Д-р Димитър Пейчинов

22/07/2026

20/07/2026

📊Около 5% от населението страда от херния на коремната стена, като най-чести са ингвиналните (слабинните) хернии, които съставляват около 70% от всички случаи. Това обясни в интервю за News.bg д-р Димитър Пейчинов, хирург и началник на Отделението по обща хирургия в УМБАЛ „Св. Екатерина“.

ℹ️Освен ингвиналните, сред най-разпространените са хиаталните и пъпните хернии, а по-рядко се срещат феморалните и обтураторните хернии.

⚠️В повечето случаи хернията не се дължи на една конкретна причина. Един от основните рискови фактори е повишеното вътрекоремно налягане, което може да бъде предизвикано от вдигане на тежести, неправилно физическо натоварване, интензивни силови тренировки, хронична кашлица или затруднено уриниране.

⚖️Наднорменото тегло също увеличава риска, тъй като създава допълнително натоварване върху коремната стена. Добрата новина е, че редукцията на теглото значително подобрява условията както за оперативното лечение, така и за възстановяването след него, затова при планови операции често се препоръчва предварително отслабване.

👉 Повече за видовете хернии, симптомите, лечението и кога е необходима операция, четете в цялото интервю:
https://news.bg/interviews/d-r-dimitar-peychinov-horata-sas-zatlastyavane-sa-s-po-visok-risk-ot-razvitieto-na-nyakoi-vidove-herniya.html

03/06/2026

Поздравления за страхотната организация! Истински щастлив и горд съм, че имам възможността да работя с такива невероятни колеги.

Съвременните минимално инвазивни процедури все по-често заменят класическите хирургични интервенции, като щадят пациентите, съкращават престоя им в болница и значително подобряват качеството им на живот. Това заяви в интервю за БГНЕС гастроентерологът д-р Красен Иванов от УМБАЛ "Света Екатерина".

УМБАЛ „Св. Екатерина“ е домакин на двудневен международен форум, посветен на съвременните минимално инвазивни процедури при пациенти с онкологични, чернодробни, пулмологични, гастроентерологични и други заболявания. В рамките на събитието д-р Иванов обучава млади лекари и специалисти от Източна Европа в прилагането на съвременни дренажни техники и чернодробна биопсия под ехографски контрол.

По думите му развитието на медицината през последните десетилетия е променило изцяло възможностите за диагностика и лечение.
„Минимално инвазивните процедури са процедури, при които по минимално инвазивен път достигаме до определена цел и по този начин спестяваме по-големите интервенции за пациентите“, обясни д-р Иванов.

Той посочи, че сред тези методи са чернодробната биопсия, различни видове дренажи и съвременни ендоскопски техники, подпомагани от ендоскопски ултразвук.
„Чрез това ние можем да достигнем до изключително много точки от вътрешните органи на пациентите и да вземем специфични биопсии от много трудно достъпни места“, каза специалистът.

Особен акцент по време на форума са процедурите за поставяне на специални тунелни катетри при пациенти с натрупване на течност в коремната кухина. Според д-р Иванов това е решение, което променя ежедневието на болните.
„Това са пациенти, които имат нужда от ежеседмично източване на течността. Когато поставим този специален катетър, те получават шанса да източват течността в домашни условия, което значително подобрява качеството им на живот. Те имат възможност да бъдат по-мобилни, да провеждат лечението си по-лесно и като цяло да живеят по-лесно“, подчерта той.

По думите му съвременната гастроентерология все по-често поема дейности, които доскоро са били запазена територия за хирургията. „Чрез минимално инвазивен път можем да дренираме колекции към стомаха и червото, да създаваме път между стомаха и червото, да взимаме прецизни биопсии и по този начин да спестим оперативното лечение на пациентите“, каза д-р Иванов.

Той подчерта, че УМБАЛ „Св. Екатерина“ е първият и най-голям център в България, който поставя подобни катетри, а натрупаният опит е причината да бъде обучител за Източна Европа. „Това е причината да провеждам такива курсове и да обучавам свои колеги от Източна Европа как да използват това устройство и как да работят с него“, посочи гастроентерологът.

За д-р Иванов най-голямото доказателство за ефекта от тези технологии са самите пациенти.„Когато при един пациент се е налагало всяка седмица да бъде транспортиран до болница и да бъде източвана асцитна течност, а след поставянето на катетър той стане независим, за мен това е достатъчна награда за работата“, сподели лекарят.

Според него следващата голяма промяна в медицината ще бъде свързана с навлизането на изкуствения интелект.
„В гастроентерологията изкуственият интелект вече се прилага за подпомагане на детекцията на някои предракови полипи по време на колоноскопия. Развитието на тези технологии води до все повече нови минимално инвазивни процедури, които изместват класическите оперативни интервенции“, каза още той.

🔗Цялото интервю с д-р Красен Иванов може да видите тук👇
https://www.bgnes.bg/d-r-krasen-ivanov-minimalno-invazivnite-proceduri-davat-svoboda-na-pacienta-i-zamenqt-operaciite

22/05/2026

📊Всяка година в България се диагностицират над 250 души с болест на Крон и улцерозен колит. Според статистиката на Здравната каса засегнатите пациенти у нас са около 15 000 души, като болестта стартира предимно при млади, активни хора. Ръстът на случаите се дължи най-вече на по-добрата диагностика, качествената ендоскопска апаратура и факта, че пациентите са здравно образовани и търсят лекарска помощ по-рано. Tова коментира началникът на отделението по гастроентерология в УМБАЛ "Св. Екатерина" доктор Иван Лютаков в ефира на NOVA NEWS.

⚠️Симптомите, които не бива да се пренебрегват, включват хронична диария с над три изхождания дневно в продължение на месец, примеси на кръв и силна, неспецифична коремна болка. Първата стъпка е посещение при личен лекар и изследване на фекален калпротектин, стана ясно от думите на специалиста. „Ако той е завишен, това е алармиращ сигнал, който ни насочва да отидете при гастроентеролог”, обясни д-р Лютаков и допълни, че следващата стъпка обикновено е колоноскопия.

„Колоноскопията не е стигма, усложненията при нея са под 1%”, категоричен бе лекарят. Той разясни, че по време на самото изследване могат едновременно да се отстранят полипи или да се вземе биопсия, за да може пациентът да започне лечение възможно най-бързо.

❗️Гастроентерологът обърна специално внимание и на рака на дебелото черво, засягащо по-възрастни хора със силна фамилна обремененост.

🔬„След въвеждането на съвременната ендоскопска гастроентерология смъртността при рак на дебело черво е намаляла с 98%”, посочи д-р Лютаков. Въпреки това той предупреди за сериозен проблем у нас: „България е последната държава от Европейския съюз, в която няма активен скрининг. Пациентът трябва сега в момента сам да си иска колоноскопия, не е задължен да си я направи”. За сравнение, в другите държави хората получават тестовете по пощата, а при отказ от изследване могат да им бъдат спрени здравноосигурителните права.

👨‍⚕️Като пример за важността на навременната реакция лекарят разказа лична история за свой роднина, диагностициран преди година след ректално кървене, първоначално сметнато за хемороидално. „Цял екип от лекари се анжираха с неговото лечение, мина през няколко операции, а в момента е добре. Когато се хване навреме и се лекува както трябва, нещата могат да се случат адекватно”, сподели лекарят.

🔗Целия разговор гледайте във видеото в линка⤵️
https://nova.bg/news/view/2026/05/22/538096/%D0%B7%D0%B4%D1%80%D0%B0%D0%B2%D0%B5%D1%82%D0%BE-%D0%BD%D0%B0-%D1%85%D1%80%D0%B0%D0%BD%D0%BE%D1%81%D0%BC%D0%B8%D0%BB%D0%B0%D1%82%D0%B5%D0%BB%D0%BD%D0%B0%D1%82%D0%B0-%D1%81%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B5%D0%BC%D0%B0-%D0%B7%D0%B0%D1%89%D0%BE-%D1%85%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%BD%D0%B8%D1%82%D0%B5-%D0%B2%D1%8A%D0%B7%D0%BF%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D1%82%D0%B5%D0%BB%D0%BD%D0%B8-%D1%87%D1%80%D0%B5%D0%B2%D0%BD%D0%B8-%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D1%8F%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F-%D1%81%D0%B5-%D1%83%D0%B2%D0%B5%D0%BB%D0%B8%D1%87%D0%B0%D0%B2%D0%B0%D1%82/

20/05/2026

🙏С огромна благодарност и вълнение споделяме едно признание към екипа на д-р Димитър Пейчинов, началник на Клиниката по обща хирургия към УМБАЛ "Света Екатерина" , което има особена стойност за целия ни екип.
🙏Сърдечно благодарим за получената грамота и топлите думи, отправени от наш пациент!
🌐В профила си в социалните мрежи Ангел Балабанов споделя:

„ИСКАМ ДА СПОДЕЛЯ ПУБЛИЧНО ОГРОМНАТА СИ БЛАГОДАРНОСТ КЪМ Д-Р ДИМИТЪР ПЕЙЧИНОВ!
ПО СТЕЧЕНИЕ НА ОБСТОЯТЕЛСТВАТА СЪМ ПОСЕЩАВАЛ ДОСТА БОЛНИЦИ И КЛИНИКИ, НО НИКЪДЕ НЕ СЪМ ПОЛУЧАВАЛ ТАКОВА ВНИМАНИЕ, ТАКЪВ ПРОФЕСИОНАЛИЗЪМ, КАКЪВТО ПОЛУЧИХ ЛИЧНО ОТ Д-Р ПЕЙЧИНОВ И ОТ НЕГОВИЯ ВЕЛИКОЛЕПЕН ЕКИП В УМБАЛ „СВЕТА ЕКАТЕРИНА“ – ОТДЕЛЕНИЕ ПО КОРЕМНА ХИРУРГИЯ...
ПОКЛОН КЪМ ТАКИВА ЧОВЕЧНИ ПРОФЕСИОНАЛИСТИ!!!“

Вярваме, че най-голямото признание за труда на медицинския екип са именно благодарността и доверието на хората, за чието здраве се грижим всеки ден.
🙏Благодарим за високата оценка и доверието!

02/04/2026

🔷Най-опасните симптоми понякога са липсата на симптоми. Това най-точно описва едно от най-разпространените онкологични заболявания – рака на дебелото черво.
За пореден път специалистите от УМБАЛ "Света Екатерина" обръщат внимание на необходимостта от ранно разпознаване, навременна диагностика и адекватно лечение на заболяването, което често протича без оплаквания в началните си етапи.
По темата говори д-р Димитър Пейчинов, началник на Отделението по обща хирургия в УМБАЛ „Св. Екатерина“, в интервю за News24sofia.eu.

🔷Ракът на дебелото черво (колоректален карцином) е злокачествено заболяване, което най-често възниква от доброкачествени образувания – полипи по лигавицата на червото. Въпреки че в началото те обикновено не дават симптоми, с времето част от тях могат да се трансформират в злокачествени.
„Ранната диагностика и профилактиката могат в значителна степен да подобрят прогнозата“, подчертава д-р Пейчинов. По думите му, ако не бъде открит и лекуван навреме, заболяването може да се разпространи извън дебелото черво, в повечето случаи към черния дроб и белите дробове.

🔷Най-често срещаният тип е аденокарциномът, който произлиза от клетките на чревната лигавица. Съществуват и по-редки форми като невроендокринни тумори, лимфоми и саркоми.

🔷Особено коварен е фактът, че в ранните стадии заболяването протича безсимптомно. Въпреки това не бива да се подценяват сигнали като:
🔹 наличие на кръв в изпражненията,
🔹 промени в навиците за изхождане – запек или диария,
🔹 продължителна коремна болка или спазми,
🔹 необяснима загуба на тегло, умора или анемия.

🔷Скринингът остава ключов фактор за ранно откриване. Препоръчва се той да започне след 45–50-годишна възраст при липса на наследственост, като в последните години се отчита тревожна тенденция за увеличаване на случаите и при по-млади хора.

🔷„Много хора изпитват страх от колоноскопията, но тя е един от най-ефективните методи – позволява не само диагностика, но и отстраняване на полипи още по време на изследването“, успокои специалистът. Като допълващ метод могат да се използват и тестове за окултно кървене.

Рисковите фактори включват:
🔹напреднала възраст,
🔹нездравословно хранене,
🔹липса на физическа активност,
🔹тютюнопушене,
🔹прекомерна употреба на алкохол.
🔹Генетичната предразположеност също има значение, като около 5–10% от случаите са свързани с наследствени фактори.

🔷Лечението се определя индивидуално според стадия на заболяването. Основният метод е хирургичното отстраняване на тумора, като в зависимост от конкретния случай могат да се приложат и химиотерапия, лъчетерапия и таргетна терапия. Терапевтичният план се изготвя от мултидисциплинарен екип от специалисти - по хирургия, гастроентерология, онкология и патология.

16/03/2026

💯 Успехите в съвременната медицина се дължат на силния мултидисциплинарен екип‼️

През 2022 г. по света са регистрирани около 1.9 милиона нови случая на рак на дебелото черво. Около 1 на всеки 40-45 души в световен мащаб би развил това заболяване в хода н....

16/03/2026

Ракът на дебелото черво е едно от най-честите онкологични заболявания в света, но когато бъде открит навреме, в голяма част от случаите е лечим. Рисковите фактори, симптомите, лечението и важността от ранна профилактика обясниха специалистите от УМБАЛ "Света Екатерина" д-р Любов Симеонова от Клиниката по медицинска онкология, началникът на Отделението по гастроентерология д-р Иван Лютаков и началникът на Отделението по обща хирургия д-р Димитър Пейчинов в предаването Светът на здравето по bTV.

"Страхът от диагнозата или от самото изследване не трябва да спира пациентите да се изследват. Ракът на дебелото черво е лечимо заболяване. Стигмата около колоноскопията и самата диагноза не бива да плаши хората. Ако заболяването бъде открито навреме, проведе се правилно стадиране и лечение и се приложи мултидисциплинарен подход, резултатите са много добри“, обясни д-р Лютаков.

🔴КОИ СА РИСКОВИТЕ ФАКТОРИ:
Специалистите посочват, че развитието на заболяването се влияе от редица фактори. Сред най-честите са:
✔️мъжкият пол
✔️генетичната предразположеност
✔️фактори на околната среда
✔️прекомерната консумация на червено месо
✔️употребата на алкохол
✔️наднорменото тегло и затлъстяването
❗️Особено важно значение има наследствеността.
„При наличие на роднина от първа линия с колоректален карцином рискът за развитие на заболяването се увеличава почти двойно. Ако са засегнати двама близки роднини, рискът може да нарасне до три пъти в сравнение с хората без такава фамилна обремененост“, обясни д-р Любов Симеонова.
Поради тази причина специалистите препоръчват профилактична колоноскопия около 45-годишна възраст, особено при хора с фамилна обремененост.

🔴КОЛОНОСКОПИЯТА - НЕ САМО ДИАГНОСТИКА, НО И ЛЕЧЕНИЕ
Хирургът д-р Димитър Пейчинов подчерта, че колоноскопията не е само диагностичен, но и лечебен метод.
„По време на колоноскопията могат да бъдат открити и премахнати полипи. На практика, когато полипът бъде отстранен навреме, се предотвратява развитието на рак“, обясни той.
Д-р Лютаков допълва, че именно от такива полипи в много случаи започва развитието на заболяването.
„Полипът представлява надигане на лигавицата на дебелото черво. С времето клетките му могат да се променят и при определени условия полипът да стане злокачествен“, поясни гастроентерологът.
Ако заболяването бъде открито в ранен стадий и пациентът се насочи навреме към хирургично лечение, прогнозата е значително по-добра.
„Когато пациентът потърси хирург навреме, операцията често може да бъде минимално инвазивна. Това означава по-бързо възстановяване, по-малка травма за организма и в много случаи не се налага последваща химиотерапия“, посочи д-р Пейчинов.

🔴ЗАЩО СКРИНИНГЪТ Е ТОЛКОВА ВАЖЕН?
Специалистите обръщат внимание, че в много държави вече са въведени национални програми за скрининг на колоректалния карцином.
„В повечето страни скринингът започва с тест за фекална окултна кръв. Тези тестове се изпращат на хората по пощата и се правят вкъщи. При положителен резултат пациентът се насочва към колоноскопия. Ако при нея бъде открит дори един полип и той бъде премахнат, на практика може да бъде спасен човешки живот“, обясни д-р Лютаков.
По думите му подобни програми водят не само до спасяване на животи, но и до значително намаляване на разходите за здравеопазване.Онкологът д-р Симеонова също подчертава икономическата и медицинската полза от ранната профилактика.
„Разходите за лечение на пациент в метастатичен стадий, което често продължава години, са многократно по-високи от средствата, които биха били необходими за една ефективна скринингова програма“, посочи тя.

🔴ИМА ЛИ СИМПТОМИ?
Един от големите проблеми при това заболяване е, че в ранните стадии то често протича без симптоми.
„Полипите нямат симптоми, а оплакванията обикновено се появяват по-късно – например при развитие на анемия или при кървене. Именно затова е толкова важна профилактиката“, обясняват специалистите.
Лекарите подчертават, че при наличие на кървене от дебелото черво е задължително да се направи диагностика.
В България колоноскопията е достъпно изследване, което се извършва по линия на Националната здравноосигурителна каса и може да бъде направено в лечебни заведения в цялата страна.

12/03/2026

https://darik.bg/slabinna-ingvinalna-hernia-vazmozno-li-e-lechenie-bez-operacia~519863.html

Един от най-често задаваните въпроси е дали слабинната херния може да се лекува без хирургична намеса

26/02/2026