04/09/2026
Септември е месец за повишаване на информираността за рака на яйчниците
Ракът на яйчниците е сред най-честите гинекологични злокачествени заболявания и едно от най-сериозните по отношение на смъртността. По данни на Международната агенция за изследване на рака (IARC/WHO) през 2022 г. в света са диагностицирани приблизително 324 000 нови случая на рак на яйчниците, а около 207 000 жени са починали от заболяването. Това означава, че средно над 880 жени дневно са диагностицирани с рак на яйчниците в световен мащаб.
Ранното откриване може да има решаващо значение. Ракът на яйчниците често протича с неспецифични симптоми и в началните си стадии може да остане незабелязан. Затова е важно да не се подценяват нови, повтарящи се или необичайни оплаквания и да се търси навременна медицинска оценка.
Сред симптомите, които заслужават внимание, са подуване или увеличаване на обиколката на корема, тазова или коремна болка, бързо засищане, промени в апетита, често или спешно уриниране, промени в менструалния цикъл или необичайно вагинално кървене.
Кои са рисковите фактори?
Рискът от рак на яйчниците може да бъде по-висок при:
• фамилна анамнеза за рак на яйчниците, гърдата или някои други видове рак;
• наличие на наследствени генетични промени, най-вече BRCA1 и BRCA2, както и синдром на Lynch;
• по-напреднала възраст, като рискът се увеличава след менопаузата;
• лична анамнеза за рак на гърдата, матката или дебелото черво;
Наличието на рисков фактор не означава, че жената ще развие рак, както и липсата на рискови фактори не изключва заболяването.
Най-важната стъпка е навременната консултация с лекар. При наличие на симптоми, рискови фактори или установена формация в областта на яйчниците лекарят може да прецени необходимостта от гинекологичен преглед, трансвагинална ехография и допълнителни лабораторни изследвания.
CA 125 + HE4 + ROMA index
Този пакет съчетава два серумни биомаркера - CA 125 и HE4, а резултатите заедно с менопаузалния статус се използват за изчисляване на ROMA (Risk of Ovarian Malignancy Algorithm).
CA 125 може да бъде повишен при епителен рак на яйчниците, но и при редица доброкачествени състояния, включително ендометриоза и други гинекологични и негинекологични състояния. Затова самостоятелното му изследване не е достатъчно за поставяне на диагноза.
HE4 е друг биомаркер, който в комбинация с CA 125 може да подпомогне оценката на риска при жени с тазова или яйчникова формация.
ROMA index комбинира стойностите на CA 125 и HE4 с менопаузалния статус и предоставя оценка на вероятността за злокачествен процес при жена с установена аднексална формация. Той е помощен инструмент и трябва да се интерпретира заедно с клиничния преглед и образната диагностика.
Важно: CA 125, HE4 и ROMA не са самостоятелен тест за диагностициране на рак на яйчниците и не трябва да се използват като рутинен скрининг при жени без симптоми или без установена формация. Към момента няма доказан лабораторен скринингов тест, който самостоятелно да намалява смъртността от рак на яйчниците.
Затова първата стъпка е прегледът при акушер-гинеколог.
Лекарят е този, който може да оцени симптомите и индивидуалния риск, да извърши необходимата образна диагностика и да прецени дали изследването CA 125 + HE4 + ROMA index е подходящо във Вашия конкретен случай.
Погрижете се за себе си. Днес може да е денят, в който да направите най-важната крачка. Защото навременната реакция не просто променя диагнозата, а и дава най-ценния шанс - шанс за навременно лечение и за живот.
