Vinícius Ossada - Fisioterapeuta

18/06/2026

Prática clínica não pode ser guiada por preferência pessoal, tradição ou “o que sempre funcionou para mim”.

Quando a escolha da técnica não tem respaldo nas diretrizes, o problema não é só teórico: é o paciente que perde tempo de reabilitação, janela de recuperação e, em alguns casos, função que poderia ter sido recuperada.

As principais diretrizes internacionais de AVC (AHA/ASA, NICE, Canadian Stroke, ESO) já são claras sobre o que tem suporte de evidência e o que não tem. Ignorar isso em nome de “experiência clínica” não é tradição, é negligência disfarçada de expertise.

Ciência não é opcional. É o mínimo que devemos ao paciente que confia no nosso tratamento.

Você já viu isso acontecer na prática? Conta aqui nos comentários.

17/06/2026

Dois textos recentes da Developmental Medicine & Child Neurology expõem um confronto direto sobre o futuro do Bobath/NDT.

De um lado, Damiano & Novak (2024), em nome da CP360 e de fisioterapeutas de 5 países (incluindo o Brasil), argumentam: a evidência já existe e mostra que Bobath/NDT — usando o “manuseio terapêutico” característico — não supera abordagens de aprendizagem motora/orientadas à tarefa, nem em crianças com paralisia cerebral, nem em adultos pós-AVC. Para elas, reposicionar o Bobath como “framework de raciocínio clínico” sem dados que sustentem esse novo modelo é rebranding, não rigor científico.

Do outro, Mayston (2026) reconhece o problema: o treinamento em Bobath/NDT não é regulado, varia entre centros e por isso não pode funcionar como categoria científica testável. Mas em vez de descontinuar a prática, ela propõe outro caminho — abandonar o rótulo, decompor a abordagem em “ingredientes” claros (alvos, mecanismos, dosagem, desfechos) e testá-los rigorosamente dentro de frameworks como o REASON CP.

📌 O ponto de concordância: o nome “Bobath/NDT” não se sustenta mais como categoria científica.

📌 O ponto de divergência: um lado diz “abandone a prática, os dados já existem”. O outro diz “abandone o nome, mas reconstrua a prática para que possa ser testada”.

E você, fisio? Acha que dá pra “salvar” os princípios sem o rótulo, ou o problema é maior que isso?

12/06/2026

02/06/2026

🧠 A reabilitação pós-AVC mudou. E você precisa estar preparado.

A Terapia Orientada à Tarefa (TOT) é hoje uma das intervenções com maior respaldo nas principais diretrizes internacionais de reabilitação neurológica - do
🇨🇦 Canadian Stroke Best Practices às recomendações
🇪🇺 europeias, 🇦🇺 australianas e 🇺🇸 americanas.
E agora você pode se formar com os professores pioneiros para essa formação no Brasil, em parceria com a
UFSCar.

Se você quer tratar com mais ciência, mais resultado e mais segurança — esse curso é para você!

Inscrições e dúvidas pelo WhatsApp na imagem.

01/06/2026

A recuperação do braço e da mão após o AVC não depende de sorte.

Os melhores resultados acontecem quando o tratamento é guiado pelas evidências científicas e pelos princípios que favorecem a neuroplasticidade.

Mais do que escolher uma técnica, o importante é aplicar aquilo que a ciência demonstra ser capaz de gerar recuperação funcional.

📚 Ciência não limita a prática.
🧠 Ciência potencializa resultados.

Salve este post e compartilhe com quem acredita em uma neurorreabilitação baseada em evidências.

31/05/2026

Evolução daquela mesma paciente do reel anterior.
Conduta objetivando a melhora da fase de balanço, sem excesso de abdução de quadril e controle do tamanho do passo.
Conduta totalmente ativa, muitas repetições, bastante foco externo e com feedback mostrando-se efetivo durante a execução.

30/05/2026

🚨 Intensidade não é detalhe. É um dos pilares da recuperação pós-AVC.

Se o paciente não está sendo suficientemente desafiado, repetindo tarefas em volume adequado e sendo exposto a uma prática intensiva… talvez ele esteja recebendo menos reabilitação do que realmente precisa.

A neuroplasticidade depende de prática. E prática exige:
✔ Intensidade
✔ Repetição
✔ Tarefa específica
✔ Progressão de dificuldade

Não basta “fazer exercício”. É preciso oferecer dose terapêutica suficiente para gerar adaptação do sistema nervoso.

A pergunta é: sua intervenção está realmente promovendo recuperação… ou apenas ocupando tempo de sessão?

💭 Quantas repetições o seu paciente fez hoje?

📌 Salve este post para refletir sobre sua prática clínica.