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Dr. Fernando Martins Rodrigues

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22/05/2026

Tem homem que chega no consultório querendo engravidar a parceira e está em reposição de testosterona há meses. Sem saber que pode ser exatamente isso que está atrapalhando.

Testosterona exógena, seja injeção, gel ou cápsula, sinaliza ao cérebro que o corpo já tem hormônio suficiente. O hipotálamo recua, a hipófise para de estimular os testículos e a produção de es***matozoides cai.

Em alguns casos, vai a zero. O homem se sente bem, performa melhor, ganha músculo. E não imagina que o problema pode estar no que ele está tomando.

Isso não significa que reposição de testosterona é proibida pra quem quer ter filhos. Existem protocolos que preservam a fertilidade durante o tratamento. Mas dependem de avaliação antes de começar, não depois que o estrago já está feito.

Se você está em reposição ou pensando em começar e ainda quer ser pai, essa conversa precisa acontecer no consultório antes de qualquer outra decisão.

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20/05/2026

Durante décadas, contracepção foi responsabilidade da mulher por falta de opção masculina. Mas isso está mudando.

Três anticoncepcionais masculinos estão em desenvolvimento avançado:

O ADAM, um hidrogel injetável nos canais deferentes que bloqueia o es***ma com eficácia de 99%, efeito de até 2 anos e reversão simples. É semelhante a um “DIU masculino”.

O RISUG, um injetável que danifica a cauda dos es***matozoides, com duração de até 10 anos, eficácia de 97% e reversível por nova injeção.

E a pílula masculina YCT529, ainda em fases iniciais de te**es em humanos, que inibe a produção de es***ma com baixo perfil de efeito colateral.

ADAM e RISUG são os mais avançados, com expectativa de aprovação e chegada ao mercado entre 2027 e 2028.

O que ainda falta é aprovação regulatória global e investimento farmacêutico proporcional ao que foi feito com os anticoncepcionais femininos.

Você usaria algum deles?

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18/05/2026

Disfunção erétil não é só performance na cama. Em muitos casos é o corpo dizendo que a sua circulação não está bem.

Se você tem disfunção erétil e nunca investigou a parte cardiovascular, essa é a consulta que vale fazer.

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15/05/2026

Uma semana dormindo 5 horas por noite reduz a testosterona em até 15%. Não é teoria, é dado de estudo clínico.

A maior parte da testosterona é produzida durante o sono profundo, especialmente nas primeiras horas da noite. Quando o sono é curto, fragmentado ou de má qualidade, essa janela de produção hormonal encolhe.

Estudos mostram que uma semana de sono restrito a 5 horas por noite pode reduzir os níveis de testosterona em até 15%. Não é pouco. E não é temporário quando vira rotina.

O homem de 35, 40, 45 anos que acorda cansado, perdeu libido, está mais irritado e com menos disposição quase sempre atribui isso ao trabalho, à idade ou ao estresse. Raramente investiga o hormônio ou o sono.

Os dois estão conectados, e um derruba o outro num ciclo que não se resolve sozinho.

Se você dorme mal há meses e sente esses sinais, vale uma avaliação hormonal antes de normalizar o cansaço.

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13/05/2026

Pedra no rim que volta não é azar nem descuido.

Em muitos casos, o problema está no metabolismo, e o rim está apenas registrando o que o corpo inteiro está fazendo de errado.

Resistência à insulina, pH ácido, citrato baixo. Três variáveis que a maioria dos pacientes nunca investigou porque ninguém pediu os exames certos.

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01/05/2026

Fimose em adulto é mais comum do que parece e mais ignorada do que deveria.

Muitos homens percebem o desconforto, notam a dificuldade, e deixam passar.
A justificativa mais comum no consultório é sempre a mesma: achei que já tinha passado da idade de tratar.

Não passou. Fimose não tem idade para ser tratada e as consequências de ignorar vão além do desconforto.

Dificuldade de higienização aumenta o risco de infecções locais e infecções urinárias de repetição. Com o tempo, pode haver inflamação crônica, cicatrização progressiva do prepúcio e impacto direto na função sexual.

O tratamento existe, é bem estabelecido e na maioria dos casos resolve definitivamente o problema. A abordagem depende do grau e das características de cada caso, mas a avaliação é simples e o caminho é claro.

O único erro é continuar adiando.
Se você se identificou, a consulta é o primeiro passo.

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29/04/2026

Ao longo da minha carreira em urologia, uma percepção foi ficando cada vez mais clara: em cirurgias de próstata, rim e bexiga, dominar a técnica é obrigação. Mas o que define o resultado vai além disso.

O que realmente diferencia é a capacidade de enxergar com clareza e controlar movimentos com precisão em regiões onde nervo, vaso sanguíneo e função sexual estão separados por milímetros.

A cirurgia robótica entrou nessa prática por isso.
A visão tridimensional ampliada permite identificar estruturas que o olho a olho nu não alcança com a mesma nitidez.

A estabilidade dos movimentos elimina o tremor natural da mão humana em manobras delicadas. Isso faz diferença real quando o objetivo não é só remover uma doença, mas preservar a função urinária e sexual do paciente depois da cirurgia.

Tecnologia não substitui julgamento médico. Mas quando a indicação é certa e o cirurgião tem treinamento específico, ela entrega um nível de precisão que outras abordagens não conseguem reproduzir da mesma forma.

Se você tem indicação cirúrgica e quer entender se a cirurgia robótica faz sentido para o seu caso, vale marcar uma consulta.

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27/04/2026

CR7 tem 40 anos, gasta R$ 30 milhões por ano com o corpo e ainda joga em alto nível.

Você não precisa de nada disso para chegar aos 40 em forma, mas precisa parar de esperar o problema aparecer para agir.

Treino regular, sono de qualidade, alimentação menos industrializada e acompanhamento médico antes da urgência não tem preço.

Qual desses você já pratica?

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24/04/2026

A medicação para hiperplasia prostática benigna é uma ferramenta eficaz.
Reduz sintomas, melhora o fluxo urinário e pode estabilizar o crescimento da próstata em muitos casos. Quando bem indicada, funciona. ✅

O problema é quando o paciente segue tomando o comprimido por anos mesmo depois de o quadro ter mudado.

Retenção urinária, infecções urinárias de repetição, resíduo elevado de urina na bexiga após urinar, sangramento recorrente ou ausência de melhora são sinais de que o tratamento precisa ser reavaliado.

A Associação Americana de Urologia e a Sociedade Europeia de Urologia são objetivas sobre isso: esses são critérios clínicos para mudar a conduta.

Reavaliar não significa operar. Significa decidir com critério, com as informações certas e no momento certo.

A cirurgia para próstata evoluiu muito nos últimos anos, com técnicas menos invasivas e recuperação mais rápida. O que não evolui é a próstata que continua obstruindo enquanto o paciente tenta se adaptar aos sintomas.

Se você se identificou com algum desses sinais, vale marcar uma consulta para reavaliar o seu caso.

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21/04/2026

Quando um casal não consegue engravidar, a investigação ainda recai mais sobre a mulher do que sobre o homem. Mas em até 50% dos casos, a causa está na saúde masculina.

Varicocele é a dilatação das veias que drenam o testículo.
Ela aumenta a temperatura local e compromete a produção e a qualidade dos es***matozoides.

Está presente em 35 a 40% dos homens com infertilidade primária e em até 80% dos casos de infertilidade secundária, o que mostra que o problema é progressivo e piora com o tempo sem tratamento.

Na maioria dos casos não dói, não incomoda e não aparece no espelho.
O diagnóstico é feito com exame clínico e ultrassom.

Quando indicado, o tratamento cirúrgico microcirúrgico tem alta taxa de sucesso e os resultados no espermograma aparecem entre três e seis meses depois, que é o tempo de um novo ciclo de produção dos es***matozoides.

Então, se o casal está tentando engravidar sem resultado, a avaliação do parceiro precisa acontecer junto com a feminina.

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17/04/2026

Água com gás virou vilã sem julgamento justo. Mas o problema não é onde todo mundo pensa que é.

Água com gás pura hidrata tanto quanto a água comum.
O gás carbônico não prejudica os rins, não favorece formação de pedra e não interfere na função renal. Para quem tem dificuldade de beber líquido ao longo do dia, ela pode até ajudar a bater a meta de hidratação.

O cuidado é com o rótulo.
Muitas versões vendidas como "água com gás" carregam açúcar, adoçantes artificiais ou fosfato.

Aí a conversa muda. Fosfato em excesso sobrecarrega os rins, especialmente em quem já tem algum comprometimento renal.

A regra é simples: se o ingrediente for só água e dióxido de carbono, pode tomar sem culpa.

Dúvida sobre o que pode ou não pode na sua rotina de hidratação? Isso também é pauta de consulta.

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