NeuroLiga - Liga Acadêmica de Neurociências UFVJM

12/08/2026

Conheça a gestão 2026/2 da neuroliga

14/06/2026

🧠 O dogma das 4,5 horas caiu de vez.

Se você aprendeu na faculdade que o limite absoluto e intransponível para trombolisar um paciente com AVC Isquêmico agudo era de 4 horas e meia... temos uma atualização crucial para o seu próximo plantão.

As novas diretrizes da American Heart Association / American Stroke Association (AHA/ASA) consolidaram uma mudança de paradigma: Tecido salva vidas, não apenas o relógio.

Com o avanço dos softwares de triagem por Inteligência Artificial e protocolos de imagem por perfusão, a janela terapêutica para a trombólise química foi estendida para até 9 horas em cenários específicos (como no wake-up stroke ou AVC com tempo de início indeterminado), desde que comprovada a presença de zona de penumbra (tecido isquêmico ainda salvável).

Além disso, o Tenecteplase (TNK) se consolidou como uma escolha extremamente prática por sua aplicação em bolus único, acelerando drasticamente o fluxo do paciente grave dentro do hospital.

Passa pro lado para entender como esse novo fluxo funciona na prática e o que muda na conduta da emergência!

06/05/2026

25/04/2026

Caso Clínico

Identificação: M.A., 19 anos, estudante universitário, trazido pela mãe ao pronto-atendimento.
HMA: O paciente apresenta, há 15 dias, uma lentidão severa para realizar tarefas simples, como abotoar a camisa, e uma alteração na marcha, que se tornou “arrastada”. A mãe relata que ele parou de balançar o braço esquerdo ao caminhar e que “sua voz parece estar sumindo”. O paciente tem diagnóstico de esquizofrenia e iniciou, há tres semanas, Haloperidol 5mg/dia após falha terapêutica com dois antipsicóticos atípicos prévios
Exame Físico:

Inspeção: Hipomimia facial severa (fácies em máscara) e diminuição da frequência do piscar de olhos.
Motor: Rigidez plástica em “roda dentada” simétrica em membros superiores e inferiores. Bradicinesia global marcada por hesitação no início da marcha.
Tremor: Tremor de repouso bilateral e simétrico, com frequência de 5 Hz.
Postura: Instabilidade postural leve (teste do puxão positivo).

Exames de Imagem e Complementares:

RM de Crânio (T1, T2 e FLAIR): Estrutura encefálica preservada. Ausência de atrofia do mesencéfalo ou sinal do “rabo de andorinha” (preservação do sinal da substância negra).
DaTSCAN (Cintilografia com ioflupano - Trodat-1): Captação de transportadores de dopamina normal e simétrica em ambos os corpos estriados.

21/04/2026

A neuroliga convida a todos para uma aula aberta com o Dr. .marcosantoniomartins

21/04/2026

A neuroliga convida todos os ligantes para uma aula com o Dr. Édson Pereira!

21/04/2026

A neuroliga convida todos os ligantes e participantes do GEN para uma aula sobre cefaleia crônica e sinais de alarme no ambulatório!

Te espero dia 22/04 às 19 horas no C1

15/04/2026

Caso Clínico: Luxação de Faceta Cervical

Apresentação do Caso

Paciente masculino, 32 anos, vítima de acidente automobilístico de alta energia, apresenta-se ao departamento de emergência com dor cervical intensa, tetraparesia e déficit neurológico. O mecanismo de trauma envolveu colisão frontal com flexão forçada do pescoço.

Exame Físico Inicial

- Estado geral: Paciente consciente, Glasgow 14, imobilizado em prancha rígida com colar cervical
- Exame neurológico: Tetraparesia assimétrica, força muscular grau 3/5 em membros superiores e 2/5 em membros inferiores, nível sensitivo em C6, reflexos tendinosos profundos exaltados abaixo do nível da lesão, sinal de Babinski bilateral positivo
- Exame cervical: Dor à palpação em região cervical média, sem deformidade externa evidente

Exames de Imagem

- Radiografia cervical lateral: Subluxação anterior de C6 sobre C7 com deslocamento de aproximadamente 50% do corpo vertebral
- Tomografia computadorizada (TC): Luxação bilateral de facetas articulares em C6-C7 (“jumped facets”), com as facetas articulares superiores de C7 posicionadas anteriormente às facetas inferiores de C6
- Ressonância magnética (RM): Compressão medular significativa, edema da medula espinhal, hérnia discal traumática em C6-C7, ruptura do complexo ligamentar posterior

Classificação da Lesão

Luxação bilateral de facetas cervicais C6-C7, representando uma lesão altamente instável com comprometimento neurológico significativo (ASIA C). O nível C6-C7 é o mais comumente afetado, representando 38,5% das luxações de facetas cervicais.

Achados Clínicos Relevantes

A luxação bilateral de facetas está associada a alto risco de lesão medular, com estudos demonstrando que fatores preditivos de lesão neurológica incluem: deslocamento bilateral das facetas, maior translação vertebral, menor diâmetro do canal espinhal e compressão medular. Neste caso, a translação de 50% e o diâmetro do canal reduzido a aproximadamente 8 mm correlacionam-se com o déficit neurológico grave apresentado.

06/04/2026

Caso Clínico: ​​O paciente é um homem de 55 anos, que até seis meses atrás tinha boa saúde. Nessa época, ele notou o desenvolvimento de um tremor. O paciente não apresentava outras queixas. Ao exame, existe tremor no braço direito em repouso e, quando anda, apresenta tremor mantido em ambos os braços e, em algum grau, durante as manobras dedo-nariz-dedo (bastante fino e sem ritmo evidente).
O paciente apresenta rosto inexpressivo e marcha lenta, deliberada. O tônus é aumentado no braço direito e na perna direita. O restante do exame físico é normal. O paciente e sua esposa negam consumo de álcool e de quaisquer medicamentos.

Diagnóstico mais provável: doença de Parkinson (DP).

25/03/2026

H.F.C, 6 anos, levado ao pronto atendimento pela mãe após episódios de vômitos nas ultimas 24 horas. Em casa, foi medicado com Metoclopramida, conforme indicado previamente.
Após cerca de 2 horas de administração da medicação, iniciou um quadro súbito de movimentos involuntários, com torcicolo, desvio ocular, dificuldade na fala, associado a grande agitação.
Mãe relata que não houve febre, trauma ou história semelhante anteriormente. Nega uso de outras medicações.

AO EXAME
Paciente consciente, porém agitado
Distonia cervical
Crise oculógira
Espasmos musculares em face
Protrusão de língua
Trismo
Disartria
Opistótono leve
Ausência de déficit neurológico focal
Sinais vitais estáveis

HIPÓTESE DIAGNÓSTICA
Reação extrapiramidal aguda induzida por metoclopramida