Dr Luiz Carlos Furtat Jr- Cirurgião Vascular e Endovascular

06/03/2023

Trombose Venosa Profunda (TVP)

A Trombose Venosa Profunda é a doença causada pela coagulação do sangue no interior das veias – vasos sangüíneos que levam o sangue de volta ao coração. As veias mais comumente acometidas são as dos membros inferiores (cerca de 90% dos casos). Os sintomas mais comuns são o edema e a dor.

É uma patologia mais freqüente em pessoas portadoras de certas condições predisponentes – uso de anticoncepcionais ou tratamento hormonal, tabagismo, presença de varizes, pacientes com insuficiência cardíaca, tumores malignos, obesidade ou a história prévia de trombose venosa.

Outras situações são importantes no desencadeamento da trombose: cirurgias de médio e grande portes, infecções graves, traumatismo, a fase final da gestação e o puerpério (pós-parto) e qualquer outra situação que obrigue a uma imobilização prolongada (paralisias, infarto agudo do miocárdio, viagens aéreas longas, etc). Entre as condições predisponentes é importante citar ainda a idade avançada e os pacientes com anormalidade genética do sistema de coagulação.

A TVP pode ser de extrema gravidade na fase aguda, causando embolias pulmonares muitas vezes fatais (embolia pulmonar é causada pela fragmentação dos coágulos e a migração destes até os pulmões, entupindo as artérias pulmonares e gerando graves problemas cardíacos e pulmonares).

Na fase crônica, após dois a quatro anos, os principais problemas são causados pela inflamação da parede das veias que, ao cicatrizarem, podem levar a um funcionamento deficiente destes vasos sangüíneos.

O conjunto das lesões (pigmentação escura da pele, grandes varizes, inchação das pernas, eczemas e úlceras de perna) é chamado de síndrome pós-trombótica. Esta complicação leva a imensos problemas socio-econômicos por ser de tratamento caro, prolongado e extremamente penoso em suas repercussões sociais.

A TVP é, muitas vezes, assintomática. O diagnóstico clínico é difícil. O exame mais utilizado para o diagnóstico da TVP é o Eco Color Doppler.

O tratamento é feito com substâncias anticoagulantes (impedem a formação do trombo e a evolução da trombose) ou fibrinolíticos (destroem o trombo). Mais modernamente, e em situações selecionadas, o tratamento da TVP pode ser feito na própria residência do paciente, usando-se as heparinas de baixo peso molecular.

Fonte: Sociedade Bras. de angiologia e cirurgia vascular (SBACV)

05/01/2021

Além do aspecto estético, o tratamento de varizes ajuda a prevenir problemas vasculares sérios, como a Trombose Venosa Profunda (TVP) e a embollua pulmonar. 🩸 Por isso, o tratamento deve ser feito por um médico vascular, o especialista em doenças que afetam as veias e artérias. 👨‍⚕️

06/08/2019

O Dia Nacional da Saúde foi instituído com o objetivo de homenagear o nascimento do sanitarista Oswaldo Cruz, responsável pela criação do Instituto Soroterápico Federal, atual Fiocruz, e pela fundação da Academia Brasileira de Ciências. Pioneiro no estudo de moléstias tropicais e em medicina experimental no Brasil, organizou diversas campanhas de saneamento e foi um dos principais responsáveis pela erradicação de epidemias no final do Séc. XIX e início do Séc. XX, como a de febre amarela. A data reforça a importância de hábitos saudáveis de vida e de ações de prevenção de doenças.

31/07/2019

Dores e formigamentos em mãos e pés podem ocorrer de forma ocasional em algumas situações corriqueiras do dia a dia, como ao cruzar as pernas, permanecer sentado no vaso sanitário ou apoiar os cotovelos por tempo prolongado. Quando esses sintomas se tornam frequentes ou permanentes é importante investigar algumas doenças circulatórias das artérias e veias. As doenças circulatórias podem vir acompanhadas ainda de palidez ou arroxeamento dos pés ou das mãos, diminuição da temperatura, dor na 'batata da perna' ao caminhar, entre outros. Sentir as mãos e os dedos formigando ao acordar também pode indicar má circulação. Os seus hábitos de vida e histórico familiar são importantes para descobrir o que pode estar causando esse desconforto. Outras possíveis causas são inflamações dos nervos das extremidades, em decorrência do diabetes ou de algumas medicações usadas em quimioterapia, etc; síndrome do túnel do carpo, que acarreta a compressão de um dos nervos da mão; doenças da coluna, como hérnias e artroses; deficiências de vitaminas; hipotireoidismo, ansiedade e estresse. Consulte um angiologista ou cirurgião vascular.

31/07/2019

31/07/2019

✔ O aneurisma é a dilatação anormal da parede de uma artéria, que forma uma saliência frágil cheia de trombo de sangue e pode se romper, representando emergência cirúrgica de altíssimo risco. 👉 O Presidente da SBACV, Dr. Roberto Sacilotto, destaca: "A identificação do Aneurisma de Aorta Abdominal (AAA) pode ser um achado clínico eventual, quando o paciente se submete a um exame de imagem para pesquisar outras enfermidades. As opções de tratamento são por cirurgia aberta convencional ou endovascular (menos invasiva) para a colocação de endoprótese introduzida por pequenos cortes nas regiões inguinais (virilhas) através das artérias femorais. ➡️ A doença ainda tem causas pouco conhecidas e, de modo geral, não apresenta sintomas. O histórico familiar, a hipertensão arterial, o colesterol alto e o hábito de fumar são fatores de risco. Nem todo AAA demanda cirurgia. Se for pequeno, pode ser cuidadosamente monitorado por Ultrasom Doppler ou Tomografia computadorizada para verificar possíveis alterações. Se o paciente for hipertenso, o médico pode prescrever medicação para controle assim como do colesterol. 🔴 Quando há risco iminente de ruptura, o prognóstico piora enormemente e a taxa de óbito é muito elevada. É importante os pacientes com idade acima dos 50 anos fazerem uma avaliação com o Angiologista ou Cirurgião Vascular para o diagnóstico não só dos aneurismas mas também de outras doenças vasculares."

06/04/2019

Caminhar, por exemplo, ajuda a perder peso, melhora o condicionamento físico, permite um melhor controle da pressão arterial e auxilia no retorno do sangue para o coração. "É um exercício indispensável para controlar os fatores de risco da doença arterial periférica, que pode causar dores nas pernas", explica o cirurgião vascular de Belém e sócio da SBACV Dr. Paulo Martins Toscano.