Д-р Таня Димитрова - Очен лекар

21/10/2025

Късогледство

Късогледство, наречено още миопия (от гръцки: μυωπία, myopía, означаващо късогледство), е вид аномалия, намалена зрителна острота, при която изображението се получава пред ретината, т.е. хората виждат ясно предмети в близост, но обектите, които са по-далеч се виждат размазани и неясни.

При миопията основният проблем се състои в това, че лъчите, които идват от наблюдавания в далечината обект, не попадат върху ретината – най-вътрешния слой на окото. Причината за това е или прекалено удължената очна ябълка, в резултат на което падащите лъчи се пречупват преди да достигнат ретината, или различни неравности по самата роговица, което води до неправилно и хаотично пречупване на лъчите. Поради тази причина хората с този дефект виждат мътно като в мъгла. Виждат значително по-добре наблизо, отколкото надалеч.

Късогледството в повечето случаи се коригира с очила или контактни лещи. При късогледството лъчите се събират пред ретината, пречупвателната сила на окото е относително по-голяма, а фокусното разстояние е по-малко, отколкото съществува на дължината на очната ябълка. Според степените си миопията бива слаба (под 3 диоптъра), средна (между 3 – 6 диоптъра) и силна (над 6 диоптъра).
Късогледството рядко е вродено заболяване. То възниква най-често в училище, когато зрението на децата отслабва и те започват да се взират с примижаване. Обикновено училищната миопия се развива бавно и не достига високи степени. Тя се коригира със стъкла, като се предписват „минус“ (разсейвателни) стъкла и то най-разсейвателно стъкло, с което се получава нормална зрителна острота.
Няма универсално приет метод за превенция на късогледство. Често срещаните методи включват носене на очила за четене, капки за очи и участието в повече активни дейности навън.
Слънчевата светлина може да предотврати късогледство. Австралийски изследователи открили, че излагането на слънчева светлина е важно за ограничаването на растежа на очната ябълка, който предизвиква късогледство. Излагането на слънчева светлина 2 – 3 часа на ден увеличава допамина в окото, което ограничава неправилно оформяне на окото.

21/10/2025

Далекогледство

Далекогледство (Хиперметропия, Hypermetropia) е намалена зрителна острота поради по-малка дължина на очната ябълка или по-малка пречупваща сила на очната леща. Далекогледството се изразява в нарушена способност да се виждат ясно близки обекти. При далекогледство главният фокус F на окото остава зад ретината. Образът се получава зад ретината и ако нарушението е слабо, то се компенсира чрез акомодация. С напредване на възрастта, акомодацията отслабва, получава се възрастово далекогледство (пресбиопия). Далекогледството при децата обикновено е вродена аномалия на пречупващата сила на окото и влияе на зрителната острота при гледане надалеч и в много по-голяма степен при гледане наблизо. При установена диагноза от лекар офталмолог за хиперметропия се определят очила за постоянно носене или контактни лещи. Далекогледството се коригира с изпъкнали (конвексни) сферични лещи.
В млада възраст и при невисока степен на далекогледство хората виждат добре както надалеч, така и наблизо благодарение на акомодацията на окото. Смята се, че поради тази особеност до 60% от далекогледствата остават скрити. Тази компенсация обаче съвсем не е неизчерпаема и може да доведе до хронична очна умора. Поради това по време на очен преглед при млад човек с оплаквания винаги се разширяват зениците на очите, за да се потърси скрито далекогледство.
Есхимерният лазер замества напълно очилата за постоянно носене, но при млади хора със скрито далекогледство се оперира само когато пълният диоптър е изведен на повърхността. Поради това младите хиперметропи се подготвят за операция с носене на по-силни очила за известен период от време.
Всички новородени се раждат с далекогледство, като с годините този диоптър намалява или изчезва. В случаите, в които това не се случва или има разлика между двете очи, може да се развие състоянието „мързеливо око“ или кривогледство.

При много висока степен на далекогледство окото е малко (микрофталм), с малка роговица и е разположено дълбоко в орбитата. Такива очи са предразположени към глаукома.

За разлика от късогледството далекогледството не прогресира. Отслабването на зрението, което се наблюдава с напредване на възрастта (пресбиопия), се дължи на отслабване на акомодационната способност. Стъклата, които се предписват за далекогледство, са „плюс“ (събирателни). Те коригират намалената или липсваща пречупвателна сила на окото

21/10/2025

Глаукома

Наблюдава се предимно при възрастни лица (над 60 години), но според СЗО всички пациенти над 40 години подлежат на ежегоден контрол на вътреочното налягане. Глаукома при млади хора[1] се среща по-рядко, но не и никога. Заболяването води до необратимо увреждане на зрението и в нередки случаи до пълно ослепяване.

Според най-съвременните схващания глаукомата не се разглежда като изолирано заболяване, а като група от невродегенеративни заболявания (Глаукоми), протичащи с увреда на зрителния нерв (оптикопатия) и характерни промени в зрителното поле на човека.
Основното деление на заболяването е на първична и вторична глаукома.
Първична – наричана още хронична глаукома е характерна за възрастните хора. Дължи се на относително запушване на очните канали, вследствие на което вътреочното налягане нараства. Протича бавно (в продължение на години), с редки изключения е без симптоми. Първичната глаукома бива с отворен или затворен ъгъл.
Вторична е когато причинителят не се дължи на естественото стареене. Обикновено е съпътствана от други заболявания. С ясно изразени симптоми и често с бързо развитие. Може да бъде закритоъгълна, откритоъгълна, пигментна и др.
Конгенитална (вродена) е когато възниква непосредствено след раждането.
Според статистиката при хора с фамилна обремененост има 6% вероятност и те да заболеят от глаукома. Диабетиците и чернокожите са три до шест пъти по предразположени към откритоъгълната ѝ форма, а азиатците са податливи на закритоъгълна глаукома. Жените заболяват по-често от мъжете. Далекогледството и наследствеността са сред основните рискови фактори.

Факт е, че половината от заболелите не знаят за болестта си. Специалистите препоръчват всеки човек над 35 години да си прави профилактични прегледи (в България при специалист-офталмолог). Според проучванията няма пряка причинноследствена връзка между глаукомата и хипертонията, но комбинацията на двете заболявания утежнява прогнозата.[4]
Глаукомата се разпознава по три основни критерия:
Вътреочно налягане – нормални стойности от 10 до 21 mmHg; метод на изследване – офталмотонометрия и офталмодинамометрия;
Състояние на зрителното поле – метод на изследване – периметрия и кампиметрия;
Вид на зрителния нерв.
Глаукомата е лечима в начален стадий на болестта. Смятало се е, че единственият ѝ причинител е вътреочното налягане и лечението е било насочено към овладяването му. Последните изследвания показват, че болестта може да се развие и при нормални стойности на вътреочното налягане. Поради това се смята, че глаукомата е болест на зрителния нерв, а не на високото очно налягане.

21/10/2025

Бинокулярно зрение

Бинокулярно зрение е способността едновременно ясно да се вижда изображението на обект с двете очи.
При бинокулярното зрение предметите от видимия свят се възприемат триизмерно, което се дължи на сливане в кората на главния мозък на възприятията от двете очи поотделно и осъзнаване като единен зрителен образ.
Когато образите, които се получават от двете очи, не могат да бъдат обединени в мозъка в единен ясен образ, се определя нарушено бинокулярно зрение, което може да е вродено или следствие от травми или болестни изменения.
Бинокулярен буквално означава двуочен.

21/10/2025

Какво причинява слабо зрение?
Може да бъде причинено от всяко очно заболяване и/или системно заболяване, което влияе негативно върху зрителните функции (особено зрителната острота и зрителното поле).

Симптоми на слабо зрение
● Неспособност да се вижда отблизо, неспособност да се чете книга въпреки нормални очила за четене
● Неспособност да се вижда ясно надалече
● Невъзможност да се вижда черна дъска за учениците, невъзможност да се чете книга
● При кърмачета и малки деца, тремори на окото, кривогледство, неспособност да се осъществи очен контакт
● Намалено зрение на тъмно
● Чувствителност към светлина
● Нарушение на цветното зрение

21/10/2025

https://mentormate.com/bg/news/mentormate-helps-blind-people-work-in-quality-assurance/

Компанията създава нови кариерни възможности за хора с увредено зрение, които имат желание да се развиват в софтуерното тестване за достъпност (accessibility testing).

21/10/2025

https://nova.bg/news/view/2025/10/21/514766/%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D0%BD-%D0%BE%D1%82-%D0%BF%D0%B5%D1%82%D0%B8%D0%BC%D0%B0-%D1%88%D0%BE%D1%84%D1%8C%D0%BE%D1%80%D0%B8-%D1%81-%D1%83%D0%B2%D1%80%D0%B5%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D0%BE-%D0%B7%D1%80%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%B1%D0%B5%D0%B7-%D0%B4%D0%B0-%D0%B3%D0%BE-%D0%BE%D1%81%D1%8A%D0%B7%D0%BD%D0%B0%D0%B2%D0%B0/?fbclid=IwY2xjawNkjkpleHRuA2FlbQIxMQABHk0kdIZ8m25st7KnWfVh1NEnBGtNAjfZzuImI9twgzcs72eIdQenLg_67AIM_aem_Ka_IEVjjryythiUUowQoGA

Водач с намалено зрение може да се нуждае от до 3 секунди повече, за да разчете пътен знак или да идентифицира опасност