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Dra. Juliana Filus

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Brasil
Curitiba, PR
Dra. Juliana Filus

Dra Juliana Filus
CRM PR 17864
Medicina na UFPR
Residência Clínica Médica no HC UFPR
Residência Endocrinologia no HUEC
41 9587-0005

19/06/2026

"Você sente fome ou vontade de comer?"

Parece a mesma coisa. Mas não é.
A fome é uma necessidade fisiológica do organismo.
Já a vontade de comer pode surgir por diversos motivos:

✔ estresse

✔ ansiedade

✔ tédio

✔ hábito

✔ privação alimentar

✔ estímulos visuais e emocionais

Muitas vezes, o paciente acredita que está com fome o tempo todo.

Mas, ao observar melhor, percebe que boa parte da alimentação acontece sem uma necessidade física real.

Isso não significa falta de controle.

Significa que comer envolve muito mais do que apenas nutrir o corpo.

Por isso, o tratamento da obesidade não deve focar apenas no que está no prato.

É importante entender também os sinais de fome, saciedade e os gatilhos que influenciam o comportamento alimentar.

Uma pergunta simples pode mudar sua relação com a comida:

Neste momento, eu estou com fome ou apenas com vontade de comer?

A resposta pode surpreender você.

Dra. Juliana Filus
Endocrinologia e Metabologia
CRM-PR 17864 | RQE 13.393

17/06/2026

Quando alguém emagrece, a primeira pergunta costuma ser:

"Quantos quilos você perdeu?"

Mas a balança conta apenas parte da história.

Muitas das mudanças mais importantes acontecem longe dos olhos:

✔ melhora da glicemia

✔ redução da pressão arterial

✔ diminuição da gordura no fígado

✔ menos inflamação

✔ melhora da qualidade do sono

✔ mais disposição para as atividades do dia a dia

✔ menor risco cardiovascular

Por isso, nem sempre o sucesso do tratamento pode ser medido apenas pelo número que aparece na balança.

Como endocrinologista, vejo frequentemente pacientes que ganharam saúde antes mesmo de atingir o peso que desejavam.

E isso também é resultado.

Emagrecer não é apenas pesar menos.

É permitir que o organismo funcione melhor.

Menos peso pode ser uma consequência.

Mais saúde deve ser o objetivo.

Dra. Juliana Filus
Endocrinologia e Metabologia
CRM-PR 17864 | RQE 13.393

15/06/2026

"Meu metabolismo travou."

Essa é uma frase que escuto com frequência no consultório.

Na maioria das vezes, o que acontece não é um metabolismo parado.

É um metabolismo adaptado.

Quando você perde peso, o organismo entende que suas reservas de energia diminuíram e começa a reagir:

✔ reduzindo o gasto energético

✔ aumentando os sinais de fome

✔ tornando a manutenção do emagrecimento mais difícil

Isso faz parte da biologia humana.

O corpo foi programado para proteger suas reservas de energia, não para facilitar o emagrecimento.

Por isso, muitas pessoas conseguem perder peso inicialmente, mas encontram mais dificuldade conforme o tratamento evolui.

É também por isso que o acompanhamento médico, a atividade física e a preservação da massa muscular são tão importantes.

Emagrecer não é apenas criar déficit calórico.

É entender como o organismo responde às mudanças.

O problema nem sempre é falta de esforço.

Muitas vezes, é o corpo tentando se adaptar.

Dra. Juliana Filus
Endocrinologia e Metabologia
CRM-PR 17864 | RQE 13.393

09/06/2026

Muita gente acredita que emagrecer precisa ser difícil.

Passar fome.
Cortar tudo o que gosta.
Viver cansado.
Dizer "não" o tempo todo.

Mas um tratamento bem conduzido não deveria ser baseado em sofrimento.

O emagrecimento sustentável acontece quando existe equilíbrio entre:

✔ alimentação adequada

✔ saciedade

✔ preservação da massa muscular

✔ atividade física compatível com sua rotina

✔ saúde metabólica

✔ qualidade de vida

Se para emagrecer você precisa viver em constante privação, as chances de recuperar o peso no futuro aumentam.

O objetivo não é apenas perder peso.

É construir hábitos que você consiga manter daqui a 1, 5 ou 10 anos.

Porque ninguém sustenta sofrimento para sempre.

Mas é possível sustentar um estilo de vida saudável.

Emagrecer não deveria ser uma punição. Deveria ser um processo de cuidado com a saúde.

Dra. Juliana Filus
Endocrinologia e Metabologia
CRM-PR 17864 | RQE 13.393

05/06/2026

É uma das comparações mais comuns no consultório.
Duas pessoas podem seguir a mesma dieta, praticar atividade física e ainda assim apresentar resultados muito diferentes na perda de peso.
Por quê?
Porque o emagrecimento não depende apenas de força de vontade.
Diversos fatores influenciam a velocidade da perda de peso:
✔ composição corporal inicial
✔ idade
✔ s**o
✔ qualidade do sono
✔ nível de atividade física
✔ genética
✔ resistência à insulina
✔ alterações hormonais
✔ uso de medicamentos

Além disso, quem tem mais peso para perder costuma apresentar uma redução mais rápida nas fases iniciais do tratamento.
Mas existe algo ainda mais importante:
Emagrecer rápido não significa emagrecer melhor.
O objetivo não deve ser apenas ver a balança cair.
O mais importante é perder gordura, preservar massa muscular e construir hábitos que permitam manter os resultados a longo prazo.

Cada organismo tem seu próprio ritmo.
Por isso, comparar sua evolução com a de outra pessoa quase nunca é uma boa estratégia.
O melhor resultado é aquele que você consegue sustentar.

Dra. Juliana Filus
Endocrinologia e Metabologia
CRM-PR 17864 | RQE 13.393

03/06/2026

As medicações para obesidade transformaram o tratamento do excesso de peso e ajudam muitas pessoas a alcançar resultados que antes pareciam impossíveis.

Mas existe um ponto que nem sempre recebe a mesma atenção: a caneta, sozinha, não trata a obesidade.

O tratamento eficaz envolve acompanhamento médico, ajustes individualizados, monitoramento dos resultados, manejo de possíveis efeitos colaterais e estratégias para preservar a massa muscular e a saúde metabólica.

Além da perda de peso, buscamos melhorar indicadores importantes como glicemia, pressão arterial, gordura no fígado, inflamação e risco cardiovascular.

A obesidade é uma doença crônica e complexa. Por isso, o objetivo não é apenas emagrecer, mas construir resultados duradouros e sustentáveis.

A medicação é uma ferramenta importante.

O acompanhamento é o que ajuda a transformar a perda de peso em ganho de saúde.

Você já sabia que o foco do tratamento vai muito além do número na balança?

Dra. Juliana Filus
Endocrinologia e Metabologia
CRM-PR 17864 | RQE 13.393

29/05/2026

Viver interrompendo e retomando o uso das canetas emagrecedoras pode impactar os resultados do tratamento ao longo do tempo.

Um estudo experimental da Universidade da Pensilvânia avaliou o uso contínuo e o uso intermitente da semaglutida em animais com obesidade.

Um grupo recebeu a medicação continuamente.
O outro alternava períodos usando e interrompendo o tratamento.

Nos primeiros dias, ambos perderam peso de forma semelhante.
Mas os animais que interrompiam a medicação recuperavam peso rapidamente nas pausas e tinham mais dificuldade para retornar ao menor peso alcançado anteriormente.

Ao final do estudo, o grupo que fez uso intermitente apresentava peso significativamente maior.

Os pesquisadores também observaram algo importante:
parte relevante da perda de peso ocorreu às custas de massa magra, cuja recuperação tende a ser mais lenta.

Isso reforça um ponto importante no tratamento da obesidade:
não se trata apenas de perder peso rapidamente.

A obesidade é uma doença crônica e o tratamento precisa de consistência, estratégia e acompanhamento adequado.

Como endocrinologista, reforço:
atividade física, preservação de massa muscular, alimentação adequada e continuidade do tratamento fazem parte dos resultados sustentáveis a longo prazo.

Importante: os dados deste estudo ainda são pré-clínicos, realizados em animais, e mais pesquisas em humanos são necessárias.

Dra. Juliana Filus
Endocrinologia e Metabologia
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27/05/2026

Cansaço excessivo, dificuldade de concentração, formigamentos, alterações de humor e perda de memória podem ser sinais de deficiência de vitamina B12 — e nem sempre existe anemia associada.

A vitamina B12 é fundamental para o funcionamento adequado do organismo.
Ela participa da saúde do sistema nervoso, da produção de energia, da formação das células sanguíneas e do funcionamento cerebral e muscular.

Algumas pessoas apresentam maior risco de deficiência, especialmente:
• pessoas acima de 60 anos
• usuários crônicos de metformina ou omeprazol
• pacientes bariátricos
• vegetarianos e veganos
• pessoas com dietas muito restritivas ou doenças autoimunes

A vitamina B12 está presente principalmente em alimentos de origem animal, como carnes, ovos, leite e derivados.

E um ponto importante:
a deficiência pode evoluir de forma silenciosa por muito tempo.

Quando investigar?
✔ cansaço persistente sem explicação
✔ sintomas neurológicos ou cognitivos
✔ presença de fatores de risco

Como endocrinologista, reforço a importância de avaliar o organismo de forma integrada.
Nem sempre o corpo dá sinais óbvios no início.

Diagnóstico e tratamento precoces fazem diferença.

Dra. Juliana Filus
Endocrinologia e Metabologia
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22/05/2026

“Problemas na tireoide engordam?”

Essa é uma das frases que mais escuto no consultório.

E a resposta é:
a tireoide pode influenciar o peso, mas nem sempre ela é a principal causa da dificuldade para emagrecer.

Quando existe hipotireoidismo descontrolado, o metabolismo pode ficar mais lento, causando:
• retenção de líquido
• cansaço
• redução da disposição
• pequeno aumento de peso

Mas, na maioria dos casos, o ganho de peso não acontece apenas por causa da tireoide.

Sono ruim, sedentarismo, perda de massa muscular, alimentação inadequada, resistência à insulina, menopausa e até estresse também influenciam muito no metabolismo.

Outro ponto importante:
muitas pessoas tratam a tireoide corretamente e ainda assim continuam com dificuldade para emagrecer.

Isso acontece porque emagrecimento é multifatorial.

Como endocrinologista, reforço:
nem tudo é culpa da tireoide.
Mas sintomas persistentes e alterações metabólicas merecem investigação adequada.

O mais importante é olhar o organismo como um todo.

Dra. Juliana Filus
Endocrinologia e Metabologia
CRM-PR 17864 | RQE 13.393

20/05/2026

Parar a caneta emagrecedora exige estratégia.

Uma dúvida muito comum no consultório é:
“Quando eu parar a medicação, vou voltar a ganhar peso?”

E a resposta é: depende de como esse processo é conduzido.

O desmame da medicação não deve ser visto apenas como “parar a caneta”,
mas como uma fase importante do tratamento.

Durante o emagrecimento, o organismo passa por adaptações:
• aumento dos sinais de fome
• redução do gasto energético
• tendência a recuperar o peso perdido

Por isso, interromper a medicação sem acompanhamento pode dificultar a manutenção dos resultados.

O tratamento da obesidade é uma estratégia de longo prazo.
O foco não é apenas perder peso rapidamente, mas criar condições para sustentar os resultados ao longo do tempo.

Atividade física, preservação de massa muscular, alimentação adequada e ajuste da rotina fazem parte desse processo.

O objetivo não é depender da medicação para sempre.
É construir um metabolismo mais saudável e sustentável.

Dra. Juliana Filus
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