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03/07/2024

Pesquisa inédita no Brasil comprova a eficácia de uma estratégia conjunta para o combate ao câncer de p***s avançado (link: https://buff.ly/3XqOOke). O estudo clínico HERCULES – LACOG 0218 começou em 2020. Ele combinou dois recursos: imunoterapia e quimioterapia. No início, os dois recursos são utilizados conjuntamente, através de seis aplicações. Na sequência, ocorre a imunoterapia até completar 34 aplicações.

33 pacientes foram acompanhados. Para comprovar a eficiência do tratamento, ao longo da pesquisa, todos os pacientes fizeram exames de imagem a cada seis semanas.

Apresentado no ASCO Annual Meeting 2024, o maior encontro mundial de oncologia, a pesquisa indicou resultados promissores: 75% dos pacientes que receberam esse tratamento apresentaram diminuição do tumor e 39,4% obtiveram remissão significativa. A nova estratégia também dobrou as taxas de resposta em comparação aos métodos tradicionais. Além disso, houve aumento significativo na sobrevida: pacientes que antes enfrentavam um prognóstico de menos de 9 meses agora podem viver livres da doença por anos.

É importante destacar dois biomarcadores preditivos: P16 e TMB. Quando identificados em exames de tumores, eles podem sinalizar maior chance de resposta positiva ao tratamento.

01/07/2024

Neste fim de semana, estive no Ircad América Latina - Unidade Barretos-SP para participar de um curso de cirurgia robótica. Aliás, estive presente em quase todas as edições desse evento, que teve início em 2011. Neste ano, a maioria dos alunos eram de outros países, como México, Peru, Bolívia e Equador.

Nesta edição, ministrei duas aulas. Na primeira, intitulada “Considerações Anatômicas Para a Prostatectomia Radical Minimamente Invasiva”, apresentei planos de ressecção e como melhorar o resultado da continência urinária e da função erétil.

Também dei uma segunda aula sobre prostatectomia simples. O procedimento é utilizado para tratar hiperplasia prostática, que consiste no aumento benigno dessa glândula. Trata-se do padrão-ouro para intervenção em próstata com grande volume.

Além disso, também comandei treinamentos práticos. Na ocasião, foram realizadas nefrectomias (retirada do rim), reimplantes ureterais, dentre outras intervenções. Os alunos comandavam o instrumental cirúrgico e eram acompanhados por instrutores experientes.

O evento foi uma ótima oportunidade para encontrar colegas estrangeiros, como Thierry Piéchaud. Ele coordena o setor de urologia do Ircad e foi meu chefe em Bordeaux (França), quando realizei minha especialização em procedimento minimamente invasivo.

28/06/2024

Sigo na estrada. Agora, estou em Barretos-SP. Participo de uma capacitação avançada de cirurgia robótica no Ircad, uma das referências mundiais em treinamentos minimamente invasivos. O evento iniciou na quinta e prossegue até sábado. Sou colaborador há vários anos da instituição. Já comandei treinamentos tanto nas filiais brasileiras do Ircad (Rio de Janeiro e Barretos) quanto na sede da empresa, localizada na França.

19/06/2024

Um estudo recente publicado no The Journal of Urology, uma revista científica americana de grande impacto, comparou dois métodos - cirurgia aberta e robótica - para realização da prostatectomia radical, técnica na qual a próstata é retirada em decorrência de câncer no órgão.
A pesquisa analisou resultados operatórios, funcionais e qualidade de vida. O trabalho foi realizado no Instituto do Câncer de São Paulo e é considerado um estudo de alto nível de evidência científica (ensaio clínico randomizado).
Embora a pesquisa tenha apontado similaridades em relação aos resultados oncológicos, diversas vantagens relativas ao método robô-assistido foram sinalizadas. Começando pelos ganhos durante o procedimento: os pacientes submetidos à cirurgia robótica tiveram menor sangramento cirúrgico e alta mais precoce.
Após a alta hospitalar, os pacientes perceberam ganhos em sua qualidade de vida. Inclusive, eles retomam mais rapidamente suas atividades cotidianas.
Em relação à função urinária, a cirurgia robótica proporcionou melhor controle da continência urinária em 3, 6 e 18 meses. Por fim, a prostatectomia radical robótica resultou em melhor retorno da função sexual dos pacientes no período estudado, com maior taxa de potência em 3 e 6 meses, mostrando melhores resultados funcionais relacionados à continência urinária e à função erétil.

18/06/2024

Estarei, nos próximos dias, nos EUA, para participar da reunião anual da Sociedade de Cirurgia Robótica (Society of Robotic Surgery, SRS). No ano passado, o encontro reuniu 1300 participantes presenciais e muitos outros online.
O evento promove debates sobre doenças malignas de diversas especialidades, como urologia, ginecologia e gastroenterologia. Na ocasião, também ocorrerão cirurgias ao vivo.
Minha participação decorreu de um convite do Diretor executivo do encontro, Vipul Patel. Com ele, fiz minha especialização em cirurgia robótica.

13/06/2024

Com grande satisfação, aceitei o convite da Sociedade Brasileira de Cancerologia para integrar o conselho editorial da revista da instituição. Na publicação, minha área de contribuição serão as neoplasias urológicas (rim, bexiga, próstata, testículo e p***s).
Com abrangência multidisciplinar, a revista da SBC divulga estudos e relatos de casos dos mais diversos tipos de câncer. As edições da publicação são disponibilizadas gratuitamente online: https://sbcancerjournal.org.br/publications/.

11/06/2024

Na quinta, 13 de junho, participarei do evento “O Pulo do Gato”. Transmitido online, o encontro é realizado pelo departamento de cirurgia minimamente invasiva da Sociedade Brasileira de Urologia (SBU).
Na ocasião, cada um dos palestrantes irá apresentar um caso. A partir deles, os especialistas apresentarão explicações sobre estratégias de programação cirúrgica para melhorar a nefrectomia parcial robótica, procedimento que consiste em retirar parte do rim.
Ao aplicar a intervenção assistida por robô, o especialista busca bons resultados operatórios (como recuperação rápida do paciente, sem necessidade de transfusão sanguínea ou complicação cirúrgica); manutenção da função renal e bom resultado oncológico (ressecção total da lesão).
Ao meu lado, estarão colegas com os quais convivi enquanto estava à frente, por duas gestões, do departamento de cirurgia minimamente invasiva da SBU.

10/06/2024

Na semana que vem, participarei de um prestigiado evento internacional sobre cirurgias minimamente invasivas, a reunião anual da Sociedade de Cirurgia Robótica (Society of Robotic Surgery, SRS). Na ocasião, serei um dos moderadores das sessões de resumos de urologia. O evento ocorrerá de 20 a 23 de junho, em Orlando (EUA).

06/06/2024

Pela primeira vez, o programa de fellowchip em cirurgia laparoscópica/robótica e uro-oncologia do HGF recebeu credenciamento da Sociedade Brasileira de Urologia. Sou o coordenador do curso. Ao meu lado, estão os colegas Eugênio Vasconcelos e Tadeu Campos.
A capacitação é destinada a urologistas. Anualmente, será escolhido um profissional que, durante 12 meses, acompanhará procedimentos minimamente invasivos, participará da dinâmica do laboratório de oncologia, dentre outras ações.
Fico feliz por mais essa conquista do departamento de urologia do HFG, que eu comando. Durante minha gestão, procuro qualificar, continuamente, nossos procedimentos e capacitações. O nosso primeiro fellow é o dr João Sotero que teve sua formação em urologia no Hospital Geral de Fortaleza. .urologista .urologia

04/06/2024

Hoje é um daqueles dias que duram para sempre. Nossa filha Marina recebeu o certificado de conclusão do curso de Medicina. Por ela, nutro o mais sublime dos afetos: minha filha, eu te amo tanto quanto a admiro. Nossa família, que compartilha momentos em apresentações musicais ou dança, quando você, bailarina, nos presenteava com passos harmoniosos, cada vez mais abraça outro palco. Saiba, Marina, que, independente do local, sempre serei plateia para o seu sucesso. Beijo e abraços afetuosos da sua família!

03/06/2024

Um estudo realizado Brasil e que foi apresentado na Reunião Anual da Sociedade Norte-Americana de Oncologia Clínica (ASCO), destaca a eficácia do acetato de leuprorrelina na redução dos níveis de testosterona em homens com câncer de próstata em solo brasileiro (link: https://buff.ly/4bWUaZf).
A pesquisa analisou exames de 30 pacientes acompanhados na unidade do Distrito Federal entre 2019 e 2023. O trabalho confirma a eficácia da substância na terapia de privação androgênica, um tratamento que ajuda a combater o crescimento do tumor.
Embora a eficácia da substância já seja conhecida, o novo estudo é o primeiro a avaliar o acetato de leuprorrelina em uma população tão diversa quanto a brasileira.
Os resultados da pesquisa são animadores: 98,7% dos exames analisados apresentaram níveis de testosterona abaixo de 50ng/mL. Esse valor indica que o método foi capaz de suprimir a testosterona de maneira eficiente.

29/05/2024

A vacina contra o HPV (Papilomavírus humano), geralmente associada a benefícios para a saúde feminina, cada vez mais demonstra eficácia na prevenção de diversos tipos de câncer em homens. Essa é a conclusão de um estudo recentemente divulgado pela Sociedade Americana de Oncologia Clínica (link: https://buff.ly/4bvb6pt). Para isso, os pesquisadores avaliaram mais de 3,4 milhões de pacientes.
O trabalho identificou que homens vacinados têm menor risco de desenvolver neoplasias, como a de p***s, relacionadas ao HPV. A vacina é mais eficaz quanto mais cedo aplicada.
O mesmo grupo avaliou a cobertura vacinal e constatou que a taxa de imunização é menor entre os homens. Nos Estados Unidos, de 2011 a 2020, a vacinação aumentou de 38% para 49% entre o público feminimo. Já entre os homens, o avanço foi de 8% para 36%.
Cenário similar é encontrado no Brasil. Em 2022, a cobertura vacinal contra o HPV ficou abaixo das metas desejadas no país. 57,44% das mulheres completaram o esquema vacinal com a segunda dose. Entre os homens, somente 36,59% tomaram as duas doses necessárias.

Endereço

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Barretos, SP
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