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Tobias Torres - Otorrinolaringologia

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Brasil
Blumenau, SC
Tobias Torres - Otorrinolaringologia

Tobias Torres - Otorrinolaringologia
www.tobiastorresouvido.com.br
Ouvido e Labirinto . Reabilitação aud

Tobias Torres - Otorrinolaringologia
Cirurgia do Ouvido

Dr. Tobias Garcia Torres
CRM/SC 17436 - RQE 9406
Título de Especialista pela Associação Brasileira de Otorrinolaringologia
Especialização em Otologia e Implante Coclear pelo HCPA

Endereço:
Rua Floriano Peixoto, 222
Sala 1303 - 13º andar
Edifício Stein Tower
CEP 89010-500 - Centro - Blumenau/SC

Telefone: (047) 3288-0590

19/05/2026

👂🏼🧭📸 xii gauchão e xix jornada sulbrasileira de otorrinolaringologia 2026 - porto alegre/rs: excepcional evento realizado na capital gaúcha pela .associacao . sempre um alegria retornar à cidade onde fiz grande parte da minha formação acadêmica como médico e otologista e poder reencontrar amigos e professores de tantos anos. na seção de otologia, programa científico completo abordando os principais temas e atualizações da área da cirurgia do ouvido. não obstante, tive a honra e a satisfação de poder participar da mesa redonda sobre otite média crônica. oportunidade de debater condutas e técnicas cirúrgicas em casos de otite média com efusão, perfuração timpânica e colesteatoma. agradeço mais uma vez o dr. e comissão organizadora pelo convite e parabenizo pelo excelente congresso. até a próxima.
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10/05/2026

👂🏼🧵📹 tubo de ventilação em adultos: intervenção cirúrgica para tratar disfunções na tuba auditiva com acúmulo crônico de líquido atrás do tímpano. oferece melhora rápida da audição e da sensação de pressão dentro do ouvido. embora o procedimento seja eficaz a curto prazo, com redução significativa do gap auditivo, o prognóstico em pacientes adultos exige acompanhamento próximo devido as taxas de recorrência, que podem chegar a quase 40% após a saída espontânea do tubo. é importante lembrar que, nessa faixa etária, antes de qualquer intervenção, é imperativa a avaliação da nasofaringe pela possibilidade de lesão tumoral obstruindo a tuba auditiva. no video, observa-se otoscopia de um paciente adulto após 4 semanas de pós-operatório. tubo de ventilação encontra-se bem posicionado, membrana timpânica translúcida e audição normalizada.
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30/04/2026

👂🏼🆙📹 mastoidectomia cavidade fechada: cirurgia do colesteatoma em que se preserva a parede posterior do canal auditivo e se reconstrói o tímpano. o objetivo primário é criar um ouvido seguro através da erradicação completa da doença com objetivos secundários de otimizar o status higiênico e preservar ou reconstruir a audição. a escolha da técnica cirúrgica depende de múltiplos fatores, incluindo extensão da doença, anatomia, cirurgia prévia e preferência do cirurgião e paciente. não obstante, meta-análises confirmam risco maior para doença residual/recorrente em cavidade fechada versus cavidade aberta, embora a cavidade fechada preserve melhor a audição. no video, observa-se otoscopia pós-operatória de mastoidectomia cavidade fechada com enxerto timpânico íntegro e ausência de retração timpânica ou doença residual/recorrente.
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30/04/2026

👂🏼🖥️📸 cirurgia endoscópica do ouvido: o microscópio binocular tornou-se a principal ferramenta na cirurgia otológica a partir dos anos 1950 após sua introdução por wullstein. reinou absoluto por algumas décadas até que iniciaram as discussões e tentativas de usar o endoscópio na cirurgia do ouvido. em virtude do desenvolvimento tecnológico, nos últimos 30 anos, ocorreu uma grande evolução e popularização crescente dessa técnica. ela permite uma abordagem minimamente invasiva que oferece campo de visão amplo, imagens de alta resolução e capacidade de “olhar ao redor de cantos” - superando limitações da microscopia cirúrgica que exigia incisões pós-auriculares e remoção óssea para acesso adequado. atualmente, a cirurgia endoscópica do ouvido é reconhecida mundialmente como um avanço significativo na otologia, sendo utilizada para tratamento de colesteatomas localizados, nas timpanoplastias e outras patologias do ouvido médio, com resultados comparáveis às técnicas microscópicas tradicionais.
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25/04/2026

👂🏼🚸📹 perfuração do tímpano em crianças: muito se discute sobre o momento ideal para corrigir uma perfuração timpânica em crianças. há bastante hesitação em relação à timpanoplastia pediátrica por orientações desencontradas de que a idade da criança é um impedimento para o êxito da cirurgia. as evidências científicas atuais demonstram que o sucesso anatômico e funcional não depende da faixa etária. estudos recentes com milhares de casos mostram taxas de fechamento timpânico superiores a oitenta por cento tanto em crianças pequenas quanto em adolescentes, evidenciando que fatores como o diâmetro do conduto auditivo, a saúde da tuba auditiva, o tamanho da perfuração e o controle de infecções prévias são muito mais determinantes para o prognóstico do que o tempo de vida do paciente. ao selecionar criteriosamente o momento cirúrgico e tratar condições associadas, como a hipertrofia de adenoides, conseguimos restaurar de forma minimamente invasiva (timpanoplastia endoscópica) a integridade da membrana e melhorar significativamente a audição, proporcionando uma infância com menos limitações auditivas e maior qualidade de vida. no video, observa-se otoscopia de uma menina de sete anos com perfuração timpânica. diâmetro do conduto auditivo adequado, ouvido seco e orela contralateral com imitanciometria tipo A normal. indicada timpanoplastia endoscópica para correção da perfuração com enxerto de cartilagem.
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23/04/2026

👂🏼🕳️📹 perfuração do tímpano: a membrana timpânica desempenha um papel duplo na fisiologia auditiva, atuando tanto como um anteparo protetor da orelha média quanto como um transmissor inicial das ondas sonoras. quando ocorre uma descontinuidade nesse tecido, o paciente frequentemente experimenta uma perda auditiva condutiva de graus variados e uma vulnerabilidade a processos infecciosos. a perfuração altera a condução da energia sonora no sistema auditivo e provoca um rebaixamento parcial do nível de audição. independente do tamanho e da localização perfuração na membrana timpânica, a técnica cirúrgica de escolha é timpanoplastia endoscópica. abordagem minimamente invasiva com taxa de sucesso acima dos 90% e indicada para crianças e adultos. corrigir uma perfuração do tímpano busca garantir a proteção do ouvido, melhora da qualidade de vida e normalização do nível de audição. no video, observa-se uma perfuração timpânica ampla no quadrante posterior com exposição de parte da cadeia ossicular (articulação incudoestapediana) e áreas de miringoesclerose no remanescente timpânico.
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15/04/2026

👂🏼🔬📸 microscópio cirúrgico: a introdução da microscopia permitiu o desenvolvimento da otologia moderna por meio da elaboração das técnicas microcirúrgicas utilizadas até os dias atuais na cirurgia do ouvido. ao oferece excelente iluminação e visão tridimensional ampliada, possibilitou uma visualização detalhada das estruturas milimétricas e nobres do osso temporal. essa ferramenta viabilizou ao cirurgião do ouvido realizar microdissecções e abordagens complexas na orelha média e mastóide. sem dúvida, o primeiro e grande “cavalo de batalha” da cirurgia do ouvido.
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13/04/2026

👂🏼🧅📹 colesteatoma: doença agressiva do ouvido que surge de forma silenciosa relacionada ao agravamento de retrações da membrana timpânica. as retrações que tornam-se profundas perdem a capacidade de auto-limpeza e passam a acumular queratina e detritos celulares no seu interior. com o passar do tempo, esse material acumulado acaba se transformando num colesteatoma, um tumor de pele encistada, localmente agressivo, que provoca destruição das estruturas ósseas do ouvido, como os ossículos da audição e as paredes do conduto auditivo. o grande desafio diagnóstico é que, em estágios iniciais, os sintomas podem ser inexistentes ou resumirem-se a uma leve sensação de plenitude auricular e episódios esporádicos de secreção no ouvido. o acompanhamento regular das retrações timpânicas com avaliação otológica detalhada sob microscopia e endoscopia permitem identificação da doença. o tratamento é essencialmente cirúrgico. quanto mais precoce o diagnóstico e o tratamento, melhor o prognóstico pós-operatório. no video, observa-se a formação de um colesteatoma epitimpânico posterior. paciente com histórico de retração timpânica profunda em região atical que perdeu seguimento no consultório e percebeu alteração recente da audição.
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10/04/2026

👂🏼👜📸 retração timpânica: ocorre quando uma parte da membrana do tímpano é sugada para o interior do ouvido médio devido a falha na aeração da região atrás do tímpano. na grande maioria dos casos, essas alterações anatômicas são sutis, permanecem estáveis e não provocam alteração auditiva. no entanto, é sempre necessário acompanhamento regular, pois, em alguns casos, essas retrações podem agravar e aprofundar na orelha média. a perda da visão do fundo da retração é um sinal de alerta. nessas retrações pode ocorrer acúmulo progressivo de queratina, detritos epiteliais e formação de um colesteatoma. doença cistica benigna, mas que apresenta um comportamento localmente invasivo e destrutivo. a transição entre uma retração estável e um colesteatoma costuma ser silenciosa. isso reforça a necessidade de avaliações clínica regulares sob microscopia e endoscopia das retrações timpânicas no consultório. no video, observa-se uma retração timpânica grave em quadrante postero-superior envolvendo cadeia ossicular (bigorna e estribo). mesmo com exame endoscópico do ouvido não é possível observar o fundo da retração e garantir a inexistência de um colesteatoma em formação. exames de imagem e de audição são importantes para definir conduta neste caso.
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10/04/2026

👂🏼👜📸 retração timpânica: ocorre quando uma parte da membrana do tímpano é sugada para o interior do ouvido médio devido a falha na aeração da região atrás do tímpano. na grande maioria dos casos, essas alterações anatômicas são sutis, permanecem estáveis e não provocam alteração auditiva. no entanto, é sempre necessário acompanhamento regular, pois, em alguns casos, essas retrações podem agravar e aprofundar na orelha média. a perda da visão e controle do fundo da retração é um sinal de alerta. nessas retrações avançadas pode ocorrer acúmulo progressivo de queratina, detritos epiteliais e formação de um colesteatoma. doença cistica benigna, mas que apresenta um comportamento localmente invasivo e destrutivo. a transição entre uma retração estável e um colesteatoma costuma ser silenciosa. isso reforça a necessidade de avaliações clínica regulares sob microscopia e endoscopia das retrações timpânicas no consultório. no video, observa-se, em destaque, uma retração timpânica grave em quadrante postero-superior envolvendo cadeia ossicular (bigorna e estribo). mesmo com exame endoscópico do ouvido não é possível observar o fundo da retração e garantir a inexistência de um colesteatoma em formação. exames de imagem e de audição são importantes para definir conduta neste caso.
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01/04/2026

👂🏼🐌🎶📸 implante coclear em crianças: uma das maiores evoluções da medicina moderna. dispositivo eletrônico de alta tecnologia que substitui a função das células auditivas danificadas no ouvido interno para proporcionar a percepção sonora diretamente ao nervo auditivo. quando o diagnóstico de surdez profunda é estabelecido, a intervenção precoce aproveita a janela de plasticidade cerebral, permitindo que o córtex auditivo se desenvolva de forma plena e facilite a aquisição da linguagem oral de maneira muito próxima à de uma criança com audição normal. é fundamental compreender que o sucesso do procedimento não depende apenas da cirurgia em si, que é segura e consolidada, mas também de uma jornada terapêutica integrada entre família, fonoaudiologia e o médico otologista. o objetivo final é que esse pequeno paciente aprenda a processar e interpretar o mundo sonoro ao seu redor.
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