07/08/2026
Ouço isso com frequência e a minha primeira reação não é aumentar a dose do medicamento, é questionar: será que chegou a hora de evoluir o tratamento?
O corticoide é poderoso e fundamental no manejo de doenças autoimunes, especialmente nos momentos de crise e no início do tratamento, mas ele não foi feito para ser a solução definitiva e permanente, ele é uma PONTE. Com o tempo, seu uso prolongado em doses altas traz riscos importantes, como perda óssea, alteração na glicemia, ganho de peso, comprometimento imunológico e outros efeitos que podem impactar diretamente na qualidade de vida.
Quando a doença começa a escapar do controle mesmo com o corticoide, esse é um sinal importante de que o quadro evoluiu e que o tratamento precisa evoluir junto. Isso pode significar a introdução ou a troca para um imunossupressor mais específico ou até um medicamento biológico, que age de forma mais direcionada na inflamação sem os efeitos sistêmicos do corticoide.
Não é o remédio que perdeu o efeito, é o corpo dizendo que precisa de um cuidado mais preciso. E para isso, existe caminho. Você já passou por essa sensação?
Dra. Tatiana K. Müller
MÉDICA | REUMATOLOGISTA
CRM: 21438 | RQE: 12862
