30/05/2026
ECOGRAFÍA DE PISO PÉLVICO nos ayuda a hacer diagnóstico de patologías del suelo pelvico que como ven en las imagenes son un conjunto de músculos.
Al pujar para evacuar el hiato se debe relajar y abrir.
Existe una patología que es cuando al hacer la maniobra de valsalva o pujo, el hiato en vez de abrirse se contrae o cierra, a eso llamamos pujo paradojal.
•La ecografía de piso pélvico es un estudio no invasivo que permite evaluar en tiempo real la anatomía y función de la musculatura pélvica. Durante la exploración, se examina el músculo puborre**al, el cual forma una "eslinga" alrededor del recto y es clave para el control f***l y la continencia.
¿Qué es la contracción paradojal del puborre**al?
•El puborre**al normalmente debe relajarse para permitir la evacuación o la micción. Cuando existe una contracción paradojal, este músculo hace lo contrario: se contrae o se mantiene tenso en lugar de relajarse cuando la paciente intenta evacuar o relajar la zona. •Esto provoca un bloqueo funcional, impidiendo que el vaciado sea completo.
•Síntomas comunes en la mujer:
Esta alteración está fuertemente relacionada con disfunciones defecatorias, dolor y síntomas urinarios, tales como: Obstrucción intestinal: Esfuerzo prolongado, sensación de evacuación incompleta o la necesidad de usar maniobras digitales (presión) para poder defecar.
■Síntomas vesicales: Dificultad para iniciar la micción, flujo de o***a débil, sensación de no vaciar la vejiga por completo (retención urinaria), urgencia urinaria o infecciones urinarias a repetición.Dolor pélvico: Molestia, pesadez o dolor crónico en la zona perineal, re**al o vaginal, que suele empeorar al permanecer sentada mucho tiempo.
•Prolapsos o disinergia: Es una de las causas principales del síndrome del elevador del ano, asociado a la tensión crónica del suelo pélvico.
Foto 1: paciente con dolor pélvico crónico, sensacion de pesadez en la vejiga, disconfort.
Durante la valsalva en el estudio la distancia del p***s al MEA(músculo elevador del ano) se cierra en vez de abrirse. Pujo paradojal.
# ecografista Bolivia
