Dr. Tiago Mierzwa

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30/07/2026

A dificuldade de ereção em homens jovens é mais comum do que muitos imaginam, mas a iniciativa de buscar tratamento ainda pode ser um tabu.

Muitas vezes, a resposta inicial do paciente é o isolamento ou a automedicação. No entanto, o tratamento da disfunção erétil começa com uma avaliação criteriosa da sua causa principal.

Nos homens jovens, a saúde erétil costuma estar ligada a uma combinação de fatores.

Altos níveis de estresse, ansiedade de desempenho, privação crônica de sono e esgotamento profissional podem impactar diretamente o mecanismo da ereção.

Outros fatores, como alterações hormonais, ganho de peso, sedentarismo e hábitos nocivos, também podem agravar o quadro.

O foco não deve ser buscar uma solução rápida por conta própria, mas sim identif**ar a causa do problema para recuperar segurança, espontaneidade e qualidade de vida.

Por isso, o primeiro passo é uma avaliação médica criteriosa.

Se você está passando por essa situação, acesse o link da bio ou toque no botão da tela e agende sua consulta.

Dr. Tiago Mierzwa, Urologista e Andrologista
CRM-PR 32299 – RQE 24845
Endereço do Consultório: Urocentro | Rua Portugal 307, São Francisco, Curitiba – PR

29/07/2026

Uma dúvida muito frequente aqui no consultório é sobre os tipos de prótese pe***na disponíveis no Brasil.

Hoje, trabalhamos principalmente com dois modelos: as próteses maleáveis, também chamadas de semirrígidas, e as próteses infláveis.

A prótese maleável consiste em duas hastes flexíveis que oferecem rigidez constante para a relação sexual. O paciente posiciona o p***s conforme o momento e a orientação recebida em consulta.



Já a prótese inflável funciona com cilindros, reservatório de soro e um acionador, que f**a na bolsa escrotal. Ela permite rigidez quando acionada e flacidez após o uso.

Parece uma escolha simples? Não é.

Cada modelo tem características próprias, e a decisão precisa considerar o quadro clínico, a anatomia, a destreza manual, a expectativa do paciente e a experiência de uso esperada.

Também existem diferentes marcas e configurações disponíveis. Por isso, a escolha não deve ser feita apenas por comparação entre modelos, mas a partir de uma avaliação médica individual.

Se você está pensando em realizar uma consulta para implante de prótese pe***na, acesse o link da bio ou toque no botão da tela e agende sua consulta comigo.

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28/07/2026

A cirurgia de plicatura para correção de curvatura pe***na congênita costuma gerar uma dúvida muito comum no consultório: será que ela impacta no tamanho final do p***s?

O principal objetivo dessa técnica é melhorar o alinhamento da curvatura, buscando um ângulo que permita uma vida sexual mais confortável e funcional.

Neste vídeo, comento este assunto.

Toda indicação precisa ser planejada de forma individual, considerando a curvatura, a anatomia do paciente, a função sexual e a expectativa em relação ao resultado.

A proposta é buscar equilíbrio entre a correção necessária e a preservação do comprimento, sempre priorizando funcionalidade, segurança e expectativa realista.

Se você convive com essa condição ou percebe desconforto durante a relação, o primeiro passo é agendar uma consulta para uma avaliação individualizada.

Clique no link da bio ou no botão da tela e faça o seu agendamento.

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27/07/2026

A síndrome de Klinefelter é uma condição genética que pode afetar a saúde reprodutiva e hormonal do homem, sendo caracterizada pela presença de um cromossomo X extra.

Muitas vezes, o diagnóstico acontece apenas na vida adulta, quando o paciente busca ajuda por dois motivos principais:

infertilidade ou sintomas de baixa testosterona, o hipogonadismo.

O caminho do tratamento depende diretamente do que o paciente busca naquele momento.

Quando o objetivo é fertilidade, a síndrome pode estar associada à ausência de espermatozoides no ejaculado. Mesmo assim, em casos selecionados, é possível discutir técnicas de captação de espermatozoides diretamente dos testículos.

Essa decisão precisa ser avaliada junto com o casal.

Já para pacientes com testosterona baixa diagnosticada e sintomas como fadiga, queda de libido ou perda de massa muscular, a reposição hormonal pode ser considerada para melhora clínica e qualidade de vida.

Mas aqui existe um ponto que precisa f**ar claro: se o paciente deseja ter filhos, a fertilidade deve ser discutida antes de qualquer decisão sobre testosterona.

Cada caso muda a conduta.

Você já conhecia essa condição ou recebeu esse diagnóstico recentemente? O primeiro passo é agendar uma consulta para uma avaliação mais completa.

Para agendar uma consulta comigo, acesse o link da bio ou toque no botão da tela.

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23/07/2026

O tratamento com peptídeos para disfunção erétil é um tema que gerou dúvidas aqui após o Congresso Americano de Urologia.

Esse tema tem sido muito estudado atualmente pela medicina.

Nós só temos um peptídeo aprovado pelo FDA, enquanto que no Brasil não tem nenhum aprovado ainda.

A indicação principal é para mulheres com disfunção sexual, com baixa libido.

Mas se estuda também a indicação para homens com disfunção erétil.

É fundamental esclarecer que esse tratamento ainda está em fase de estudo, mas não há nenhuma contraindicação para quem tem diabetes.

Se você está procurando recuperar sua função sexual, o primeiro passo é agendar sua consulta com um médico urologista.

Toque no botão da tela ou no link da bio e faça seu agendamento.

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21/07/2026

Essa é uma dúvida técnica e pertinente sobre a postectomia com grampeador, procedimento usado em casos selecionados de fimose.

A deiscência, ou seja, a abertura parcial da linha de fechamento, pode acontecer em algumas situações.

Por ser um procedimento que utiliza grampeamento/sutura mecânica, a cicatrização depende de fatores individuais do paciente, das características do tecido tratado, dos cuidados no pós-operatório e de como era o caso inicial.

Alguns cenários podem aumentar esse risco.

Em casos de balanopostite xerótica obliterante, por exemplo, a pele pode estar mais espessada ou alterada, o que pode dificultar a fixação ideal do grampo.

Ereções intensas no pós-operatório também podem tracionar a região e favorecer pequenas aberturas na linha de cicatrização.

Quando identif**amos um perfil de maior risco, alguns cuidados podem ser ajustados, como manter o curativo por mais tempo, sempre conforme a avaliação do caso.

Se ocorrer uma pequena abertura, isso não signif**a necessariamente que o resultado está perdido.

Em muitos casos, com acompanhamento e cuidados adequados, a cicatrização evolui bem. Em situações selecionadas, recursos como cola cirúrgica podem ser considerados para auxiliar no resultado final.

O mais importante é não tentar resolver sozinho, não manipular a região e não comparar seu pós-operatório com o de outro paciente.

Se houver abertura, dor intensa, sangramento, secreção, mau cheiro ou piora do aspecto local, entre em contato com o seu médico.

Clique no link da bio ou no botão da tela e agende uma consulta para avaliar seu caso.

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20/07/2026

O tamanho final do p***s após o implante de prótese pe***na é um receio muito frequente no consultório, por isso resolvi responder em vídeo.

Homens que convivem com a disfunção erétil grave por um longo período ou que apresentam a Doença de Peyronie costumam sofrer com a atrofia do tecido peniano e a perda de elasticidade decorrente de fibroses.

É essa condição prévia, e não a prótese em si, é a verdadeira responsável pela redução do comprimento.

Mas a boa notícia é que a medicina dispõe de protocolos clínicos específicos de reabilitação.

Quando indicados corretamente no pré-operatório, esses métodos buscam recuperar e preservar o máximo de tecido possível antes do procedimento cirúrgico.

Vale lembrar que o implante da prótese não é um procedimento estético, não interfere no prazer nem na sensibilidade, mas devolve a função sexual ao paciente.

Se você tem alguma dúvida sobre as etapas e os cuidados desse tratamento, ou se é indicado para o seu caso, o primeiro passo é agendar a sua consulta.

Clique no link da bio ou no botão da tela e fale com nossa equipe de atendimento.

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06/07/2026

A maioria dos homens que fez vasectomia e hoje deseja voltar a ter filhos não sabe que o procedimento de reversão pode ser inef**az.

A reversão é sim uma ótima alternativa para quem deseja ter filhos naturalmente após a vasectomia, porém, em alguns casos, ela pode não trazer o resultado esperado.

Por isso, fundamental saber por quê antes de tomar essa decisão.

As taxas de sucesso da reversão são muito boas, mas o fator mais determinante para ela é o período entre a vasectomia e a reversão.

A taxa de sucesso é de mais de 95% quando feita em até 3 anos após a vasectomia.

Mas, quanto mais tempo passa, maior a chance de obstrução próxima ao testículo, o que dificulta o sucesso da cirurgia.

Outros fatores que podem estar associados à ineficácia da reversão são os seguintes:

A técnica original da vasectomia e eventuais complicações no procedimento anterior.

Fatores de infertilidade masculina que precisam ser investigados além da própria vasectomia.

A fertilidade da parceira, que tem impacto direto no resultado final, que é a gravidez.

Por isso, antes de optar pela reversão, é fundamental uma avaliação completa do casal.

Em alguns cenários, a fertilização in vitro com captação de espermatozoides pode ser a melhor alternativa.

Quer entender se a reversão é a melhor opção pra você? Clica no link da bio ou no botão da tela e agende sua consulta com a nossa secretária.

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10/06/2026

Muitos homens convivem em silêncio com o excesso de pele no p***s, seja por fimose, infecções de repetição, como candidíase, ou simplesmente desconforto nas relações.

O que poucos sabem é que existe uma técnica moderna que torna a retirada dessa pele mais confortável e com resultado estético excelente:

A postectomia com grampeador.

Esse procedimento é realizado em cerca de 15 a 20 minutos.

Por ser utilizado um grampeador cirúrgico, que ao mesmo tempo corta o excesso de pele e realiza a sutura, há menos sangramento e menos dor no pós-operatório.

O resultado estético é mais simétrico, sem necessidade de retirada de pontos.

Aqui no consultório, atendo muitos homens que adiaram esse tratamento por medo da cirurgia ou da recuperação, mas depois de passar pela postectomia com grampeador se arrependem de não ter realizado o procedimento antes.

Se você se identif**a com esse caso e quer entender melhor como funciona, agende sua avaliação:

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09/06/2026

Quando o p***s começa a apresentar uma curvatura acentuada, muitas vezes acompanhada de dor, esse pode ser um sinal de alerta para a Doença de Peyronie.

Muitos homens ignoram esses sinais por vergonha ou por desconhecimento.

Mas o que muitos não sabem é que o tratamento adequado é fundamental para evitar a progressão da doença e preservar a qualidade da sua vida sexual.

No vídeo, explico as duas fases da doença, fase aguda e a estável.

Também explico por que buscar ajuda especializada é o primeiro passo para o alívio e a correção do quadro.

⚠️ Não negligencie os sinais do seu corpo.

Se você quer entender melhor o seu caso ou precisa de orientação especializada, recomendo que agende agora mesmo uma consulta.

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