18/06/2026
HOMOCISTEÍNA E SAÚDE CARDIOVASCULAR 🫀
A homocisteína é um aminoácido que tem sido estudado como possível fator de risco cardiovascular. Mas o que a ciência realmente diz?
O QUE SABEMOS:
✓ Níveis elevados de homocisteína estão associados a maior risco de doenças cardiovasculares
✓ A hiperhomocisteinemia pode causar disfunção endotelial e estresse oxidativo
✓ Níveis acima de 16 μmol/L são frequentemente considerados elevados
O QUE OS ESTUDOS MOSTRAM:
Embora estudos observacionais demonstrem associação entre homocisteína elevada e eventos cardiovasculares, múltiplos ensaios clínicos randomizados revelaram que:
❌ Reduzir a homocisteína com vitaminas do complexo B (B6, B9/ácido fólico, B12) NÃO reduz o risco de infarto ou morte cardiovascular
✓ Pode haver pequena redução no risco de AVC (aproximadamente 1 pessoa a menos com AVC a cada 143 tratadas por 5,4 anos)
MENSAGEM IMPORTANTE:
A suplementação rotineira com vitaminas B para prevenir doenças cardiovasculares NÃO é recomendada pelas principais sociedades médicas.
QUANDO INVESTIGAR:
Pacientes com hiperhomocisteinemia moderada a grave (>30 μmol/L) devem ser avaliados para deficiências de vitamina B12 e folato, que devem ser tratadas conforme diretrizes específicas.
💡 A prevenção cardiovascular eficaz continua sendo: controle de pressão arterial, colesterol, diabetes, cessação do tabagismo, alimentação saudável e atividade física regular.