БАПЗГ - Акушерки

06/08/2026

БАРЗГ - Акушерки поздравява адв. д-р Мария Петрова с изключителното международно признание - избирането ѝ за национален представител на България в Световната асоциация по медицинско право (WAML – The World Association for Medical Law).

Този избор е заслужено признание за нейния професионализъм, отдаденост и последователна работа в областта на медицинското право, биоетиката и защитата на правата на пациентите и медицинските специалисти.

Убедени сме, че с експертизата, енергията и визията си адв. д-р Мария Петрова ще допринесе за още по-силното международно присъствие на България и ще създаде нови възможности за развитие на професионалната общност.

👏 Приемете нашите най-сърдечни поздравления и пожелания за здраве, вдъхновение и още много професионални успехи! Нека тази висока отговорност бъде начало на още по-значими постижения в полза на медицинското право, здравеопазването и обществото.

🇧🇬 Гордеем се, че България има толкова достойни представители на световната сцена!

#БАПЗГ #Акушерки #МедицинскоПраво

06/08/2026

🎤 Кърменето създава имунитет на бебето

👉 То е една от малкото превантивни мерки, която носи доказани ползи едновременно за детето и за майката, като намалява риска от рак на гърдата, казва Райна Бояджиева

✔️ Тази седмица минава под мотото на ползите от кърменето. Какви са те, има ли място кърменето в подхода One health и по какъв начин, в рубриката ни Форум "Единно здраве" днес разказва акушерка Райна Бояджиева. Тя е част от Експертния панел и УС на БАЕЗ, както и зам. председател на БАПЗГ, квота акушерки (БАПЗГ - Акушерки) .

❓ Г-жо Бояджиева, как се вписва кърменето в концепцията One Health?

🔘 One Health ни учи, че здравето на хората, околната среда и обществото са свързани. Кърменето е естествен, устойчив и екологичен начин на хранене. То намалява необходимостта от промишлено производство, отпадъци и транспорт, като едновременно подобрява здравните резултати за майката и детето.

❓ Как подобрява здравето на новороденото?

🔘 Кърменето е първата естествена имунизация, която майката дава на своето дете. Кърмата не е просто храна - тя съдържа антитела, имунни клетки, ензими и други биологично активни вещества, които подпомагат съзряването на имунната система и предпазват новороденото от инфекции, помага и за развитието на когнитивните способности на детето. Доказано е, че кърмените бебета боледуват по-рядко от инфекции на дихателните пътища, стомашно-чревни инфекции и отити.
Особено актуална е темата за респираторно-синцитиалния вирус (RSV) - една от най-честите причини за бронхиолит и хоспитализация при кърмачета. Когато майката има изградени антитела срещу RSV след преболедуване или ваксинация по време на бременността част от тази защита се предава на бебето по време на бременността, а кърменето осигурява допълнителна защита на лигавиците на дихателните пътища чрез антителата в кърмата.
Затова в Световната седмица на кърменето е важно да напомним, че всяко кърмено бебе получава не само най-подходящата храна, но и безценна подкрепа за своята имунна система още от първия ден на живота.

❓ Защо казваме, че кърменето е полезно и за здравето на майката?

🔘 Кърменето е една от малкото превантивни мерки, която носи доказани ползи едновременно за детето и за майката. Преди дни участвах в експертна работна среща за прилагането на 5-ото издание на Европейския кодекс срещу рака, който съдържа 14 научно обосновани препоръки за намаляване риска от онкологични заболявания и кърменето е една от тях. Данните на Международната агенция за изследване на рака (IARC) показват, че защитният ефект нараства с продължителността на кърменето. Приблизително всеки 12 месеца обща продължителност на кърменето намалява риска от рак на гърдата с около 4,3%, а защитният ефект се натрупва с всяко следващо кърмене.
Това се обяснява с няколко механизма:
● По-малко хормонално натоварване. По време на кърменето овулацията често е потисната, което намалява броя на менструалните цикли през живота и съответно излагането на естрогени - един от факторите, свързани с развитието на рак на гърдата.
● Обновяване на млечната жлеза. По време на лактацията клетките на млечната жлеза се диференцират, а след приключване на кърменето настъпва естествено обновяване на тъканта. При този процес се елиминират клетки с натрупани ДНК увреждания, което вероятно намалява възможността те да се превърнат в ракови.
● По-зряло развитие на млечната жлеза. Бременността и кърменето водят до окончателно съзряване на епителните клетки, което ги прави по-малко чувствителни към канцерогенни въздействия.
Затова, когато говорим за кърменето, не трябва да го разглеждаме само като начин на хранене. То е естествен механизъм за защита - едновременно изгражда имунитета на детето и допринася за дългосрочното здраве на майката. Именно това е причината да бъде включено в Европейския кодекс срещу рака като научно доказана превантивна мярка.

❓ Ако доказателствата за ползите от кърменето са толкова убедителни, защо все още не постигаме по-високи нива на кърмене?

🔘 Проблемът не е в липсата на научни доказателства, а в липсата на системен подход. Майките често получават противоречива информация от различни източници като например социални мрежи, интернет, близки, а понякога дори и от различни здравни специалисти. Това създава несигурност и подкопава доверието.
Все още липсват национално координирани и последователни политики за здравна грамотност. Кампаниите са разпокъсани, подготовката на бременните не е достатъчно унифицирана, а обучението на здравните специалисти по теми като кърмене, комуникация с родители и противодействие на дезинформацията трябва да бъде надградено.
Затова е необходимо да изградим Национална програма за здравна грамотност и превенция, която да обединява усилията на институциите, професионалните организации и пациентските общности. Такава програма трябва да включва:
- практически модули по здравна грамотност в образованието;
- подготовка и сертифициране на консултанти по кърмене;
- актуализиране на обучението на студентите по акушерство и медицински сестри с повече практически умения за подкрепа на кърменето;
- национален календар на профилактиката и превенцията през различните етапи от живота;
- научно валидирани дигитални и печатни информационни ресурси;
адаптирана комуникация за уязвими групи;
- механизъм за бързо противодействие на дезинформацията;
национални представителни
- проучвания и мониторинг на резултатите;
- устойчиви партньорства между Министерството на здравеопазването, образователните институции, общините, медиите, пациентските и професионалните организации.

❓ В този контекст какво бихте казали на бъдещите родители?

🔘 Кърменето е отличен пример, че превенцията не започва с лечението, а със знанието. Когато една майка получава навременна, достоверна и професионална подкрепа, тя може да вземе информирано решение – в полза на своето дете и на собственото си здраве.
Кърменето невинаги е лесно в началото, но с правилната подкрепа повечето трудности могат да бъдат преодолени. Важно е жената да не остава сама, а да получи помощ от акушерка, консултант по кърмене и медицинския екип. Всяка капка кърма е ценна и всяко усилие си заслужава.

03/08/2026

📢 Днес споделяме с вас новия брой на електронния бюлетин на БАПЗГ. В него ще намерите информация за дейността на организацията и други интересно новини от изминалите дни.

👉 Пълното му съдържание може да намерите на следния линк:
chrome-extensio://efaidnbmnnnibpcajpcglclefindmkaj/https://nursing-bg.com/docs/bzg/2026/Zdravni_griji_07_2026.pdf

31/07/2026

📢 В навечерието сме на Световната седмица на кърменето, която по традиция се провежда всяка година от 1 до 7 август с подкрепата на СЗО и УНИЦЕФ. Тази година нейното мото е "Кърменето за успешен старт в живота: Да подкрепим работещите решения", а целта й е отново да насочи вниманието на властите и населението върху значението на кърменето.

👉 Водена от разбирането за значението на кърменето за здравето на децата и благосъстоянието на обществото, БАПЗГ за поредна година се присъединява към Световната седмица на кърменето и се солидализира с посланията на СЗО и УНИЦЕФ за важността му:

🤱 Кърменето допринася за развиване на когнитивните способности у детето, образователните резултати, продуктивността на човека по време на живота му;

✔️ Всяка година липсата му според оценки на СЗО е свързано с около 383 000 предотваратими смъртни случая сред децата, 58 милиона загубени години на образование и 168 милиона нереализирани IQ точки;

💸 Ивестициите в кърменето биха дали възвращаемост от $59 за всеки $1 вложен;

✅ Увеличаването на осведомеността за кърменето, приемането на международен кодекс за заместителите на кърмата, платеният отпуск по майчинство и подкрепата на работното място за кърменето биха съхранили живота на 263 000 и да генерират икономически ръст от US$357 млрд. в следващите 10 години според проучвания;

❌ Липсата на инвестиции в кърменето ще доведе до икономически загуби в световен мащаб в рамките на US$339 млрд. на година, което е равно на 0.32% от БВП на държавите в световен мащаб. Загубите са свързани с намален когнитивен потенциал и продуктивност на населението, както и с повишени разходи за лечение на предотвратими заболявания.

15/07/2026

📢 БАПЗГ се присъединява към призива на Международната федерация на акушер-гинеколозите (FIGO) и Международната конфедерация на акушерките (ICM) за приемането на структурни промени, които да наложат професионалната колаборация между акушер-гинеколозите и акушерките като стандарт, който да осигури безопасни, качествени и всеобхватни грижи за женското репродуктивно здраве, както и това на майката и новороденото.

✔️ Според FIGO и ICM ефективното професионално сътрудничество започва със споделената убеденост за нуждата от подобряване на здравните резултати в тези области. То изисква активното въвличане на жените и момичетата в този процес, както и наличието на ясна, базирана на компетенциите автономност за всяка професия, при което оторизираните доставчици на грижи ще могат да ги изпълняват без ненужни административни одобрения. Акушерките и гинеколозите трябва да могат да изпълнят своите различни, но допълващи се роли чрез базирани на доказателства съвместни решения и да споделят отговорности за постигнатите резултати.

✅ За тази цел е нужно ролите и отговорностите на всяка професия да бъдат ясно дефинирани и подплатени с национални медицински и здравни стандарти. Оптимизирането на работната сила осигурява правилните изпълнители на здравните грижи, с техните компетентности, както и с ясните условия какви грижи, кога и къде са в състояние да оказват, смятат от FIGO и ICM. Само работейки заедно, двете професии могат да доставят качествени и безопасни грижи за жените и техните деца. Част от този процес е и междупрофесионалното обучение, което отново да промотира колаборация, уважение и ефективна комуникация между специалистите от различните професии - акушерки и гинеколози.

💡 Лидерството и професионалното развитие са критични за постигането на устойчиво сътрудничество между медицинските специалисти. То осигурява възможност за вземане на правилни решения в подхода, ориентиран към предоставяне на качествени грижи, ориентирани около женското здраве. Регулациите и механизмите за прозрачно измерване на резултатите са съществени за осъществяването на грижа, базирана на доказателства и защитаваща човешките права. За приемането им ключова роля имат медицинските специалисти и здравни институции във всяка страна, категорични са от FIGO и ICM.

👉 В тази връзка БАПЗГ ще инициира широк диалог с всички заинтересовани страни за налагане на интегриран подход на здравни грижи при женското и майчино здраве, както и на задълбочаване на колаборацията между акушерките и АГ-специалистите в България с цел постигане на по-добри резултати в тази област.

❗ Основни точки по време на този диалог ще бъдат:

▪️ Ясно определяне на ролите на акушерките в майчиното и женско здраве
▪️ Налагане на акушерски модел на грижа с автономни дейности според компетенциите на професията
▪️ Приемане на съответните нормативни изменения и стандарти за работа.

🔜 Очаквайте повече по темата през есента. Нека заедно изградим по-добра и сигурна здравна система за всички пациенти.

14/07/2026

❗ Българската асоциация на професионалистите по здравни грижи (БАПЗГ) ще обжалва решението на ВАС за отмяна на медицинския стандарт по "Здравни грижи".

❌ Делото бе заведено по жалба на "Национално сдружение на частните болници” (НСЧБ) в началото на тази година. На 9 юли тричленен състав на ВАС взе решение стандартът да бъде отменен по формални причини - нарушения на административно-производствените правила и наличие на мотиви, които не отговарят на всички изисквания на Закона за нормативните актове (ЗНА). От ВАС обаче не оспорват целесъобразността на медицинския стандарт и нормите, които той налага по същество. С оглед важността на наредбата за подобряване на здравната система, в качеството си на заинтересована страна по делото БАПЗГ ще обжалва решението на съда.

✔️ Медицинският стандарт по "Здравни грижи" бе приет от МЗ през есента на миналата година след дългогодишни усилия на съсловната организация в това направление. С него се задават ясни правила и изисквания за наличието на професионалисти по здравни грижи - медицински сестри, акушерки, рехабилитатори и лаборанти, в лечебните заведения за извънболнична и болнична помощ в страната. Това е изключително важна стъпка в опита да се преодолее острия кадрови дефицит в здравната система на всички нива, което води до невъзможност за осигуряване на здравни грижи с нужното качество за пациентите в нея.

➡️ Въвеждането на стандарта е от ключово значение за нормализиране на условията на работа и лечение в здравната система в страната. В сферата на болничната помощ, която е предмет на жалбата на НСЧБ, с него се залагат изисквания за оптимална осигуреност с професионалисти по здравни грижи на база брой легла в зависимост от медицинската специалност. Привеждането на лечебните заведения в съответствие с тези норми ще гарантира подобряване качеството на здравните грижи в страната, а оттам и на лошите здравни резултати, които имаме по отношение на смъртност, предотвратима смъртност, преживяемост, години качествен живот и др. Според изчисленията на БАПЗГ за покриването на изискванията в стандарта само за болнична помощ ще са нужни допълнително над 20 000 медицински сестри в системата. За да не доведе това до неконтролируемо отпадане на лечебни заведения, в стандарта се предвижда достатъчно дълъг отлагателен период за прилагането на пълните норми - 10 години.

⭕ Кадровият дефицит сред медицинските сестри в съчетание с прекомерно високия брой болнични легла води до огромен дисбаланс и невъзможност за адекватно функциониране на системата. Това потвърждават и последните данни на Евростат и Европейската обсерватория за здравни политики към ЕК. Ежегодното наблюдение на осигуреността с болнични легла на Евростат недвусмислено показва тенденцията България да е на първо място по този показател в ЕС - у нас те са 870 на 100 000 души при средно за ЕС от 507 на 100 000 души. Успоредно с това страната ни се нарежда на едно от последните места по осигуреност с медицински сестри.
"Здравният профил на България" за 2025 г. на ЕК ясно показва наличието на тази задълбочаваща се криза. От данните в него е видно, че страната ни разполага само с 4.4 медицински сестри на 1 000 души население, което е приблизително половината от средната стойност за ЕС от 8.5. Според оценките в досието ни недостигът на медицински сестри, необходими за ефективното функциониране на здравната система, е между 16 900 и 29 000 (Simeonova-Ganeva & Ganev, 2025), като това води до "изкривена структура на работната сила и недостатъчен капацитет на медицинските сестри да подпомагат лекарите или да се справят с нарастващите потребности, свързани с хроничните заболявания".

▶️ Причините за достигането на това състояние на българското здравеопазване са много. Сред тях са редица нормативни несъвършенства, липсата на действащ контрол и пороци на финансиране на системата, които доведоха до неимоверното разрастване на болничната помощ за сметка на извънболничната и профилактиката. Това в съчетание с ниските възнаграждения на медицинските сестри, лаборанти, акушерки и рехабилитатори, както и с не достатъчно добрите условия на труд, които имат, доведе до логичен отлив на тези кадри от здравеопазването. Заради липсата на адекватни здравни политики и промени през изминалите 20 години дефицитът им се задълбочи до нива, които са под санитарния минимум за нормалното функциониране на здравеопазването.

❗ Медицинският стандарт по "Здравни грижи" има за цел да намали тези диспропорции, да зададе първата крачка в нормализирането на системата и да гарантира оказването на качествена медицинска помощ за всеки пациент. Затова БАПЗГ призовава всички институции да подходят в случая с нужната отговорност и мисъл за обществения, а не друг, интерес. В случай, че ВАС отхвърли поради чисто формални причини така приетия стандарт по "Здравни грижи" и на последна инстанция, БАПЗГ ще настоява за незабавното му приемане отново от МЗ, съобразно всички изисквания на ЗНА.

08/07/2026

Позицията на Международната конфедерация на акушерките (ICM)

Ненужните интервенции и рискът от вреда за жените и новородените
Приета и актуализирана през юни 2026 г.

Международната конфедерация на акушерките (ICM) подчертава, че всяка медицинска интервенция по време на бременността, раждането и следродилния период трябва да бъде прилагана единствено при наличие на ясни клинични показания и след информирано съгласие на жената.

Съвременните научни доказателства показват, че ненужните интервенции могат да увеличат риска от усложнения за майката и новороденото, да доведат до каскада от допълнителни медицински процедури и да окажат отрицателно влияние върху преживяването на раждането.

ICM обръща внимание на прекомерното използване на интервенции като индукция на раждането, цезарово сечение без медицински показания, непрекъснат електронен фетален мониторинг при нискорискова бременност, рутинни процедури без доказана полза, както и ненужното приложение на антибиотици и заместители на майчината кърма.

Организацията подчертава, че всяка жена има право на уважително отношение, основана на доказателства информация и активно участие при вземането на решения относно своите грижи.

ICM потвърждава ключовата роля на акушерките в предоставянето на качествени, безопасни и персонализирани грижи. Акушерският модел на грижа подпомага физиологичното протичане на бременността и раждането, намалява честотата на ненужните интервенции и подобрява резултатите както за майката, така и за новороденото.

В заключение, ICM призовава здравните системи и професионалните организации да насърчават практики, основани на научни доказателства, да гарантират информирания избор на жените и да осигурят достъп до висококачествени акушерски грижи като основен фактор за подобряване. на майчиното и неонаталното здраве.

ICM calls for timely access to lifesaving interventions when clinically indicated, while preventing unnecessary procedures that undermine women’s autonomy, physiological birth, wellbeing and equitable, woman-centred care.

30/06/2026

📢 БАПЗГ взе участие в обществената консултация на Европейската комисия за актуализация на минималните изисквания за обучение на акушерките съгласно Директива 2005/36/ЕО.

🇪🇺 Процедурата започна в началото на месец юни и приключи вчера. Целта на инициативата е да се актуализират минималните изисквания за обучение на акушерките.

👶 Съвременното акушерство обхваща значителено периметър от грижи, който не се изчерпва с бременността и раждането. Той включва сексуално и репродуктивно здраве, предконцепционни грижи, здравна промоция, подготовка за родителство, подкрепа за кърменето, психично здраве през перинаталния период, профилактика, обществено здраве, работа в общността и дългосрочна подкрепа на жените през различните етапи от живота.

✔️ В тази връзка в своето становище БАПЗГ предложи в актуализацията на директивата да се вземат предвид и да бъдат включени следните насоки:

1. Ясно признаване на акушерката като автономен здравен специалист, упражняващ професията в рамките на своите компетентности.

2. Пълно съответствие на минималните изисквания за обучение с Основните компетентности на ICM и Глобалните стандарти за акушерско образование.

3. Изрично включване на компетентности по сексуално и репродуктивно здраве, семейно планиране, обществено здраве, здравна промоция и превенция.

4. Ясно разписване на компетентностите за консултиране, насърчаване, подкрепа и проследяване на кърменето като задължителна част от теоретичното и клиничното обучение.

5. Въвеждане на обучение по модели за непрекъснати акушерски грижи (Continuity of Midwifery Care).

6. Разширяване на практическата подготовка в извънболничната помощ, общността и домашните посещения, наред с болничното обучение.

7. Включване на обучение по дигитално здравеопазване, телемедицина, съвременни диагностични технологии, симулационно обучение и използване на иновации в акушерската практика.

8. Засилване на подготовката по перинатално психично здраве, комуникация, междукултурни компетентности и грижи, ориентирани към жената и семейството.

9. Насърчаване на лидерските умения, научноизследователската дейност и продължаващото професионално развитие на акушерките.

👉 Пълното становище на асоциацията, както и тези на останалите държави-членки, може да намерите на следния линк https://ec.europa.eu/info/law/better-regulation/have-your-say/initiatives/17273-Midwives-and-specialist-doctors-qualifications-recognition-training-requirements-update/F33505285_en.

26/06/2026

Уважаеми колеги,

По молба на доц. Михова от Нов български университет Ви каним да се включите в две анонимни анкети, свързани с научно изследване.

Проучването е насочено към акушерки и медицински сестри.

Моля, отделете няколко минути, за да попълните въпросниците:
1. Скала за изследване на нагласите на специалистите по здравни грижи към използването на изкуствен интелект (AIASN):
https://forms.gle/Y6pW7HTUr5XEP1299⁠�

2. Въпросник за информираност, знания, нагласи и умения относно телемедицината (AKAS):
https://forms.gle/kKL5iNdPZQJ2bVco9⁠�

Вашето участие е ценно и ще допринесе за успешното провеждане на изследването.

Благодарим Ви за отделеното време и съдействието!

Уважаеми колеги, Моля, попълнете анкетата анонимно, като отговорите на всеки въпрос във всички раздели, избирайки една от предоставените опции по скалата. Събранит...

25/06/2026

Впечатляващо постижение за Zhejiang University и китайската наука.
Ще споделим интересно съвпадение.
По време на конгреса на ICM в Лисабон обаче имахме възможност да чуем и друга гледна точка - тревогите на китайските колеги акушерки. По време на дискусия слушахме изказване на директор на програма по акушерство от Ханджоу, провинция Zhejiang.
Въпреки огромния научен напредък, стана ясно, че професията акушерка в Китай няма самостоятелен професионален статут и в момента е застрашена от намаляващата раждаемост, което води до закриване на образователни програми и затруднена реализация на младите акушерки.

: 🇨🇳China's Zhejiang University surpassed 🇺🇸Harvard as the world's top academic institution in Nature Index 2026 Research Leaders, with nine entries from 🇨🇳China in the top 10.

Valiant Panda