Núcleo Bio

26/02/2021

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Considera-se como precoce a puberdade que surge antes dos 8 anos em meninas e dos 9 anos em meninos.
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Nas meninas, o primeiro sinal de puberdade é o surgimento do broto mamário. Nos meninos, há o aumento do tamanho dos testículos. Depois surgem os pelos pubianos, pelos axilares, odor axilar, acne e aumento da oleosidade da pele.
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Uma das hipóteses para a antecipação da puberdade diz respeito ao contato com os chamados desreguladores endócrinos, substâncias com capacidade para alterar o funcionamento do sistema endócrino-hormonal presentes nos agrotóxicos, produtos da indústria alimentícia, cosmética e plásticos.
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A puberdade tende a surgir mais cedo em meninas cujas mães menstruaram com menor idade ou naquelas com relato de puberdade precoce na família paterna. Também podem apresentar essas características crianças que tiveram baixo peso ao nascer ou que sofreram de obesidade na infância. Inclusive durante a Pandemia da Covid19 estamos vendo um aumento importante da obesidade infantil e da puberdade precoce!
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Em algumas meninas, o surgimento de mamas antes dos 8 anos pode ser uma variação da normalidade e não exige tratamento. E também no primeiro e segundo ano de vida, quando elas passam por uma fase que chamamos de minipuberdade. Contudo, isso só pode ser definido com segurança após uma avaliação criteriosa do pediatra.
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Fonte: Sociedade Brasileira de Pediatria.
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👩⚕Dra. Marina Castellassi
⚕️Pediatria e Puericultura
🎓CRM: 121.061 - RQE: 37.719
🏥Av. Dr. Gastão Vidigal, 411
🏙Araraquara – SP
📲(016) 99129-9322 [Whatsapp e Telefone]
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23/02/2021

12/02/2021

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✔ Grávidas e puérperas poderão receber a vacina?
A segurança e eficácia das vacinas não foram avaliadas nestes grupos, no entanto estudos em animais não demonstraram risco de malformações. As sociedades cientificas recomendam que devido ao risco maior de complicações apresentado pelas gestantes, elas deverão ser vacinadas. Cada caso deve ser avaliado individualmente.

✔ Mulheres em amamentação podem receber a vacinação?
A SBP preconiza a vacinação de mulheres que estejam amamentando. Embora não haja estudos nessa população, é improvável que haja algum problema na utilização de vacinas inativadas da COVID-19 nessas mulheres.

✔ Crianças e adolescentes podem ser vacinados?
Os estudos de licenciamento das vacinas COVID-19 não incluíram crianças num primeiro momento. Diferente de outras viroses respiratórias a COVID-19 raramente leva a casos graves em crianças. Estudos, já em andamento, verificarão a segurança e a eficácia dessas vacinas em crianças e adolescentes.

✔ Qual a duração da proteção conferida pelas vacinas?
Esta é uma questão chave e ainda sem resposta. Com seguimento atual de pouco tempo dos voluntários envolvidos nos estudos, ainda não foi possível estimar a duração da proteção.

✔ Já tive COVID-19, devo me vacinar? Qual o intervalo entre a doença e a vacinação?
Sim. A recomendação é vacinar, independentemente de ter sido infectado previamente, pois não se sabe quanto tempo dura a imunidade natural adquirida pela doença. Quem já teve COVID-19, portanto, deverá ser vacinado, desde que o início dos sintomas tenha ocorrido há pelo menos quatro semanas da vacinação.

✔ Poderei receber as vacinas da gripe e da COVID-19 simultaneamente?
Não. A orientação é que seja respeitado um intervalo mínimo, tanto pré como após a vacina COVID-19 de 14 dias para a aplicação de qualquer vacina, inclusive a da gripe.
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[Continua...]

04/01/2021

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Amanhã, 05/01, retornaremos do nosso recesso e com uma novidade: atendendimento em novo local, no Espaço Clínicas, na Avenida Dr. Gastão Vidigal, 411.
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👩⚕Dra. Marina Castellassi
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31/12/2020

Que a paz, a saúde e o amor estejam presentes em todos os dias deste novo ano que se inicia. Feliz Ano Novo!

29/12/2020

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A chegada do verão marca o início das festas de fim de ano e da temporada de férias. Nesse período, é preciso redobrar a atenção com as crianças. A fase de recesso escolar realmente pede uma revisão geral dos hábitos diários em casa.
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Meninos e meninas devem ser acompanhados o tempo todo. É importante rever o espaço em que ficam medicamentos, produtos de limpeza e como são as rotinas na cozinha, que é um local rico em possibilidades de acidentes.
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Às vésperas das festas de Natal e Ano Novo, é necessário ainda observar os riscos escondidos por trás das decorações típicas deste período. Alguns enfeites podem ser engolidos pela criança e há ainda o risco de incêndio em alguns elementos usados para enfeitar as residências. É realmente preciso ficar bem atento a tudo.
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Por serem dias mais quentes, é preciso cuidados referentes à alimentação. Alimentos não muito pesados e nem gordurosos são recomendados. É preciso cuidar da hidratação também, estimulando o consumo de líquidos, sobretudo de água.
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Fogos de artifício, bicicletas, patinetes, piscinas e o próprio mar exigem também supervisão rigorosa dos adultos. Muitos acidentes com crianças acontecem quando todos os adultos acham que alguém está de olho nelas e ninguém está!
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A prevenção é o melhor caminho nessa época e minha dica para vocês é: sempre deixar combinado um adulto para ficar de olho nas crianças e fazer um revezamento entre os familiares, sempre garantindo um cuidador atento e sóbrio nessa função!
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👩‍⚕‍Dra. Marina Castellassi
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24/12/2020

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Desejo que o seu Natal seja brilhante de alegria, iluminado de amor, cheio de harmonia e completo de paz. Feliz Natal!

20/12/2020

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Entramos em recesso e retornaremos no dia 05 de janeiro, com novidades!
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👩⚕Dra. Marina Castellassi
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18/12/2020

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Anualmente, a Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), com a ajuda de seu Departamento Científico de Imunizações, atualiza suas recomendações com o intuito de manter o adolescente protegido contra várias doenças preveníveis pela imunização. Por isso, a importância de sempre levar a carteira de vacinação do adolescente em todas as consultas com seu pediatra.
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Confira as recomendações a respeito de determinadas doenças que podem ser prevenidas vacinando o adolescente:
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✔ Coqueluche: A coqueluche vem aumentando sua incidência entre os adolescentes e esta faixa etária ainda pode transmitir a doença para os lactentes não imunizados. Assim, é preciso ressaltar que, idealmente, o adolescente deve fazer o reforço com a vacina tríplice bacteriana dTpa (difteria, tétano e coqueluche acelular tipo adulto) 10 anos após o segundo reforço, que é feito na criança em torno de 4 a 6 anos. Portanto, ela deve ser aplicada no adolescente entre os 14 e 16 anos de idade. Na impossibilidade do uso da dTpa, deve ser realizado o reforço com a vacina dupla tipo adulto dT (difteria e tétano).
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✔ Meningite: No caso das meningites, recentemente, o Programa Nacional de Imunizações do Brasil (PNI) passou a utilizar uma dose adicional da vacina meningite ACWY para os adolescentes entre 11 e 12 anos. A SBP preconiza, sempre que possível, que a vacina meningite quadrivalente ACWY seja utilizada em substituição à meningite C em todas as doses, pelo maior espectro de proteção.
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A recomendação de doses de reforço cinco anos após (entre 5 e 6 anos de idade para os vacinados no primeiro ano de vida) e na adolescência (a partir dos 11 anos de idade) é baseada na rápida diminuição dos níveis de anticorpos associados à proteção, evidenciada com todas as vacinas meningocócicas. A SBP recomenda também o uso da vacina meningocócica B recombinante para os adolescentes ainda não imunizados. Nesta faixa etária são indicadas duas doses com intervalo de um mês entre elas.
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[Continua...]

15/12/2020

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As vacinas recebidas pela gestante estão muito além de proteger apenas a grávida, na realidade, os estudos mostram evidências do grande benefício de proteção da mãe e do bebê contra doenças preveníveis por vacinas. Estudos com vacinação de grávidas contra a gripe mostraram 69% de redução da doença nos bebês de mães vacinadas. Outra importante doença é a coqueluche, onde a imunização materna é uma das principais estratégias adotadas para evitar esse problema.
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Anticorpos maternos são transportados ativamente através da placenta a partir da 20º semana e aumentam progressivamente até o término da gestação, proporcionando imunidade para o neonato.
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A imunidade passiva, recebida da mãe, está presente no lactente durante os primeiros meses de vida, conferindo proteção principalmente para esse período, até que a criança possa receber suas próprias vacinas.
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Confira as vacinas que as grávidas precisam tomar e que ajudam a evitar problemas mais sérios:

✔ Hepatite B: A vacina hepatite B pode ser administrada já na primeira consulta do pré-natal, de preferência no primeiro trimestre da gestação. As mães que nunca tomaram nenhuma dose devem receber o esquema de três doses: 0, 1 e 6 meses; já aquelas que receberam alguma dose, devem apenas completar o esquema, não havendo necessidade de repetir alguma dose recebida.

✔ Tríplice bacteriana (dTpa – Difteria, Tétano e Coqueluche): Se a gestante já tem seu esquema de vacinação primária contra tétano completo (três doses prévias), ela precisa tomar apenas uma dose da vacina dTpa a partir de 20 semanas de idade gestacional. Porém, se a gestante não tem ou não sabe se o esquema de tétano está completo, ela deve ser vacinada com duas doses da dT e 1 dose da dTpa (sendo esta, após 20 semanas). O intervalo entre as doses deve ser entre 30 a 60 dias.

✔ Gripe: Protege contra os principais tipos de vírus influenza, que provocam a gripe.
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[Continua...]

11/12/2020

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Toda pessoa vacinada desenvolve proteção contra a infecção ou contra a gravidade da doença contra a qual ele se vacinou. Mas a proteção se estende àqueles que estão próximos também. Assim é que a vacina pode ter um resultado mais abrangente que o número de pessoas vacinadas naquela população.
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Outra proteção que é muito importante para o controle das doenças na população, é chamada de “imunidade ou proteção de rebanho”. O efeito da proteção de rebanho ocorre quando uma alta proporção de moradores de uma comunidade se vacina, diminuindo assim a oportunidade de esse microrganismo circular amplamente e infectar mesmo os não vacinados.
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Se existe pouca oportunidade de um vírus ou bactéria circular, não há propagação, e menos pessoas adoecem. É bem conhecida a proteção desenvolvida numa pessoa que faz uso de uma vacina. Nessa pessoa, a vacina que contém microrganismos com virulência bastante diminuída, ou ainda, partículas não infectantes desses agentes infecciosos, induzem a produção de elementos de defesa (anticorpos), fazendo com que ele esteja protegido.
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Assim, a pessoa não adquire a doença ou a apresenta de maneira muito menos grave do que se contaminado pelo microrganismo na sua forma natural (selvagem).
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É muito importante obter elevadas coberturas de vacinação numa população, pois assim protegeremos todos, em especial aqueles que não podem se vacinar (transplantados, aqueles que usam medicamentos que reduzem suas defesas e os que têm alergia a componentes da vacina, pacientes com câncer, entre outros).
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Por isso, devemos sempre vacinar nossas crianças saudáveis, para que todos possam estar protegidos. Quando não se consegue atingir coberturas vacinais altas, há sempre o risco de aumento de casos de uma determinada doença.
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Fonte: Sociedade Brasileira de Pediatria
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👩⚕Dra. Marina Castellassi
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08/12/2020

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Uma das dúvidas mais frequentes de quem decide mudar os hábitos alimentares é: como montar um prato saudável?
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Muitas vezes, escolhemos os alimentos apenas pelo sabor, e esquecemos do seu valor nutricional, e no final não consumimos os nutrientes essenciais e necessários diariamente.
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A dica para montar um prato saudável é dividi-lo em quatro partes:
✔ Separe duas partes para os vegetais (crus e cozidos);
✔ Reserve uma parte para o carboidrato;
✔ Na parte que restou, divida entre proteína animal e vegetal.
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Também está valendo colocar uma fruta de sobremesa.
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