Docteur SION Anthony, ophtalmologiste, Jodoigne

Docteur SION Anthony, ophtalmologiste, Jodoigne Docteur Sion, Ophtalmologue, spécialisé dans la chirurgie de la cataracte, des paupières et voies lacrymales et spécialisé en chirurgie réfractive

23/07/2021

BLÉPHAROCHALASIS
Traitement : Blépharoplastie

Très fine et délicate, la blépharoplastie (correction des paupières inférieures et/ou supérieures) donne de grandes satisfactions en rajeunissant le contour des yeux.

Le plus souvent sous anesthésie locale avec ou sans sédation, mais parfois à la demande, sous générale, l’opération dure une heure environ et on peut repartir après une à deux heures de repos ou une nuit sur place.
Les excès de peau et les poches de graisse sont retirés par une incision dans le pli naturel, au creux de la paupière supérieure. Les poches de graisse de la paupière inférieure peuvent être retirées par une incision sous le bord ciliaire s’il y a excès de peau. Sinon cela peut également se faire sans cicatrice par voie endoconjonctivale.

Bandage facultatif pendant quelques heures pour éviter hématomes et ecchymoses.

On peut garder des traces de l’intervention pendant 8 à 10 jours mais une activité reste possible avec des lunettes aux verres fumés.
C’est une opération délicate et minutieuse mais légère et qui n’a rien à avoir avec le globe oculaire et la vision.

Les complications sont exceptionnelles.
Il peut arriver un ectropion (retournement de la paupière inférieure), si la technique n’est pas correctement effectuée.
Pour la vie le contour des yeux sera rajeuni mais il peut arriver que quelques années plus t**d on ait recours à une nouvelle opération.

29/06/2021

LES TRAUMATISMES OCULAIRES

Les traumatismes du globe oculaire sont multiples.
On distingue 3 grandes classes de traumatisme :

>les contusions du globe ( exemple bouchon de champagne )
>les traumatismes perforants ( branche de bois, clou, flèche )
>les corps étrangers superficiels, bénins, et les corps étrangers intra-oculaires, qui mettent en jeu le pronostic visuel.

Les atteintes peuvent se situées simultanément à différent endroit de l’œil : paupière, cornée, conjonctive, iris, capsule, cristallin, vitré, rétine.

Nous ne détaillerons par toutes les atteintes possibles qui sont aussi diverses que la nature du traumatisme est différent.

Dans tous les cas, il est indispensable de consulter le plus rapidement que possible un service d’Urgence Ophtalmologique.

29/04/2021

LES TUMEURS OCULAIRES

Les plus graves sont les lymphomes, mélanomes et les rétinoblastomes.

Le plus souvent les patients ne présentent aucun symptômes et la tumeur est découverte fortuitement lors d’un examen ophtalmologique de routine.
Lorsque les symptômes surviennent, le symptôme le plus commun de cancer de l’œil est une perte indolore de la vision, bien que des d'autres changements de vision peuvent également survenir.

Les options de traitement comprennent:

La chimiothérapie, la cryothérapie (thérapie de congélation), l’énucléation (ablation de l’œil), le laser, l’observation des cancers à croissance lente, la radiothérapie, la chirurgie et la thermothérapie (thérapie par la chaleur).

Les complications possibles sont : récidive du cancer ou de la propagation, des difficultés émotionnelles et sociales, effets secondaires du traitement et une perte de vision.

LE KERATOCŌNE La vision est trouble de près comme de loin. La cornée est déformée et amincie causant un astigmatisme irr...
31/03/2021

LE KERATOCŌNE

La vision est trouble de près comme de loin. La cornée est déformée et amincie causant un astigmatisme irrégulier et une myopie. L’image se forme sur deux plans différents. Le kératocône est classifié en quatre stades, son évolution peut conduire jusqu’à la greffe de cornée.

L’objectif du traitement du kératocône est de régulariser l’astigmatisme et de corriger une partie de la myopie. Le traitement permet également, lorsque le kératocône est avancé, de ret**der à plus t**d la greffe de cornée, voire de supprimer cette chirurgie.
Les 2 techniques de référence à ce jour sont les anneaux intra cornéens et le Cross Linking (CXL).

Indications :

Au stade 1, lorsque la cornée est claire avec une myopie et un astigmatisme bien corrigés par une paire de lunettes ou de lentilles (souples le plus souvent ou rigides), le kératocône peut être traiter avec la technique du Cross Linking.

Au stade 2 et 3, lorsque la cornée est encore claire mais l’astigmatisme trop important pour être corrigé par une paire de lunettes (seules les lentilles rigides permettent à ces stades de conserver une vision efficace), on peut traiter le kératocône par la pause d’anneaux intra cornéens.

Au stade 4, lorsque la vision n’est plus corrigeable par lentilles rigides, la cornée présente des opacités obstruant la qualité de vision. Il est nécessaire de réaliser une greffe de cornée.

En cette superbe journée ensoleillée ;)
24/03/2021

En cette superbe journée ensoleillée ;)

LA DMLA La dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA) est une maladie qui affecte les yeux et qui peut, en l’absence d...
18/03/2021

LA DMLA

La dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA) est une maladie qui affecte les yeux et qui peut, en l’absence de traitement, conduire à la perte rapide de la vue.

Elle est causée par une dégénérescence des cellules de la partie centrale de la rétine appelée macula. Elle peut ainsi conduire à une perte de la vision centrale, tout en laissant habituellement intacte la vision périphérique.

On distingue deux formes:

La forme « sèche » et la forme « humide », qui entrainent les mêmes conséquences sur la vision, mais évoluent à des vitesses différentes.

Des traitements par injection intra vitréenne permettent souvent de stopper et d’améliorer l’acuité visuel.

La DMLA est la principale cause de perte de la vision chez les plus de 60 ans dans les pays industrialisés. La prévalence de la DMLA augmente avec l’âge : elle touche une personne sur 3 après 75 ans. Sans traitement, la moitié de ces personnes sont amenées à perdre la vue et pour certaines d’entre elles, en l’espace d’une année seulement!

Il est possible d’adopter certaines mesures qui aident à protéger votre vue de la DMLA, comme:

-Arrêter de fumer,
-Faire contrôler régulièrement votre vue,
-Manger équilibré,
-Protéger vos yeux des rayons du soleil et des lumières éblouissantes.

LE GLAUCOMELe glaucome est une maladie oculaire fréquente et touche plus de 2% de la population au-delà de 45 ans.En Fra...
19/02/2021

LE GLAUCOME

Le glaucome est une maladie oculaire fréquente et touche plus de 2% de la population au-delà de 45 ans.
En France, on estime qu’il y a environ 1 million de personnes touchées. Une telle fréquence justifie que la mesure de la pression oculaire soit faite régulièrement, pendant un examen ophtalmologique.
Il est conseillé de voir son médecin spécialiste tous les deux ans environ (à partir de 45 ans) pour réaliser ces mesures.
Dans les pays développés, le glaucome est la première cause de cécité absolue. Les autres causes fréquentes de baisse de vue sont la dégénérescence maculaire liée à l’âge et la cataracte. Ces deux dernières maladies n’ont rien à voir avec le glaucome mais peuvent exister chez des patients glaucomateux.

Deux grandes formes de glaucome existent.
Il s’agit du glaucome à angle ouvert, le plus fréquent et du glaucome par fermeture de l’angle.

Le glaucome est dû à une montée de la pression oculaire entrainant une atteinte du nerf optique (qui envoie les informations visuelles au cerveau) et du champ visuel (espace de vision).

Le glaucome à angle ouvert est lié à la fermeture progressive du filtre d’évacuation, le trabéculum. Le fait que ce phénomène soit progressif explique que le patient ne ressente pas l’augmentation lente de la pression oculaire.

Le glaucome par fermeture de l’angle, aussi appelé glaucome aigu, est très brutal. Il est lié à l’accolement en quelques instants de l’iris au filtre d’évacuation. Il est associé à d’importantes douleurs et à une baisse de la vue. C’est une grande urgence ophtalmologique.

Il existe par ailleurs aussi des glaucomes très rares survenant dès la naissance et appelés glaucomes congénitaux. Leur traitement est chirurgical d’emblée.
Enfin, un glaucome peut se déclencher à la suite d’une autre maladie de l’œil comme une inflammation ou un traumatisme.

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