Dr. Alan Mekler Médico clínico geral

24/12/2024

Residência médica CSSJ

22/12/2024

Esparadrapagem (feita por clínico).
Obviamente só fiz isso depois que me orientou o que fazer.
A esparadrapagem é usada em algumas fraturas de ossos do pé.

13/12/2024

Delirium

17/11/2024

Congresso Brasileiro de Medicina Intensiva 2024. Foi excelente poder participar com meus amigos da Casa de Saúde São José, Rio de Janeiro.

13/02/2024

Rastreio de aneurisma de aorta abdominal.

Quem precisa fazer?

Aorta é a principal artéria do corpo. Ela sai do coração passa pelo tórax e abdome. Dá ramos que vai levar sangue aos diversos órgãos.

A principal complicação da aneurisma é a ruptura, que confere mortalidade de praticamente 100%.

Os principais fatores de risco para aneurisma de aorta abdominal são: idade acima de 65 anos, s**o masculino, tabagismo, hipertensão arterial sistêmica e história familiar.

A maior evidência de indicar rastreio é em homens, entre 65 e 75 anos que são ou foram fumantes (indicação 1A).

O rastreio é feito com ultrassonografia.

Lembrar que melhor do que diagnosticar precocemente o aneurisma de aorta, é não ter o aneurisma. Para isso, o controle da hipertensão e cessar o tabagismo são as principais maneiras.

20/01/2024

06/02/2023

Calendario vacinal 2023 para idosos, adultos, adolescentes e crianças.

07/05/2022

Icterícia

A palavra icterícia vem do grego, ikteros que significa coloração amarelada da pele e mucosas. Ela acontece quando a bilirrubina no sangue está em níveis acima de 3 mg/dl.

É importante diferenciar da hipercarotenemia que pode acontecer no hipotiroidismo. Esta deixa a pele amarelada, mas não as mucosas.

A icterícia pode acontecer por aumento da bilirrubina não conjugada (indireta) ou conjugada (direta).

Entre as causas mais prevalentes nos adultos de elevação da bilirrubina indireta estão as doenças hemolíticas.

A elevação da bilirrubina direta pode ser acompanhada de colúria (coloração escurecida da urina) e acolia f***l (fezes de coloração branca - classicamente chamadas de fezes em massa de vidraceiro). A icterícia por elevação da bilirrubina direta pode ocorrer por uma doença no fígado ou no sistema de drenagem biliar.

07/05/2022

Hemorragia digestiva alta

É o sangramento que ocorre no esôfago, estômago ou duodeno. Se manifesta por vômitos com sangue e fezes negras, também chamado de melena. A melena parece piche de asfalto ou borra de café. É uma situação de risco à vida e a procura por um pronto-socorro deve ser imediata. As fotos mostram causas de hemorragia digestiva alta.