Rafael Barreto

Rafael Barreto Autoridade em cirurgia da coluna e técnicas minimamente invasivas, com experiência no Brasil e exterior

02/06/2026

A espondilolistese ocorre quando uma vértebra desliza sobre a outra, e o nível L4-L5 é um dos mais afetados, gerando dor lombar intensa e compressão nervosa. Quando o tratamento conservador não é suficiente, a cirurgia de Fusão 360° surge como uma das soluções mais completas e modernas.
O que é a Fusão 360°?
Nesta abordagem, estabilizamos a coluna por duas vias, garantindo suporte total:
ALIF (Anterior): O acesso é feito pela frente (abdome), permitindo a colocação de um espaçador (cage) maior. Isso restaura melhor a curvatura natural da coluna e descomprime os nervos de forma indireta.
Fixação Percutânea (Posterior): Através de pequenas incisões, inserimos os parafusos sem a necessidade de grandes cortes nos músculos das costas.

Por que optar pela Cirurgia Minimamente Invasiva?
A evolução tecnológica nos permite oferecer um procedimento muito menos agressivo do que as cirurgias tradicionais “abertas”. Os principais benefícios são:
🔹 Menos Dor Pós-Operatória: Como não há grande descolamento muscular, o conforto do paciente é significativamente maior.
🔹 Baixo Risco de Complicações: Menor perda sanguínea e menor tempo cirúrgico reduzem os riscos de infecção.
🔹 Alta Precoce: Muitos pacientes conseguem caminhar no mesmo dia e recebem alta hospitalar muito mais rápido.
🔹 Recuperação Acelerada: O retorno às atividades do dia a dia acontece em um tempo reduzido.
A prioridade é sempre devolver a qualidade de vida ao paciente com o menor trauma possível.
Tem dúvidas sobre as técnicas minimamente invasivas ou sofre com dores na coluna? Deixe seu comentário ou agende uma consulta para avaliação.
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29/05/2026

Sua coluna não precisa de repouso absoluto, ela precisa de movimento!
Você já sentiu que seu corpo trava por causa da dor? O que muita gente não sabe é que o nosso cérebro funciona como uma verdadeira “farmácia interna”, capaz de produzir os analgésicos mais potentes que existem.
Ao dar o primeiro passo e vencer o sedentarismo, você ativa uma cascata de benefícios:
Alívio imediato: Endorfinas e endocanabinoides bloqueiam os sinais de dor na sua medula.
Controle da dor crônica: A serotonina age como um freio natural, acalmando o sistema nervoso.
Reparo real: O exercício libera BDNF, uma proteína que ajuda a recuperar as conexões neurais desgastadas pela dor.
Mais disposição: A dopamina entra em cena para te dar aquela sensação de dever cumprido e bem-estar.

Tratar a coluna não é apenas sobre cirurgia ou remédios de farmácia. É sobre ensinar seu corpo a usar os recursos que ele já possui.
O movimento é o melhor remédio.
Qual foi a última vez que você ativou sua farmácia interna hoje? Me conta aqui nos comentários qual exercício você mais gosta de praticar!
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27/05/2026

Tratamento não medicamentoso, esportes e restrições
ESPONDILITE ANQUILOSANTE NÃO SE TRATA SÓ COM REMÉDIO
Na minha experiência como paciente e cirurgião, o que realmente transforma o prognóstico são as mudanças de hábito.
Exercício físico é o pilar mais importante do tratamento não medicamentoso. Alongamento da coluna, fortalecimento do core, mobilidade torácica. E sim, você pode fazer atividade de impacto se a doença estiver controlada (eu corro e isso era impensável há alguns anos).
A nutrição anti-inflamatória fez diferença na minha vida: cortei glúten, leite e álcool por 4 meses, perdi 16kg. Menos gordura corporal = menos inflamação sistêmica. Sono de qualidade e controle do estresse completam o tratamento (estresse crônico desregula o eixo de controle da dor e potencializa os sintomas).
• Atividade física é o pilar não medicamentoso mais importante
• Dieta anti-inflamatória + perda de peso reduzem carga inflamatória
• Sono e controle do estresse são parte do tratamento, não “frescura”
• Com tratamento adequado, é possível ter vida normal sem restrições
Qual dessas mudanças você ainda não tentou? Atividade física, alimentação, sono ou controle do estresse? Me conta nos comentários. Se precisar de ajuda para começar, busque uma avaliação conosco.
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HOJE EU CORRO🏃🏻‍♂️🏃🏻‍♂️🏃🏻‍♂️Há alguns anos, isso era impensável.Com tratamento adequado (imunobiológico) + mudanças prof...
25/05/2026

HOJE EU CORRO🏃🏻‍♂️🏃🏻‍♂️🏃🏻‍♂️
Há alguns anos, isso era impensável.
Com tratamento adequado (imunobiológico) + mudanças profundas de hábitos, hoje tenho vida normal sem restrições para esportes e para o dia a dia.
O que mudou:
• Perda de 16kg com dieta anti-inflamatória (cortei glúten, leite e álcool por 4 meses)
• Controle do estresse (estresse crônico desregula o eixo de controle da dor)
• Sono de qualidade (essencial para a regeneração dos tecidos)
• Atividade física regular (fortalecimento, mobilidade e agora até corrida)
A espondilite anquilosante não tem cura, mas tem controle. E o tratamento vai muito além da medicação.
Qual dessas mudanças você ainda não tentou? Me conta nos comentários. Se precisar de ajuda para começar, busque uma avaliação especializada
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24/05/2026

DIAGNÓSTICO DE ESPONDILITE ANQUILOSANTE NÃO SE FAZ COM EXAME DE SANGUE
Se você está esperando um marcador laboratorial para começar o tratamento, pode estar perdendo anos preciosos.O diagnóstico é essencialmente clínico: dor inflamatória na coluna (melhora com movimento, piora com repouso), rigidez matinal prolongada (mais de 30 minutos), despertar noturno na segunda metade da noite. Esses são os sinais clássicos.
A ressonância magnética é o melhor exame para fases iniciais (mostra edema ósseo nas sacroilíacas antes de qualquer alteração no raio-X). O raio-X simples só pega fases avançadas, com fusão vertebral (o clássico “bambu spine”). Não espere a coluna virar um bambu para agir.
• Diagnóstico é clínico, não laboratorial
• Ressonância das sacroilíacas é o exame de escolha para fases iniciais
• HLA-B27 pode ajudar, mas não é obrigatório
• VHS e PCR podem estar normais mesmo com doença ativa
Você já fez ressonância das sacroilíacas? Seu diagnóstico foi clínico ou você ainda está esperando exames “alterados”? Conta aqui sua experiência👇👇
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10 ANOS. FOI O TEMPO QUE LEVEI PARA DESCOBRIR O QUE EU TINHA.Mesmo sendo ortopedista e cirurgião de coluna com mais de 1...
23/05/2026

10 ANOS. FOI O TEMPO QUE LEVEI PARA DESCOBRIR O QUE EU TINHA.
Mesmo sendo ortopedista e cirurgião de coluna com mais de 15 anos de experiência.
Passei quase uma década preso a exames de laboratório (achando que a resposta estava no HLA-B27, no VHS, no PCR). Enquanto isso, a doença avançava. As crises pioravam e o sono desaparecia.
O diagnóstico da espondilite anquilosante é essencialmente clínico:
• Dor inflamatória na coluna (melhora com movimento, piora com repouso)
• Rigidez matinal prolongada (mais de 30 minutos)
• Despertar noturno na segunda metade da noite
• Ressonância das sacroilíacas é o exame de escolha para fases iniciais
Se você depende só do laboratório, você pode estar atrasando seu diagnóstico. Não espere 10 anos como eu esperei.
Você já fez ressonância das sacroilíacas? Conta aqui sua história.


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22/05/2026

MAIO É O MÊS DE CONSCIENTIZAÇÃO SOBRE A ESPONDILITE ANQUILOSANTE

E hoje vou falar com você não como cirurgião de coluna, mas como paciente.

A espondilite anquilosante é uma doença autoimune do grupo das espondiloartropatias — junto com a síndrome de Forestier (DISH) e a artropatia psoriática. Ela causa inflamação crônica na coluna, articulações e tendões.

Comecei com dor aos 28 anos. Passei por crises intensas, dormir virou pesadelo (dores nas costelas, no esterno, dores atípicas que não se encaixavam em diagnóstico mecânico nenhum). Mesmo sendo ortopedista, demorei quase 10 anos para fechar o diagnóstico clínico.

Hoje faço imunobiológico, perdi 16kg com dieta anti-inflamatória, cortei glúten, leite e álcool por 4 meses, controlei o estresse e melhorei o sono. Hoje corro (corrida de impacto!). Minha qualidade de vida mudou completamente.

• Espondilite anquilosante: doença autoimune, não mecânica
• Diagnóstico demorou quase 10 anos (mesmo eu sendo médico)
• Tratamento correto + mudança de hábitos transformou minha vida
• Hoje tenho atividade normal, sem restrições

Você sente dores que ninguém consegue diagnosticar? Sua história é parecida com a minha? Comenta aqui ou busca uma avaliação especializada. Você não precisa sofrer por 10 anos como eu sofri.


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Mensagem importante após substituição do Neymar!! Tá com dor na coluna? Procura o Instituto da Coluna Campinas.19 97170 ...
17/05/2026

Mensagem importante após substituição do Neymar!! Tá com dor na coluna? Procura o Instituto da Coluna Campinas.
19 97170 0020

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