18/09/2023
🩻 A radiologia avança a passos largos na geração tecnológica atual, subsidiando as demais especialidades na abordagem inicial e planejamento terapêutico.
Seu uso no contexto da traumatologia é antigo e data dos primórdios do raio x. Com o tempo, mostrou-se necessário revisar antigos métodos e a aplicação de novos para a otimização do atendimento.
🦴Algumas fraturas podem ter alterações iniciais discretas, onde o raio x e a tomografia são incapazes de detectar.
✅ Nesse contexto, destacam-se as fraturas por estresse, onde um mecanismo de baixa energia cinética é aplicado repetidas vezes a um osso sadio, levando a fraturas do microtrabeculado ósseo.
Os exames de ressonância magnética são o método de escolha para avaliação desses casos, porém muitas vezes não estão disponíveis em um atendimento inicial.
A tomografia computadorizada de dupla energia (DE-CT), inicialmente utilizada na ortopedia para avaliação de depósitos de cristais, mostrou-se útil também para avaliar as mudanças de densidade do tecido ósseo relacionadas a fraturas de estresse.
🩸A microhemorragia do trabeculado ósseo presente nesses casos consegue ser evidenciada pela alteração de densidade do local afetado, mesmo na ausência de traços de fratura.
👨🏼⚕️ Uma tomografia computadorizava habitual com pós processamento das imagens por software dedicado, trazendo informações que podem elucidar casos mais duvidosos.