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Dr. Samuel Gregorio

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Marília, SP
Dr. Samuel Gregorio

Clínica Gastro Samuel Gregorio, especializada em Gastroenterologia. Página sobre a Clínica Gastrô Samuel Gregorio, especializada em Gastroenterologista .

10/08/2026

Você tem anemia por deficiência de ferro crônica ou exames que apontam sangue oculto nas fezes, mas a endoscopia e a colonoscopia normais não encontraram a causa? Esse é o clássico cenário do sangramento digestivo oculto.

Quando os exames tradicionais não revelam a origem do problema, a medicina direciona o foco para o "ponto cego" do trato digestivo: o intestino delgado. É aqui que a tecnologia da cápsula endoscópica se torna indispensável.

💊 O paciente engole uma cápsula do tamanho de uma vitamina comum. Ela possui uma microcâmera acoplada, luz própria e uma bateria.

A cápsula avalia detalhadamente os metros de intestino delgado que o endoscópio e o colonoscópio comuns não alcançam. Ela é o padrão-ouro para detectar: angioectasias, úlceras e erosões, pólipos ou tumores iniciais e Doença de Crohn.

Se você convive com uma anemia sem explicação ou exames de sangue oculto positivos sem diagnóstico, converse com um especialista sobre a investigação com cápsula endoscópica.

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Responsável técnico: Dr. Samuel Gregorio | CRM/SP: 104588 RQE: 43163 RQE: 97298

05/08/2026

Após passar por uma cirurgia no intestino, a última coisa que o paciente deseja ouvir é que precisará de outra operação. No entanto, durante o processo de cicatrização na emenda dos órgãos, o corpo pode produzir um tecido cicatricial em excesso, levando à um estreitamento que dificulta ou impede a passagem das fezes e gases.

Hoje, a ciência nos permite resolver a grande maioria desses casos diretamente pela endoscopia ou colonoscopia avançada. Em vez de cortar ou refazer a emenda, introduzimos um aparelho flexível pelo trato digestivo até alcançar a área estreitada.

Através do canal do próprio aparelho, posicionamos um balão especial exatamente no ponto do estreitamento. O balão é inflado de forma lenta e milimetricamente guiada. A pressão rompe suavemente as fibras rígidas da cicatriz, devolvendo o calibre original ao intestino.

Na maioria das vezes, é realizado em regime ambulatorial com sedação, permitindo que o paciente retorne para casa no mesmo dia.

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Responsável técnico: Dr. Samuel Gregorio | CRM/SP: 104588 RQE: 43163 RQE: 97298

30/07/2026

A papilotomia endoscópica é uma das etapas mais importantes da CPRE. O procedimento consiste em realizar uma pequena abertura na papila duodenal, estrutura por onde a bile e o suco pancreático chegam ao intestino.

Essa abertura permite que o médico tenha acesso às vias biliares e pancreáticas para tratar diferentes doenças, sem necessidade de cirurgia aberta.
A papilotomia é indicada principalmente para retirar cálculos do canal da bile, tratar estreitamentos, posicionar stents e facilitar outros procedimentos terapêuticos durante a CPRE.

Quando bem indicada, essa técnica pode aliviar rapidamente sintomas como icterícia, dor abdominal e infecções das vias biliares, além de evitar cirurgias de maior porte em muitos pacientes.

Como todo procedimento invasivo, a papilotomia possui riscos, como pancreatite, sangramento e perfuração. Por isso, deve ser realizada por um endoscopista experiente e em pacientes com indicação precisa.

A evolução da endoscopia terapêutica transformou o tratamento de diversas doenças biliares e pancreáticas, oferecendo abordagens menos invasivas e com recuperação mais rápida.

Se você foi orientado a realizar uma CPRE ou deseja entender melhor esse procedimento, agende uma consulta. Terei satisfação em esclarecer suas dúvidas e indicar a melhor opção para o seu caso.

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Responsável técnico: Dr. Samuel Gregorio | CRM/SP: 104588 RQE: 43163 RQE: 97298

25/07/2026

Receber o diagnóstico de hérnia inguinal dos dois lados costuma gerar uma dúvida comum: é melhor operar apenas o lado que incomoda ou corrigir ambos de uma só vez?

A resposta depende da avaliação de cada paciente, mas, na maioria dos casos, quando existe hérnia bilateral confirmada, a correção dos dois lados no mesmo procedimento pode ser a melhor opção.

A cirurgia evita que o lado ainda assintomático evolua e reduza a chance de uma nova operação no futuro. Além disso, quando realizada por videolaparoscopia, é possível acessar as duas hérnias pelas mesmas pequenas incisões, sem aumentar de forma signif**ativa o tempo de recuperação.

A abordagem laparoscópica é uma excelente alternativa para hérnias inguinais bilaterais, proporcionando menos dor no pós-operatório e retorno mais rápido às atividades em pacientes selecionados.

Nem toda hérnia exige tratamento imediato, mas nenhuma hérnia desaparece sozinha. A indicação cirúrgica deve considerar os sintomas, o risco de complicações e o impacto na qualidade de vida.

Se você foi diagnosticado com hérnia inguinal, agende uma consulta. A avaliação individualizada é fundamental para definir o melhor momento e a técnica mais adequada para o tratamento.

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20/07/2026

Você sabia que é possível desenvolver uma "massa de gordura" dentro do estômago ou do intestino?

Os lipomas gastrointestinais são tumores benignos formados por células de gordura. Na maioria das vezes, são descobertos por acaso durante exames de imagem, endoscopias ou colonoscopias e não causam sintomas.

O problema surge quando essas lesões aumentam de tamanho. Dependendo da localização, o lipoma pode provocar dor abdominal, sangramento, sensação de empachamento, alterações do trânsito intestinal e até quadros de obstrução, impedindo a passagem normal dos alimentos ou das fezes.

Nesses casos, a retirada pode ser necessária. O tratamento varia conforme o tamanho da lesão, sua localização e o risco de complicações. Algumas podem ser removidas por técnicas endoscópicas avançadas, enquanto outras exigem tratamento cirúrgico.

A boa notícia é que os lipomas são lesões benignas e, quando identif**ados e tratados adequadamente, costumam apresentar excelente prognóstico.

Se você recebeu o diagnóstico de um lipoma gastrointestinal ou apresenta sintomas digestivos persistentes, procure avaliação especializada. Cada caso deve ser analisado individualmente para definir a melhor conduta.

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15/07/2026

Você sabia que algumas obstruções do estômago podem ser tratadas sem cirurgia aberta?

A gastroenterostomia endoscópica é uma técnica avançada que permite criar uma nova passagem entre o estômago e o intestino utilizando a própria endoscopia. O objetivo é contornar áreas obstruídas e restabelecer a passagem dos alimentos.

Esse procedimento tem sido utilizado principalmente em pacientes com obstruções causadas por tumores ou outras condições que impedem o esvaziamento normal do estômago.

Uma das grandes vantagens é ser uma alternativa minimamente invasiva, sem cortes externos, proporcionando recuperação mais rápida e menor tempo de internação em casos selecionados.

Nem todos os pacientes são candidatos à técnica. A indicação depende da causa da obstrução, da anatomia local e das condições clínicas de cada pessoa.
A evolução da endoscopia terapêutica tem permitido soluções cada vez mais modernas para problemas que antes exigiam cirurgias maiores.

Se você ou um familiar recebeu o diagnóstico de obstrução gástrica, agende uma consulta. A avaliação especializada é fundamental para definir a melhor estratégia de tratamento para cada caso.

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10/07/2026

Você percebe uma "bolinha" próxima ao umbigo que aumenta quando faz força, tosse ou pratica exercícios?

Esse pode ser um sinal de hérnia umbilical, uma condição em que uma abertura na parede abdominal permite a passagem de gordura ou de parte do intestino.

Muitas pessoas convivem com a hérnia sem grandes sintomas. No entanto, ela tende a aumentar com o tempo e pode causar complicações, principalmente em quem realiza atividades que elevam a pressão abdominal, como musculação intensa e levantamento de peso.

Um dos principais riscos é o encarceramento, quando a gordura ou o conteúdo abdominal f**a preso na hérnia, provocando dor, endurecimento da região e dificuldade de retorno ao local de origem. Em situações mais graves, pode ocorrer o estrangulamento, considerado uma urgência cirúrgica.

Por isso, a cirurgia muitas vezes é indicada não apenas para aliviar sintomas, mas também para prevenir complicações futuras.

Se você percebe um abaulamento na região do umbigo ou sente desconforto durante esforços físicos, procure avaliação especializada. Um diagnóstico precoce permite um tratamento mais seguro e planejado.

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05/07/2026

Você já ouviu falar em tumores neuroendócrinos? Eles são considerados tumores raros e se desenvolvem a partir de células especializadas presentes em diversos órgãos do trato digestivo, como estômago, duodeno, intestino delgado, reto e pâncreas.

Em muitos casos, crescem lentamente e não provocam sintomas nas fases iniciais. Por isso, não é raro que sejam descobertos durante uma endoscopia ou colonoscopia realizada por outro motivo.

Uma característica importante desses tumores é que, quando identif**ados precocemente e ainda superficiais, alguns podem ser tratados por técnicas endoscópicas avançadas, sem a necessidade de uma cirurgia convencional.

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30/06/2026

Muitas pessoas acreditam que a constipação é apenas um incômodo passageiro. No entanto, em casos severos, especialmente em idosos ou pacientes com baixa mobilidade, as fezes podem se acumular e desidratar no reto, formando o Fecaloma: uma massa endurecida e "petrif**ada" que bloqueia a passagem intestinal.

Na maioria das vezes, o tratamento inicial é clínico, focado em lavagens e remoção manual. Mas quando o quadro evolui para uma Obstrução Intestinal Baixa, a situação muda de figura.

O cirurgião digestivo entra em cena quando:
● Falha nas manobras clínicas: as tentativas de desimpactação não surtem efeito.

● Sinais de sofrimento de alça: a pressão da massa f***l na parede do intestino começa a comprometer a circulação sanguínea (isquemia).

● Risco de perfuração: o cólon f**a tão dilatado e fragilizado que há risco iminente de ruptura, o que levaria a uma peritonite (infecção generalizada) gravíssima.

Se houver constipação prolongada associada a:
● Vômitos e náuseas intensas.
● Abdômen muito inchado e endurecido.
● Parada total da eliminação de gases.
● Dor abdominal que não cede com analgésicos comuns.

O f***loma é, em grande parte, evitável. Hidratação rigorosa, consumo de fibras e, acima de tudo, não ignorar o hábito intestinal são fundamentais. Para pacientes acamados ou com doenças neurológicas, o monitoramento deve ser diário.

Se o manejo clínico falhou, não espere. A avaliação rápida do cirurgião digestivo pode evitar uma cirurgia de grande porte e salvar vidas.

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Responsável técnico: Dr. Samuel Gregorio | CRM/SP: 104588 RQE: 43163 RQE: 97298

25/06/2026

Encontrou pólipos no estômago durante a endoscopia? Calma. Os pólipos de glândulas fúndicas são, na maioria, benignos e ligados ao uso crônico de antiácidos.

No entanto, se apresentarem displasia ou forem maiores que 1cm, a remoção via endoscopia é necessária. O segredo está na análise histopatológica (biópsia) de cada lesão. 🔬

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