20/05/2026
FACIAL PARALYSIS_
Een facialis parese of aangezichtsverlamming is het gevolg van een probleem met de zevende hersenzenuw.
➰ Oorzaken: de Ziekte van Bell (idiopathisch), maar ook virussen (herpes), tekenbeten (Lyme), trauma of een beroerte.
➰ Symptomen: Hangende mondhoek, een oog dat niet sluit, verlies van gezichtsuitdrukkingen, smaakverandering en hard binnenkomende geluiden.
➰Behandeling door de arts (acute fase):
De arts focust op de acute fase, stelt de diagnose en beschermt de vitale functies. Bij een Bellse parese schrijft de arts een kuur met corticosteroïden (prednisolon) voor om de zenuwontsteking en zwelling te remmen. Bij infecties volgen antibiotica of antivirale middelen.
Omdat het oog niet sluit, schrijft de arts kunsttranen en oogzalf voor. Ook kan het oog ‘s nachts worden afgeplakt met een horlogeglasverband om uitdroging en hoornvliesschade te voorkomen.
Bij chronische klachten kan de arts botox-injecties geven tegen ongewilde spiertrekkingen (synkinesieën), of in zeldzame gevallen een operatie overwegen voor zenuwherstel.
➰ Behandeling door de logopedist (Herstelfase):
De logopedist richt zich met mimetherapie op de functionele en praktische gevolgen van de verlamming.
Specifieke, bewuste training van de spieren in rust en tijdens beweging ondersteunt een zo symmetrisch mogelijke functie. De nadruk ligt op gecontroleerde, kleine bewegingen om foutieve zenuwverbindingen te voorkomen.
Ook worden de lip- en wangspanning geoefend om te zorgen dat speeksel, eten of drinken niet meer ongewild uit de mondhoek loopt.
Door de slappe spieren kunnen ook spraakklanken (zoals de ‘p’, ‘b’ en ‘m’) onduidelijk worden. Gerichte oefeningen om de verstaanbaarheid te optimaliseren is dan noodzakelijk.
Manuele technieken zijn van belang om spierspanning en stijfheid van het gezicht te verminderen alsook om symmetrie en coördinatie te ondersteunen.
Heb je vragen of bezorgdheden hieromtrent?
We geven graag advies.
