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Dra. Juliana Filus

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Brasil
Curitiba, PR
Dra. Juliana Filus

Dra Juliana Filus
CRM PR 17864
Medicina na UFPR
Residência Clínica Médica no HC UFPR
Residência Endocrinologia no HUEC
41 9587-0005

07/08/2026

Nos últimos anos, diversas mortes de atletas do fisiculturismo voltaram a chamar a atenção para um assunto que precisa ser discutido: o uso indiscriminado de anabolizantes.

Embora nem toda morte possa ser atribuída exclusivamente a essas substâncias, sabemos que o uso de esteroides anabolizantes, principalmente em doses elevadas e por tempo prolongado, está associado a riscos importantes para a saúde.

Entre eles:

✔ aumento da pressão arterial

✔ infarto e acidente vascular cerebral (AVC)

✔ arritmias cardíacas

✔ aumento do tamanho do coração

✔ lesão hepática

✔ alterações renais

✔ infertilidade

✔ redução da produção natural de testosterona

✔ alterações de humor, ansiedade e agressividade

Muitas pessoas acreditam que esses medicamentos são um caminho rápido para ganhar músculos.

Mas o resultado estético pode esconder consequências graves que, muitas vezes, só aparecem anos depois.

Como endocrinologista, vejo que o maior problema é a banalização do uso de hormônios sem indicação médica.

Hormônios não são suplementos.

São medicamentos que alteram profundamente o funcionamento do organismo e devem ser utilizados apenas quando existe indicação clínica.

Ganhar massa muscular vale a pena.

Colocar a saúde em risco, não.

Dra. Juliana Filus
Endocrinologia e Metabologia
CRM-PR 17864 | RQE 13.393

04/08/2026

O diabetes gestacional é uma condição que surge durante a gravidez e exige acompanhamento cuidadoso para proteger a saúde da mãe e do bebê.

Na maioria dos casos, o tratamento inclui:

✔ alimentação individualizada

✔ atividade física, quando não houver contraindicação obstétrica

✔ monitorização da glicemia

✔ acompanhamento com endocrinologista e obstetra

✔ uso de insulina quando necessário

O objetivo é manter a glicemia dentro da meta para reduzir o risco de complicações, como crescimento excessivo do bebê, parto prematuro, hipoglicemia neonatal e outras intercorrências.

Mas o cuidado não termina com o nascimento.

Na maioria das mulheres, a glicemia volta ao normal após o parto. Ainda assim, quem teve diabetes gestacional apresenta maior risco de desenvolver diabetes tipo 2 no futuro.

Por isso, é fundamental:

✔ realizar o teste de glicemia entre 6 e 12 semanas após o parto

✔ manter acompanhamento médico periódico

✔ adotar hábitos saudáveis para reduzir esse risco

Ter diabetes gestacional não significa que você terá diabetes para sempre.

Mas significa que seu metabolismo merece atenção também depois da gravidez.

Cuidar da saúde hoje é uma forma de proteger o seu futuro e o do seu filho.

Dra. Juliana Filus
Endocrinologia e Metabologia
CRM-PR 17864 | RQE 13.393

31/07/2026

Perder peso é um desafio.

Manter o peso perdido costuma ser um desafio ainda maior.

Isso acontece porque, após o emagrecimento, o organismo passa por adaptações para tentar recuperar suas reservas de energia.

Entre elas estão:

✔ aumento da fome

✔ redução da saciedade

✔ diminuição do gasto energético

✔ maior facilidade para recuperar o peso

Isso não significa falta de força de vontade.

É uma resposta biológica do corpo.

Por isso, o tratamento da obesidade não deve terminar quando a meta de peso é alcançada.

A fase de manutenção é tão importante quanto a fase de perda de peso.

Ela inclui alimentação adequada, atividade física, preservação da massa muscular e, em alguns casos, a continuidade do tratamento medicamentoso.

O objetivo não é apenas emagrecer.

É conseguir manter os resultados e proteger a saúde a longo prazo.

Dra. Juliana Filus
Endocrinologia e Metabologia
CRM-PR 17864 | RQE 13.393

29/07/2026

Nem sempre alterações metabólicas aparecem logo nos exames.

Muitas vezes, o organismo começa a dar sinais antes que os resultados laboratoriais mudem.

Alguns exemplos são:

✔ aumento da circunferência abdominal

✔ cansaço frequente

✔ dificuldade para emagrecer

✔ perda de massa muscular

✔ aumento da fome

✔ redução da disposição

Esses sinais merecem atenção, mesmo quando os exames ainda estão dentro da faixa de referência.

Na endocrinologia, o diagnóstico não é feito apenas olhando um papel.

Ele depende da história clínica, do exame físico, dos hábitos de vida e da avaliação individual de cada paciente.

Por isso, tratar apenas os exames pode fazer com que oportunidades importantes de prevenção sejam perdidas.

O objetivo da consulta não é encontrar doença.

É identificar alterações precocemente e promover saúde antes que elas apareçam.

Cuidar do metabolismo é olhar para o paciente como um todo, e não apenas para os números dos exames.

Dra. Juliana Filus
Endocrinologia e Metabologia
CRM-PR 17864 | RQE 13.393

24/07/2026

Dormir pouco não causa apenas cansaço no dia seguinte.

O sono tem um papel fundamental na regulação do metabolismo.

Quando ele é insuficiente ou de má qualidade, o organismo pode responder com:

✔ aumento da fome

✔ maior desejo por alimentos ricos em açúcar e gordura

✔ redução da saciedade

✔ piora da resistência à insulina

✔ mais dificuldade para emagrecer

Além disso, durante o sono acontecem processos importantes para a recuperação muscular, o equilíbrio hormonal e o controle da inflamação.

Por isso, não adianta cuidar apenas da alimentação e da atividade física.

O sono também faz parte do tratamento.

Antes de dizer que seu metabolismo está lento, vale a pena fazer uma pergunta:

Como está a qualidade do seu sono?

Pequenas mudanças na rotina podem melhorar o descanso e trazer benefícios para a saúde metabólica, o controle do peso e a qualidade de vida.

Dormir bem não é um luxo. É uma necessidade para quem busca mais saúde.

Dra. Juliana Filus
Endocrinologia e Metabologia
CRM-PR 17864 | RQE 13.393

21/07/2026

É muito comum ouvir no consultório:

"Doutora, meus exames vieram normais. Preciso mesmo voltar?"

A resposta é: sim.

A consulta de retorno vai muito além de analisar exames.

É o momento de avaliar se o tratamento está alcançando os objetivos e se ele continua fazendo sentido para você.

Durante o retorno, o endocrinologista avalia:

✔ sua evolução clínica

✔ mudanças no peso e na composição corporal

✔ sintomas que podem não aparecer nos exames

✔ resposta às medicações

✔ necessidade de ajustar doses ou mudar estratégias

Além disso, muitos tratamentos em endocrinologia são dinâmicos. O que era adequado há alguns meses pode não ser o ideal hoje.

Exames são uma ferramenta importante, mas eles não contam toda a história.

O acompanhamento médico permite interpretar os resultados dentro do contexto de cada paciente e tomar decisões antes que pequenos problemas se tornem grandes.

Cuidar da saúde não é apenas fazer exames. É acompanhar a sua evolução.

Dra. Juliana Filus
Endocrinologia e Metabologia
CRM-PR 17864 | RQE 13.393

17/07/2026

Quando a balança diminui, é natural comemorar.

Mas ela não mostra toda a evolução do tratamento.

O verdadeiro sucesso do emagrecimento não está apenas no peso.

Está nas mudanças que acontecem dentro do organismo.

Ao perder gordura corporal, é possível observar:

✔ melhora da glicemia

✔ redução da pressão arterial

✔ diminuição da gordura no fígado

✔ menor risco cardiovascular

✔ melhora da apneia do sono

✔ mais disposição para as atividades do dia a dia

✔ menos dor nas articulações

Além disso, um tratamento bem conduzido busca preservar a massa muscular, fundamental para manter o metabolismo, a força e a autonomia ao longo dos anos.

Por isso, a pergunta mais importante não é apenas:

"Quantos quilos eu perdi?"

Mas também:

"Quanto eu ganhei em saúde?"

Porque o melhor resultado não é vestir um número menor.

É viver com mais qualidade, energia e saúde.

Dra. Juliana Filus
Endocrinologia e Metabologia
CRM-PR 17864 | RQE 13.393

15/07/2026

A resposta é: sim, mas isso não acontece da noite para o dia.

Quem passa anos alternando entre emagrecer e recuperar peso pode apresentar adaptações do organismo que dificultam novas perdas de peso.

Isso acontece porque, a cada emagrecimento, o corpo tenta economizar energia para proteger suas reservas.

Além disso, o efeito sanfona pode favorecer:

✔ perda de massa muscular

✔ redução do gasto energético

✔ aumento da fome

✔ maior facilidade para recuperar o peso perdido

Mas isso não significa que o metabolismo ficou "estragado".

Com um tratamento adequado, é possível melhorar a saúde metabólica.

Como?

✔ preservando e recuperando a massa muscular

✔ praticando musculação regularmente

✔ consumindo proteínas em quantidade adequada

✔ melhorando o sono

✔ tratando doenças associadas, quando presentes

✔ utilizando medicações quando há indicação

Mais importante do que emagrecer rapidamente é reconstruir um organismo metabolicamente mais saudável.

O metabolismo se adapta, mas também responde aos estímulos certos.

Por isso, o objetivo não deve ser apenas perder peso outra vez.

É interromper o ciclo do efeito sanfona e construir resultados que possam ser mantidos.

Seu metabolismo não está "quebrado". Ele pode voltar a funcionar melhor quando recebe os estímulos adequados.

Dra. Juliana Filus
Endocrinologia e Metabologia
CRM-PR 17864 | RQE 13.393

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