্টের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
তাই বিশেষ করে যাদের LDL কোলেস্টেরল বেশি, স্থূলতা বা হার্টের ঝুঁকি বেশি, তাদের সর এড়িয়ে চলা উচিত ।

সারকথা
হার্টের সমস্যা ও ডায়াবেটিস থাকলে সর বাদ দিয়ে কম-চর্বিযুক্ত (লো-ফ্যাট) দুধ পরিমিত পরিমাণে খাওয়া সবচেয়ে উপযুক্ত।

তবে প্রতিটি রোগীর অবস্থা (কোলেস্টেরলের মাত্রা, সুগার নিয়ন্ত্রণ, চলমান ওষুধ) আলাদা হওয়ায়, সঠিক পরিমাণ নির্ধারণে চিকিৎসক পরামর্শ নেওয়াই সর্বোত্তম।

ধন‍্যবাদ-
ডা. আবু শাহীন
সহযোগী অধ্যাপক, মেডিসিন বিভাগ
রাজশাহী মেডিকেল কলেজ।
চেম্বার: পপুলার ডায়াগনস্টিক সেন্টার-১, লক্ষ্মীপুর, রাজশাহী
০১৭৭৬-৮৪৭৪৭৬ | ০৯৬৬৬-৭৮৭৮১১

References:
1. American Heart Association. Dairy Products: Milk, Yogurt and Cheese (updated 2026).
2. Knuuti J, et al. 2023 AHA/ACC/ACCP/ASPC/NLA/PCNA Guideline for the Management of Patients With Chronic Coronary Disease. Circulation/JACC.
3. American Diabetes Association. Standards of Care in Diabetes—2025: Facilitating Positive Health Behaviors and Well-being. Diabetes Care.
4. American Heart Association. Saturated Fats.

17/08/2026

হৃদরোগীর বা ডায়াবেটিস রোগীর জন্য মাংস সম্পূর্ণ কি নিষিদ্ধ?

যাদের হার্টএর সমস্যা আছে বা Diabetes রোগীর গরু/খাসির মাংস একেবারে নিষিদ্ধ নয়—তবে পরিমাণ ও মাংসের ধরন গুরুত্বপূর্ণ।

গরু বা খাসির মাংস কীভাবে খাবেন?

হার্টের রোগী:
চর্বি ছাড়া মাংস অল্প পরিমাণে খেতে পারেন। দৃশ্যমান চর্বি সম্পূর্ণ বাদ দিন। সপ্তাহে ১–২ বার, প্রতি বারে প্রায় ৬০-৯০ গ্রাম রান্না করা মাংস যথেষ্ট। ভাজা বা অতিরিক্ত তেল দিয়ে রান্না না করে ঝোল/সেদ্ধ/গ্রিল করে খাওয়া ভালো।

Diabetes রোগী:
মাংস নিজে সাধারণত রক্তের glucose দ্রুত বাড়ায় না।
তবে চর্বিযুক্ত মাংস ও অতিরিক্ত ক্যালরি ওজন, cholesterol ও হৃদ্‌রোগের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। তাই চর্বি ছাড়া মাংস, অল্প পরিমাণে এবং প্রচুর সবজির সঙ্গে খাওয়া ভালো।

যদি হার্টের + Diabetes দুটোই থাকেঃ
মাছ ও চামড়া ছাড়া মুরগির মাংস-কে বেশি প্রাধান্য দিন।
গরু/খাসির মাংস মাঝে মাঝে, চর্বিহীন অংশ বা কম চর্বিযুক্ত অংশ, অল্প পরিমাণে।

সহজ নিয়ম:
“মাংস খাওয়া যাবে, কিন্তু চর্বি নয়।”

ধন‍্যবাদ-
ডা. আবু শাহীন
সহযোগী অধ্যাপক, মেডিসিন বিভাগ
রাজশাহী মেডিকেল কলেজ।
চেম্বার: পপুলার ডায়াগনস্টিক সেন্টার-১, লক্ষ্মীপুর, রাজশাহী
০১৭৭৬-৮৪৭৪৭৬ | ০৯৬৬৬-৭৮৭৮১১

References
Lichtenstein AH, Khera A, Anderson CAM, et al. 2026 Dietary Guidance to Improve Cardiovascular Health: A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation. 2026.
American Diabetes Association Professional Practice Committee. 5. Facilitating Positive Health Behaviors and Well-being to Improve Health Outcomes: Standards of Care in Diabetes—2026. Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1).

15/08/2026

12/08/2026

এই বর্ষায় জ্বর হলেই কি ডেঙ্গু?
(আজকের আলোচনা ভাইরাল জ্বর ও ডেঙ্গু জ্বর)

বাংলাদেশে বর্ষাকাল মানেই বৃষ্টি, আর্দ্রতা ও জলাবদ্ধতার সঙ্গে নানা ধরনের সংক্রমণের ঝুঁকি বেড়ে যাওয়া। এই সময়ে জ্বর নিয়ে চিকিৎসকের কাছে আসা রোগীর সংখ্যাও বাড়ে।

তবে প্রতিটি জ্বর ডেঙ্গু নয়। সাধারণ ভাইরাল ইনফেকশন, বিশেষ করে সর্দি-কাশির সঙ্গে হওয়া ভাইরাল জ্বর, কিম্বা ডেঙ্গু—হতে পারে। যদিও ২টিই ভাইরাস জ্বর, কিন্তু এদের মধ্যে উপসর্গ সমুহ কিছু কিছু মিল থাকলেও সব এক নয়।

তাই জ্বর হলেই আতঙ্কিত না হয়ে জানতে হবে—
🔹 কোন লক্ষণগুলো সাধারণ ভাইরাল জ্বরের দিকে ইঙ্গিত করে?
🔹 কোন লক্ষণগুলো ডেঙ্গুর সন্দেহ বাড়ায়?
🔹 কখন পরীক্ষা করা প্রয়োজন?
🔹 আর কখন দ্রুত হাসপাতালে যেতে হবে?

সহজভাবে মনে রাখুন:
জ্বর + নাক দিয়ে পানি + কাশি + গলা ব্যথা → সাধারণ Viral Respiratory Infection-এর সম্ভাবনা বেশি।

হঠাৎ উচ্চ জ্বর + প্রচণ্ড শরীর ব্যথা + মাথাব্যথা/চোখের পেছনে ব্যথা + rash → Dengue-এর কথা ভাবতে হবে।

জ্বর মানেই ডেঙ্গু নয়, কিন্তু ডেঙ্গুর সম্ভাবনাও উপেক্ষা করা যাবে না।
তাই এই বর্ষায় জ্বরকে অবহেলা নয়—সচেতনভাবে পর্যবেক্ষণ করুন, পর্যাপ্ত তরল গ্রহণ করুন এবং Warning Signs দেখা দিলে দ্রুত চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।

[বিঃদঃ ডেঙ্গু জ্বরের Warning Signs কি কি আগের একটি পোস্টে দেয়া আছে, দেখে নিতে পারেন]

ধন‍্যবাদ-
ডা. আবু শাহীন
সহযোগী অধ্যাপক, মেডিসিন বিভাগ
রাজশাহী মেডিকেল কলেজ
চেম্বার: পপুলার ডায়াগনস্টিক সেন্টার-১, লক্ষ্মীপুর, রাজশাহী
০১৭৭৬-৮৪৭৪৭৬ | ০৯৬৬৬-৭৮৭৮১১

10/08/2026

🩸সরিষার তেল কি Platelet কমায়?

সরিষার তেল আমাদের রান্নার একটি প্রধান উপাদান। এবং গ্রামীণ জনগোষ্ঠীর একটা বড় অংশ এই সরিষার তেল খায়।

গবেষণা কি বলে?
২০২৪ সালে বাংলাদেশে প্রকাশিত একটি ছোট গবেষণায় (৭৬ জন রোগী, একটি হাসপাতাল) সরিষার তেল ব্যবহারের সঙ্গে platelet কম থাকার একটি সম্পর্ক দেখা গেছে। তবে এটি খুবই ছোট মাপের গবেষণা এবং এ থেকে কারণ-ফলাফল সম্পর্ক প্রমাণিত হয় না।

সরিষার তেলে erucic acid থাকে। এই উপাদানের সঙ্গে platelet কমার সম্পর্ক মূলত দেখা গেছে।
তবে রোগীদের মাঝে তেমন সমস‍্যা হয় না, সাধারণত অন‍্য কারনে রক্ত পরীক্ষা করতে যেয়ে platelet কম ধরা পড়ে।

⚠️ Platelet কম পাওয়া গেলে কী করবেন?
• চিকিৎসকের পরামর্শ নিবেন
এবং CBC করে platelet count পরীক্ষা করুন।


👉 সচেতন থাকুন, আতঙ্কিত হবেন না

ধন‍্যবাদ-

ডা. আবু শাহীন
সহযোগী অধ্যাপক, মেডিসিন বিভাগ
রাজশাহী মেডিকেল কলেজ
চেম্বার: পপুলার ডায়াগনস্টিক সেন্টার-১, লক্ষ্মীপুর, রাজশাহী
📞 ০১৭৭৬-৮৪৭৪৭৬ | ০৯৬৬৬-৭৮৭৮১১

01/08/2026

আগামীকাল ২ রা আগষ্ট থেকে আবার চেম্বারে রোগী দেখা শুরু হবে। (গত ২৫ শে জুলাই থেকে ১ লা আগস্ট’২৬ তারিখ পর্যন্ত বন্ধ ছিল)

চেম্বারঃ
পপুলার-১, রুম নং- ৫১২,
লক্ষ্মীপুর, রাজশাহী

28/07/2026

⚠️ ডেঙ্গু নিয়ে সতর্কতা

বর্ষাকালে ডেঙ্গুর প্রকোপ দ্রুত বাড়তে পারে, যা এডিস মশার কামড়ে ছড়ায়। সময়মতো সঠিক চিকিৎসা ও সচেতনতা থাকলে অধিকাংশ রোগী সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে ওঠেন। তাই আতঙ্ক নয়, সচেতন হোন।

🦟 ডেঙ্গুর সাধারণ লক্ষণ:
• হঠাৎ ১০১–১০৪°F পর্যন্ত জ্বর
• তীব্র মাথাব্যথা
• চোখের পেছনে ব্যথা
• শরীর ও জয়েন্টে প্রচণ্ড ব্যথা
• বমি বমি ভাব বা বমি
• ত্বকে লালচে র‍্যাশ

✅ যা করবেন:
• পর্যাপ্ত পানি, ওআরএস, ডাবের পানি বা অন্যান্য তরল পান করুন।
• বিশ্রামে থাকুন।
• জ্বর কমাতে প্যারাসিটামল নির্ধারিত মাত্রায় ব্যবহার করুন এবং চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
• চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী প্রয়োজন হলে রক্ত পরীক্ষা করুন।
• জ্বর থাকলেও মশারি ব্যবহার করুন, যাতে আক্রান্ত ব্যক্তি থেকে অন্য কেউ সংক্রমিত না হয়।

❌ যা করবেন না:
• নিজে থেকে অ্যাসপিরিন, আইবুপ্রোফেন, ডাইক্লোফেনাক বা অন্যান্য NSAID ওষুধ খাবেন না। এগুলো রক্তক্ষরণের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
• জ্বরকে অবহেলা করবেন না।
• চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া নিজে নিজে চিকিৎসা করবেন না।
• বাড়ির আশপাশে কোথাও পানি জমতে দেবেন না—এডিস মশা পরিষ্কার স্থির পানিতে বংশবিস্তার করে।

🚨 এই বিপজ্জনক লক্ষণগুলো দেখা দিলে দ্রুত হাসপাতালে যান:
🔴 তীব্র পেটব্যথা
🔴 বারবার বমি
🔴 নাক, মাড়ি বা অন্য কোথাও রক্তপাত
🔴 বার বার পাতলা পায়খানা হওয়া
🔴 অতিরিক্ত দুর্বলতা, অস্থিরতা বা ঘুমঘুম ভাব
🔴 শ্বাসকষ্ট, হাত-পা ঠান্ডা হয়ে যাওয়া বা অজ্ঞান হয়ে যাওয়া

⚠️ গুরুত্বপূর্ণ বিষয়:
জ্বর কমে গেলেও পরের ২৪–৪৮ ঘণ্টা (প্রায় ২–৩ দিন) এই সময় রোগীকে নিবিড় পর্যবেক্ষণে রাখুন এবং যেকোনো সতর্কতামূলক লক্ষণ দেখা দিলে দ্রুত হাসপাতালে যান।

🏡 ডেঙ্গু প্রতিরোধে আমাদের করণীয়:
✔️ সপ্তাহে অন্তত একদিন বাড়ি ও আশপাশ পরিষ্কার করুন।
✔️ ফুলের টব, এসির ট্রে, টায়ার, ড্রাম, বালতি ও যেকোনো পাত্রে জমে থাকা পানি ফেলে দিন।
✔️ দিনে ও রাতে মশারি ব্যবহার করুন।
✔️ ফুলহাতা পোশাক পরুন এবং প্রয়োজনে মশা প্রতিরোধক ব্যবহার করুন।
ধন‍্যবাদ-

ডা. আবু শাহীন
সহযোগী অধ্যাপক, মেডিসিন বিভাগ
রাজশাহী মেডিকেল কলেজ

চেম্বার: পপুলার ডায়াগনস্টিক সেন্টার-১, লক্ষ্মীপুর, রাজশাহী
📞 ০১৭৭৬-৮৪৭৪৭৬ | ০৯৬৬৬-৭৮৭৮১১

12/07/2026

সাপের কামড়: গ্রামবাংলার একটি নীরব জরুরি স্বাস্থ্য সমস্যা

বর্ষাকাল মানেই সাপের কামড়ের ঝুঁকি বেড়ে যাওয়ার সময়। বন্যা, জলাবদ্ধতা ও ঝোপঝাড়ে সাপের চলাচল বৃদ্ধি পাওয়ায় গ্রামীণ জনগোষ্ঠী সবচেয়ে বেশি ঝুঁকিতে থাকে। তাই এখনই সচেতন হওয়া অত্যন্ত জরুরি।

জাতীয় রোগ নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্র (NCDC), স্বাস্থ্য অধিদপ্তর (DGHS), বাংলাদেশ-এর তথ্য অনুযায়ী প্রতিবছর দেশে প্রায় ৪ লক্ষ মানুষ সাপের কামড়ের শিকার হন, যার মধ্যে প্রায় ৭,৫০০ জনের মৃত্যু ঘটে। অধিকাংশ মৃত্যুই সময়মতো সঠিক চিকিৎসা না পাওয়া এবং কুসংস্কারের কারণে ঘটে।

সাপের কামড় প্রতিরোধে করণীয়:
✅ রাতে চলাফেরার সময় টর্চ ব্যবহার করুন।
✅ মাঠে বা ঝোপঝাড়ে কাজ করার সময় বুট বা মোটা জুতা পরুন।
✅ বাড়ির চারপাশ পরিষ্কার রাখুন এবং ইঁদুরের উপদ্রব কমান।
✅ মেঝেতে না ঘুমিয়ে সম্ভব হলে খাটে ও মশারির ভেতরে ঘুমান।

সাপ কামড়ালে যা করবেন:
✔️ আতঙ্কিত হবেন না।
✔️ আক্রান্ত অঙ্গ যতটা সম্ভব স্থির রাখুন।
✔️ দ্রুত নিকটস্থ হাসপাতালে নিয়ে যান, যেখানে অ্যান্টিভেনমসহ বৈজ্ঞানিক চিকিৎসা পাওয়া যায়।

যা কখনো করবেন না:
❌ ওঝা বা ঝাড়ফুঁকের আশ্রয় নেবেন না।
❌ ক্ষতস্থান কেটে, বিষ চুষে বের করার চেষ্টা করবেন না।
❌ শক্ত করে বাঁধবেন না।

মনে রাখবেন—সাপের কামড় একটি মেডিকেল ইমার্জেন্সি। কুসংস্কার নয়, দ্রুত হাসপাতালে নেওয়াই জীবন বাঁচানোর একমাত্র সঠিক পথ।

ডা. আবু শাহীন
সহযোগী অধ্যাপক, মেডিসিন
রাজশাহী মেডিকেল কলেজ

চেম্বার: পপুলার ডায়াগনস্টিক সেন্টার-১, লক্ষ্মীপুর, রাজশাহী
📞 ০১৭৭৬-৮৪৭৪৭৬ | ০৯৬৬৬-৭৮৭৮১১

05/07/2026

আজ ব্রাজিল ১: ০ নরওয়ে